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「嚇我一跳，我以為我看錯了呢。」

「我知道，準備手術吧。」

一台難度不小的手術，在吳冕的手下似乎變得簡單起來。至少每一步看起來毫無難度，沒有炫技，也沒有刻意提高手術速度，只是安安穩穩的做下去。

「你是怕以後會鬧出什麼幺蛾子吧。」楚知希笑呵呵地說道。

他的手指「摸」在止血鉗下面的環扣上，但奇怪的是哪怕是「摸」，止血鉗也穩穩的被吸附在手指上，不管怎麼動都沒有掉落。

解剖結構清晰無比，劉主任感覺自己像是在上一堂局部解剖課，就差吳冕每做一步就考一下自己這裏的解剖結構叫什麼。

再次確認患兒呼吸情況后，推進至聲門口，讓任海濤的助手立即予以瑞芬太尼30ug（3ug/kg）、丙泊酚30mg靜脈推注。

「嗯。」楚知希轉身去刷手。

劉主任的心提了起來。

吳冕微微笑了笑，聽說話，應該是醫大二兒外科的主任。

術前準備，一切順利。

楚知希笑笑沒說話，天底下寵愛孩子的父母、老人多了去了，在美國不給孩子打疫苗的也很常見。有時候醫生也很無奈，面對倔強的家長，不知道該怎麼說服他們。

但是在手術台上，有了參m.hetubook.com.com照物后一切都變了一番模樣。

「這孩子……您說這事兒鬧的。」劉主任嘆了口氣。

「可能那個人吃紐扣電池就是想試試小電量刺|激，誰知道呢。」吳冕說道，「小兒開胸器。」

楚知希去刷手，準備鋪置無菌單，吳冕則來到患兒的頭部。

「他編寫的第十版《診斷學》，這事兒我知道，但兒外科的難度真的很大！」

撐開胸腔，開始單肺通氣，逐步遊離縱隔，分離食管。

吳冕的手術做的並不快，一步一步簡單而清晰。完全是教科書上寫的那樣，打開縱隔后吸引器吸引，然後逐層遊離。

「院長，我不是不信吳老師，但他做過兒外的手術么？兒外可和其他外科不一樣，難度更大！」那人繼續堅持說道。

老領導目光獃滯，看著手術室的大門。

不過現在的家是八井子中醫院，那面的情況更差，兒外的手術根本沒辦法做。

「吳老師，靜脈0.5%丙泊酚30mg緩慢注射，患兒入睡。」任海濤見吳冕進來，馬上彙報道。

吳冕刷完手，穿無菌衣戴手套。

但劉主任的目光並不在這一點點小技巧上，她在感慨，看最頂級的術者做手術，的確是和_圖_書一種享受。

兩人回到手術室。

藥物注射完畢后約1分鐘，吳冕等聲帶活動明顯減弱，開始推進纖支鏡進入氣管，送氣管導管入氣管，簡易固定氣管導管。

「院長……」

「院長，吳老師也不行，這事兒不能兒戲！」

吳冕笑了笑，劉主任的擔心是對的，可是自己做兒科手術，希望劉主任眼鏡不要摔碎就好。

吳冕講完整個手術的過程后，趙林面無人色，他愛人趴在趙林的肩膀上大哭。

「是吳老師做。」薛春和說道。

「沒事。」

「靜脈予以1%利多卡因10mg+0.5%丙泊酚30mg靜脈莫非氏壺滴注。」

「……」劉主任怔了一下，5英鎊的鐵釘，胃不得被扎的千瘡百孔么？

每一步都有可能有其他意思，就像是天外飛仙一般出現的那個氣霧劑瓶子一樣。記住，回去再好好研究，任海濤是這麼打算的。

「嗯，食道沒事，修補一下，出問題的可能性不大。」

「兒外的手術，那是隨便誰都能做的么！」吳冕耳朵微微一動，極遠處的更衣室里，一個聲音傳來。

「唉，薛院長，您看一眼這面，我進去手術。」吳冕輕聲說道。

