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醫者無眠

作者:真熊初墨
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第0888章 人傻膽大

第0888章 人傻膽大

楚知希沒直接說濃度,而是詳細的說了用多少支濃鹽加入多少生理鹽水中,甚至連滴速都說的清清楚楚。
電話那面傳來周院長的聲音,他讓護士給20mg地塞米松,隨後說道,「今天王主任做前列腺電切術,術中沒什麼事兒,王主任就咳嗽了兩聲。手術做了45分鐘,我這面完事,護士說老王開始噴血沫子。」
「沒有。」
而周院長今兒的事情,的確有些不妥,做前列腺電切手術連高滲鈉都不知道,難怪哥哥生氣。
她一邊說著,一邊打開男更衣室的門,「衣服準備好了。」
「查體了么。」吳冕道。
國內的醫療也差不多。
「葡萄糖酸鈣,2g,靜脈注射。」吳冕聽了簡略的病史后馬上說道。
「都查什麼?」
同樣的一個肺炎患者,大型三甲醫院要求早診斷、早治療,避免併發症,考慮周全,實在不行全院會診,目的是治愈。
「葯都給進去了么?!」吳冕問道。
「別慌,現在https://www.hetubook.com.com什麼情況?!」吳冕一邊快步奔著車走去,一邊大聲嚴厲的問道。
「給高滲鈉。」
「哥哥,慢點開。」楚知希也沒爭執,轉身回副駕。
能聽到呼吸機的滴答滴答聲音,但是沒有報警聲。
吳冕無語,他皺眉開車,表情嚴峻。
雪地,山路,實在沒辦法再快。
吳冕做過飛刀,去外地手術后吃飯的時候聽當地的醫生說過,半夜急診,術者著急去搶救,結果車翻溝里去了,人差點沒死嘍。
「估計是。」吳冕道,「周院長也是老醫生了,做前列腺電切手術怎麼連併發症都沒弄懂。」
換好衣服,吳冕戴上一次性無菌帽子,一邊系著口罩帶子,一邊大步往裡走。
「狀態好了一點,吸痰管吸出來很多粉紅色的血沫子。」護士說道。
基層醫院不要求治愈,尤其是重病,只要求醫生能看出來輕重緩急,及時轉診就夠了,再多……那是上級醫和_圖_書院的活。
周院長……吳冕想到這貨摳了一輩子的前列腺,竟然連電切綜合症都不懂。
「瞳孔對光反射。」
吳冕不再問頭眼反射的結果,而是詢問下一個問題。
吳冕微一沉吟,便問道,「術者是誰?」
說完,他掛斷電話。
「瞳孔直徑3mm,兩側……差不多一樣大。」
吳冕似乎已經緩和過來,雖然還板著臉,但額角的靜脈沒有鼓起來。
楚知希則和護士去女更衣室。
「很難不生氣,但一想到是基層醫院,就這樣吧。」吳冕像是和楚知希說話,又像是在安慰自己。
上車,吳冕和楚知希都走到駕駛位。
這就好,這就好,楚知希想到。
欲速則不達,吳冕控制著車速,聆聽手術情況。
想著,楚知希偷偷看了一眼吳冕。
「哥哥,別生氣。」
手術成功率靠碰運氣,在基層醫院的確是這樣。但用現在的目光看幾十年前的協和,也大概如此。
吳冕深深吸了一口氣,隨後吐出。
20m.hetubook.com.com秒后,周院長小聲問道,「吳科長,楚教授,護士在配藥,還需要什麼?」
下了山,車速快起來。
「哥哥,是電切綜合症么?」
「消失。」
吳冕判斷問題不大,只是電切綜合症,最早給了葯,過了急性期應該沒什麼問題。
一路50邁,不到60,「風馳電掣」的開到八井子中醫院。
「給了,給了。」
要是自己手下的醫生,真想一腳把他糊到牆上去,吳冕想到。
吳冕下車,大步上樓,楚知希小跑跟在後面。
「周院長,先別慌,給患者推20mg地塞米松,簡單說手術情況。」吳冕打著火,隨後連接藍牙,手機交給楚知希,紮好安全帶,一腳油門,車速就到了40邁。
吳冕沒說話,一臉冷峻的進屋換衣服。
「我來。」吳冕沉聲道。
「血壓89/56mmHg,血氧飽和度進行性下降,現在已經85%了……心率110次/分,心電……」電話那面的人說道。
「吳科hetubook.com•com長……啥是高滲鈉?!」周院長急匆匆的問道。
而在基層醫院,最有經驗的老醫生會判斷——患者現在看著情況還算穩定,但保不齊20分鐘後會出現呼吸困難,還是直接送上級醫院穩妥。
他知道楚知希是在安慰自己,可這絕對不是理由。
「消失。」
「膝跳反射。」
做前列腺電切手術,連電切綜合症治療用的高滲鈉都不知都,的確不應該。
「周院長,10%的濃鹽3支,加入500ml鹽水裡,每分鐘50滴。」楚知希偷偷看了一眼吳冕的表情,代替他回答道。
「周院長。」
「頭眼反射。」
前列腺電切術,術后出現血壓下降,血氧飽和度穩不住的情況,至於心電估計那面看不懂。
後來老師舉了兩個例子。
「瞳孔多大?」
「速尿20mg、嗎啡10mg,靜脈注射。」
還記得從前上學的時候老師問過一個問題,大型三甲醫院和基層醫院的區別。
有護士在門口等著,見吳冕來了,她臉上的hetubook.com•com表情放鬆了一些,「吳科長,你來了。」
真是人傻膽大,這麼幹活竟然不出事,也算是周院長命好。
「患者怎麼樣?」吳冕問道。
「喊王主任,他有反應么?」吳冕一邊開車一邊問道。
吳冕沉默。
「……」電話那面沉默,沒有一點聲音。
吳冕知道應該是基層醫院沒人知道什麼是頭眼反射,很是讓人抓狂,總不能在電話里教他們怎麼做不是。
「電切綜合症還是比較少見,估計他沒見過。」
「電話給他。」
「呼吸機輔助呼吸,我還有20分鐘到。」吳冕道,「要是情況還不好,給心三聯、呼三聯,再給一次腎上腺素,等我到了再說。」
治療的目的不同,手段自然也不一樣。
電話那面傳來周院長顫抖的聲音,「吳科長……」
楚知希從前對基層醫院的認知都是來自於歐美的社區醫院,她甚至懷疑那裡都是護士處置患者,而不是醫生,水平……真是一言難盡。
吳冕根本沒管患者是誰,不管是誰,此時此刻都只是患者。
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