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醫者無眠

作者:真熊初墨
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第0647章 因為腳有病,導致腦子不好使

第0647章 因為腳有病,導致腦子不好使

奧文·羅斯柴爾德很難把這兩樣器官聯繫起來。
不出意外,檢驗回報印證了吳冕的猜測——格爾濱·梅卡托克的CYP27A1基因突變。
「真的只是病?為什麼大腦和腳能聯繫起來?」奧文問道。
排除這些疾病,如果核磁共振的影像資料上沒有顯示額葉、顳葉萎縮,我們就可以去喝一杯咖啡,等最後一項檢驗結果出來。」
吳冕也不再說什麼,把影像資料上傳,關閉機器,和奧文離開核磁室,去等最後的檢驗結果。
「奧文,這是科學。」吳冕說道,「格爾濱·梅卡托克先生的體征也證明了這一點。70%的患者都會出現肌腱黃瘤,神經系統癥狀出現較晚,表現多樣,包括痴獃、行為異常、共濟失調、錐體束征、癲癇、脊髓病變和周圍神經病等。」
「沒事,你有錢,只要有錢,就能解決!」
1個小時后,吳冕指著操作間屏幕上的影像說道,「奧文,格爾濱·梅卡托克先生https://www.hetubook.com.com的腦部沒有萎縮的跡象,他的身體狀況可以說是相當不錯。」
說著,吳冕頓了一下。
「吳,我知道這能解釋該死的膽固醇為什麼升高。」奧文說道,「可這完全不能解釋神經系統的改變,你是在開玩笑么?這個笑話一點都不好笑。」
「能清醒?」奧文有了新的希望。
說這話的時候,奧文心裏感覺無比的荒謬。
「……」
「……」奧文沉默。
「去做核磁。」吳冕說道,「格爾濱·梅卡托克先生的自身免疫抗體全為陰性,也不是自身免疫性腦炎導致的。
「……」
「腳踝關節核磁共振提示雙側跟腱處出現梭形增大。」吳冕說道,「問題出在這裏。」
「吳,我要是沒有理解錯誤的話,可以這麼說么。」奧文·羅斯柴爾德慎重說道,「因為格爾濱·梅卡托克的腳部出了問題,所以導致他的精神狀態異常?」
「通常由CYP2https://m.hetubook.com•com7A1基因突變引起,世界範圍內發病率為百萬分之一,不同地區發病率不同,我們國內報道較少。」
如果格爾濱·梅卡托克要是能醒的話,那可是天大的好事。
「吳,我相信你的判斷。」奧文聲音低沉,聽起來有些遙遠,好像是在牆壁里發出的聲音。
奧文·羅斯柴爾德默默的推著輪椅,跟在吳冕身後。
「我能相信你么?」奧文·羅斯柴爾德謹慎的看著吳冕,一字一句的問道。
因為腳有問題,導致腦子不好用……這特么是人話么?
可是奧文看見吳冕點了點頭,「奧文,你真是一個聰明人,你說的是對的,這就是我的意思。」
「奧文,腦腱黃瘤病到底是如何造成神經毒性,損壞神經系統的,目前還沒有確定的結論。但有人提出假設,認為大量的膽固醇和膽甾烷醇會破壞血腦屏障,導致中樞神經系統受損。」吳冕說道。
「不確定,當然不確定hetubook.com.com,現在還只是一個猜測。」吳冕說道,「我們在等基因檢測的結果。」
「格爾濱·梅卡托克先生的腹腔臟器沒大問題。」吳冕說道,「雖然他的肝臟有脂肪沉積的趨勢,但那並不重要。」
「但是核磁影像提示雙側內囊膝、雙側內囊後肢、雙側大腦腳、腦橋和小腦齒狀核處有對稱的異常信號。奧文,我簡單說,影像提示大腦有問題,但不是阿爾茨海默病。」
「然後呢?」
「試試看吧,一般來講越早治療,效果越好。」吳冕說道,「給格爾濱·梅卡托克先生鵝去氧膽酸進行中和治療,具體效果要看他身體的敏感程度。不過我綜合各種資料來判斷,感覺應該沒有什麼問題。」
「吳,要怎麼治療?」
「根據名字,就能知道是什麼疾病。腦腱,就是大腦和肌腱的意思。」
「這一種罕見的脂代謝障礙疾病。一般來講是為隱性遺傳,特徵是進行性共濟失調、痴獃、白內障和腱黃瘤。」
「奧文,m•hetubook•com•com所有的資料我發送到你的郵箱里。」吳冕坐在檢驗台前,很認真地說道,「我遺憾的和你說,格爾濱·梅卡托克先生的診斷很明確,是腦腱黃瘤病。按照你的敘述,當時在哈佛的時候,醫生想要明確診斷,可是你和梅卡托克……」
吳冕說著,嘆了口氣。
「腦腱黃瘤病?!」奧文不明白這是一種什麼疾病,很陌生,從來沒有聽說過。
「排華法案里不斷的提到礦業,因為因為那時候採礦的利潤豐厚,和現在的晶元一樣。時間過去了一百多年,可是一切都沒有改變。」吳冕說完,收起B超探頭,用紙巾擦拭格爾濱·梅卡托克身上的耦合劑。
奧文·羅斯柴爾德沉默。
「腦腱黃瘤病的患者無法將膽固醇轉化為膽汁酸,膽固醇的另一個代謝產物——膽甾烷醇就會變多,蓄積在體內。另一方面,膽汁酸的不足,負反饋導致膽固醇生成過多。」
「概率上來講,有85%的可能性。」吳冕點頭說道,「腦腱黃瘤病是一https://m.hetubook.com.com個進行性疾病,但並不致命,即使不治療,也可能活到五六十歲。但早發現早治療更有利於控制神經系統癥狀,也更容易恢復。」
「嗯?」奧文看著吳冕,等待他接下來要說的話。
「你不需要相信我,一切都以客觀檢查為主。」吳冕說道,「資料還差最後一塊拼圖就已經完善,你可以把所有檢查發送給全球任何一家醫院的醫生進行會診。」
「基因檢測的速度很慢,我們還有幾個小時的時間。」吳冕說道,「我懷疑格爾濱·梅卡托克先生得了一種很罕見的基因遺傳類的疾病——腦腱黃瘤病。」
既然已經選擇來華夏找吳冕就診,最起碼的信任還是有的。哪怕是吳冕一再否定,否定格爾濱·梅卡托克是地精與大腳怪的混合體。
「你確定?」奧文·羅斯柴爾德問道。
「或許這麼解釋你並不滿意,我們還是等等吧。」吳冕見奧文沉默,便繼續說道,「如果基因檢測結果證實了我的猜測,即便你再不願意相信,也只能接受這個診斷。」
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