「《新英格蘭》雜誌上報道過一個人吞hetｕｂｏok.coｍ.ｃom了5英鎊的鐵釘，我是想不懂，釘子吃進去怎麼會不損傷到食管。」楚知希站在一助的位置上說道。

「你跟著看，不行就直接說，沒問題。」薛春和的聲音提高了一些，說道，「劉主任，好好配合，吳老師是頂尖的術者。」

甚至因為不像是大體老師被福爾馬林固定，解剖結構比大體老師還要清晰而鮮活。

吳冕再次用纖支鏡確認氣管導管位置后固定，連接呼吸機，調整呼吸參數，操作過程順利，患兒無嗆咳、鼻咽腔及氣管未出現出血及水腫。

兒外科劉主任進來后表現的很溫順，沒有直接質疑吳冕。她站在二助的位置上，問道，「吳老師，用腔鏡能做么？」

抬頭觀察呼末二氧化碳波形，波形完好，沒有意外。

兒外的手術么？似乎有點難，但不算什麼問題，吳冕沉聲道，「丫頭，刷手去吧。」

手套略有點厚，吳冕不是很滿意。不過出門做手術，還是碰巧遇到的，沒什麼好辦法做到一切都像是在家一樣。

任海濤努力記住吳冕操作的所有步驟，一絲不敢疏忽。

兒外的手術器械本身就小，吳冕還用最小號的止血鉗進行鈍性分離，手指根本伸不進去。

「嗯，差不多是這樣。」吳冕道www.hetubook.com.com，「不做胃腸鏡我能理解，畢竟那玩意太遭罪了。可連CT都不做，這不是開玩笑么。」

「術中予以瑞芬太尼、丙泊酚靜脈維持。」吳冕交代了一句后，轉身去刷手。

「吳老師，麻煩您了。」

「不是兒戲。」薛春和很肯定地說道，「已經通知醫務處外請專家手續，你給下級醫生說一下，提交手續，醫務處好馬上確定。」

吳冕和楚知希走回手術室，楚知希小聲問道，「哥哥，我看影像，好像沒漏。」

「沒有。」吳冕笑道，「主要是影像學資料不能代表一切，萬一術中發現問題了呢。家裡面這麼慣著孩子，醜話都要說到前面去。」

可千萬別漏啊，這要是漏了，一個4歲的孩子按照食管癌的手術來做，切除一部分食道，以後的生活質量都要受到很嚴重的影響。

「好，擺體|位，右側卧位。」吳冕和楚知希一起動手，調整孩子的體|位。

「用食管鏡把紐扣電池取出來，也有很多細節，比如說電池內的化學物質泄漏，灼傷的面積過大，導致食管黏連之類的。」吳冕道，「我在梅奧看過一個記錄，裏面有23例誤食紐扣電池的案例。年紀越大，術后恢復越差，最大的一名患者是43歲。」

「要是發現的ｈｅtubｏoｋ.cｏｍ.com早，是不是就沒什麼事兒了？」

「吳老師，您來？」任海濤道。

吳冕捏著最小號的止血鉗，一點一點耐心的做著鈍性分離。吳冕身材高大，骨架也大。雖然比較勻稱，手指看上去細長，像是鋼琴家的手。

將就一下吧，吳冕倒不是很在意。

刷手、穿衣服。吳冕讓任海濤調節一下無影燈的角度，站在術者的位置，開始消毒，隨後刀落，切了一個12cm的手術切口。

任海濤以雙手固定患兒頭部，同時吳冕用2.8mm電子軟鏡經左側鼻孔，緩慢推至進咽部，觀察到聲門。

「emmm，行。」吳冕考慮到幾種意外情況，還是覺得自己來比較穩妥，便點了點頭。

任海濤彙報的極為詳細，吳冕沒有勸他，也沒說別的，默默準備著手術。

「能做，但術后的併發症比較多，還是穩妥一點。」吳冕道，「畢竟是食管，不是胃。」

「呃，43歲的成年人還吃這玩意？」劉主任怔了一下。

說話的聲音越來越近，看樣子薛春和已經離開更衣室，往術間走來。

5分鐘后，患兒呼吸平穩18次/分，血氧飽和度98%。

「呵呵，外國人的思維咱想不懂。」吳冕嘴上說著，雙手一秒都沒有停歇，乾淨利索的切開、止血，逐層分離。