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治愈系醫生

作者:真熊初墨
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第七百一十三章 憋屈的講課

第七百一十三章 憋屈的講課

林九則總是忐忑,生怕吉翔微笑,然後站起來說一些前沿知識,直接推翻自己掌握的所有理論。
「5左右,小雜誌。」林九則道。
林九則又開始長篇大論。
「還有這病?」盧剛喃喃說道。
「就是盧主任你剛剛說的『懶病』。」
「林醫生,別鬧。」
「那今天就講到這裏。」
趙哲也很無奈。
影響因子5以上的SCI期刊雜誌都屬於小雜誌了么?!
「致病機制呢?」盧剛問道。
「英國國民醫療服務體系NHS的疾病解釋中指出,該病是多種機制共同作用的結果。在仰卧位時,身體約1/4血液集中在胸部。若迅速變為直立姿勢,重力作用會使血液向下移位,約500—1000mL血液會在直立幾秒后流至腹部、盆腔和下肢。這種瞬時變化或導致靜脈回心血量減少,每搏輸出量下降,交感神經活性反射性增加等。自主神經系統開始運作,通過略微增加心跳、進行補hetubook.com.com償,維持正常血流。對正常人來說,上述過程是不自知的,通常在1分鐘內身體就自己搞定了。但對體|位性心動過速綜合征患者,這種反應無法正確觸發。心臟甚至會「競速」,以彌補血流變化。臨床上遇到的體|位性心動過速綜合征患者都……」
今天的林九則和平時不一樣,鋒芒畢露,好像盧剛附體了似的,每一句話都帶著刺兒。
面對吉翔,林九則知道自己處於下風。
可面對吉翔,降維打擊的對象則反過來。
「以『直立不耐受』為特徵的疾病有很多,除體|位性心動過速綜合征外,還有血管迷走性暈厥、直立性低血壓等。」
趙哲看了幾眼,只能看見記號筆在「自己」走來走去,跟鬧鬼似的。
半個小時后。
「大概就是這樣,皮帶抽一頓也能解決問題,強迫孩子起來活動,用於對抗疾病。但還是有一定風險,我建議要系統、理論……」
hetubook.com.com經過一段時間的運動后,癥狀就會緩解。」
真特么的!
林九則看了一眼吉翔,吉翔微微頷首,林九則這才放心。
因為林九則說的極為正規,拿出來的病例還是有名有姓的人,看樣子不像是說謊,所以盧剛一下子就信了。
他的話癆和趙哲的話癆截然不同。
「這病歷史悠久,資料記載可追溯到1871年。最初,它被稱為『煩躁的心』或『士兵的心』。後來在1944年,正式命名為體|位性心動過速綜合征。」
這裏不是麻省,自己面對的也不是哈佛醫學院的學生,還有吉翔這麼個妖孽。
「有數據顯示,每500名英國人中,就有1人患某種程度的體|位性心動過速綜合征。它在美國或更普遍,每百人中有1人患病。我感覺能不能有正確的診斷,還在於當地醫生的水平。」
「可為什麼啊,重力過敏,一站起來就覺得渾身不舒服,這……」趙哲和_圖_書完全不在意林九則的譏諷,他不懂就問,「林醫生,我身邊的認識人至少得有幾千個,到現在為止我一個都沒發現有類似情況的患者。」
「國際心律學雜誌的影響因子有多少?」徐樂宇忽然問道。
不過林九則講的或許有些艱澀,都是純理論方面的內容,可「重力過敏」太奇怪,趙哲、徐樂宇、盧剛聽的津津有味。
盧剛開始還有些不情不願,但林九則講到後面,他已經開始做起筆記。
林九則不知道為什麼一改從前的溫文爾雅,說著說著,還沒忘記嘲諷盧剛一句。
徐樂宇和盧剛都被林九則的凡爾賽弄的啞口無言。
「陳鵬生醫生是《國際心律學》雜誌的主編,文章發表在雜誌上,盧主任要是有興趣可以找來看看。」
「……」
「美國的醫療水平很高,所以百人中就有一人診斷。」
「真的有這病?!」趙哲自言自語道。
他真的是擔心吉翔說出反對意見。
「患者病情有輕有重。」林九和-圖-書則微微一笑,「很多患者起床后覺得不舒服,但根本沒察覺自己的身體有問題,活動一下也就好了。」
「《體|位性心動過速綜合征的治療新進展》的文章里有類似的描述——運動可活化骨骼肌泵,提高血壓,對重症者亦有很好的治療效果。每周3次,每次20—30分鐘的有氧運動+下肢及腹部抵抗訓練,半卧位如游泳、划船等運動,都值得推薦。對青少年來說,每天貼牆站立30分鐘,早晚各一次,效果也不錯。若訓練中出現暈厥先兆癥狀,如頭暈、黑矇、臉色蒼白、噁心嘔吐、出汗等,應立即取仰卧位或坐位,或抬高大腿,以緩解癥狀。」
林九則開始就體|位性心動過速綜合征的問題講述起來,他順其自然的走到黑板前,開始拿著記號筆在黑板上書寫板書,彷彿在講課。
林九則把記號筆蓋上。
趙哲靜靜地看著黑板,看著上面寫了一大堆的東西,自己就像是回到了學校。
盧剛似乎沒聽見,https://m.hetubook.com.com他在沉思。
他說話跟院長作報告似的,一句我在簡單講兩句說到最後能說一兩個小時。
面對附二院這種級別的醫院,他幾乎屬於降維打擊。
林九則手裡的記號筆「刷」的一下子砸向趙哲,吉翔伸手接住。
「根據《美國心臟病學》雜誌在2019年綜述,體|位性心動過速綜合征是年輕人中最常見的『直立不耐受』,多見於15—50歲女性。典型癥狀包括頭暈目眩,昏厥,出現思維、記憶和注意力問題,心悸,顫抖和出汗,感覺虛弱和疲勞、疲倦,頭痛,睡眠不好,胸痛,噁心,呼吸急促。」
「還不是皮帶抽一頓就好。」趙哲小聲說道。
「……」
盧剛記錄完畢后忽然一拍大腿,「哎呀我艹,忘了忘了,我得趕緊去患者那!那面還等我會診呢!」
林九則對體|位性心動過速綜合征的研究已經很透徹了,畢竟身在麻省總醫院,相關理論研究進行了不知多少年。
「……」林九則恍惚了一下,最後嘆了口氣。
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