第三百五十九章 過關斬將
問：預計要切除肝臟比例百分之多少？能否手術？
遊離結腸脾曲及降結腸，胃牽拉向上，即見與上緣平行的脾動脈。
上午第一輪小組賽毫無疑問，阮彬當然是輕鬆獲得小組第一出線了。
「完全沒有任何可以減分的地方，吻合的非常的好，沒有任何的毛病可挑。」
……
以他的快槍手速度，分分鐘啊！
主要是這個手術不需要你遊離什麼，直接給道具的膽總管和空腸吻合就行了。
第二天上午。
「這速度……」
所以這個吻合必須要在精準的同時，還需要快！
最後通過決賽的分數評定出冠亞季軍！
看了這一次的考題，阮彬覺得有點意思啊。
反正五個人比賽，到時候小組第一的出線下午的小組賽。
遠段口剪成斜面，完成脾—腎動脈端側吻合術！
「五分鐘出來了？」
果然，分數出來，穩了！
考題是：膽總管空腸吻合術。
所以進去五分鐘他就出來了。
「我給99分吧。和圖書」
這手術大家都會做，就看誰做的又快又好，這樣一來你分數才會高撒。
這一次半決賽分為十個小組，一組三個人。
觀眾席上，當林副院長看到阮彬這麼快就出來，他知道這一波小組賽穩了。應該能順利晉級明天上午的半決賽。
由於初賽的人數太多，所以阮彬是等了一個多小時才輪到他進考場比賽。
由於半決賽，由於考場已經空出來一部分，所以所有選手可以同時進行比賽。
「五分鐘？不應該能完成吧，起碼十分鐘！」
短短十三分鐘完成！
不過比上午的考題難度大一些。
阮彬花了5分鐘搞定！
第一天的兩組小組賽總算是結束了。
臨界點的切除方法已經是屬於禁區手術，風險非常的高！
「選到那個醫院的對手？」林副院長看到阮彬抽籤回來了之後問道。
速度越快，精準越高，每一步的都是準的不行，才能體現出你深厚的基礎功底。
阮彬知道成人的肝www.hetubook.com.com重量相當於體重的2%，正常成年男性的肝臟體積大約在1200-1500毫升。
所以這個手術對於阮彬來說，分分鐘的事情！
當然也有個別也有打破了這個制高點！
這一次的考題是：對安全肝切除範圍進行探索，是否展開極限肝切除手術。
真的是過關斬將。
膽總管吻合空腸如果吻合的不好，會發現膽漏，還會發生一系列的感染問題。
「放棄考試？」
一個三級小手術。
原來自己家老師對這個阮彬如此的看重啊！
相信這個手術基本每個人都會做。
他湊近道具一看，發現者肝臟上的腫瘤比自身肝臟大出了一倍！
來到這邊發現比賽會場已經人山人海，畢竟是全國比賽，各省都有五個代表到達這裏，還有帶隊領導什麼的。
「哦，不是很有名的醫院，你應該十拿九穩了。」
「沒得黑，我給100分！」
真的要切除的話，那麼就是臨界點，甚和-圖-書至超出臨界點的切除了！
但是難度可想而知！
所以對於你的普通外科手術技能的經驗和臨床水平積累有著巨大的考驗。
但是雖然它屬於一個區區三級手術。
第一天兩組小組賽，第二天上午半決賽，下午決賽！
阮彬分配到的對手是來自京城協和醫院的，還有一個是來自羊城醫院的。都是頂級醫院的選手！
第二天一大早阮彬就和林副院長來到了魔都瑞金醫院。
在胰腺深面的下緣即暴露出腎動脈。
簡單點來說就是肝部分切除手術！
這手術，他一定要拿下！
「不知道！」
這一次不單單是考你做手術了，而是先讓你判斷，你能否做這一台手術。
這個手術主要是用於解除腎動脈梗阻，消除腎素產生是長期以來外科手術治療的主要手段。腎動脈狹窄可由腔內梗阻及血管外壓迫所造成，腎動脈疾患的病理分類、病變範圍是決定手術方法的依據。
「升級到創新級吧！」阮彬心中暗道。
ｍ•hｅtubｏoｋ•coｍ.coｍ把幾個主考官都是看愣了。
「我98分吧。」
依舊是靠基礎，不過屬於高級基礎。
接近200人的全國總決賽。
輪到阮彬進去之後，他看了看考題是——腎動脈吻合術。
那就是本次全國普通外科技能大賽半決賽的日子。
進去之後，開始進行抽籤分組。
「是芸楠省一院的選手，還有其它一個醫院我都記不住那麼多了。」阮彬道。
就屬他這個魔都第一附屬醫院比起人家的醫院來名氣差很多。
他們這一組一共5個人。
這一次決賽模式依舊是和初賽一樣。
此時，考題給出的數據如下：結腸癌伴巨大肝轉移，肝臟體積達到2878.83毫升。
對於能在每個省脫穎而出的五個選手匯聚到全國總決賽。
下午的第二輪小組賽繼續。
選擇與脾動脈吻合的正常部，脾動脈腔內以肝素鹽液灌洗。
小組成績第一出線！
「有意思啊，半決賽的考題難度不是一般的高，比在2毫米上的肝管縫針難https://www.hetubook.com.com度還要高一點。」阮彬心中暗道。
但是你想要在小組賽當中拿到高分，那就必須要精快准！
隨著影像診斷技術的不斷發展，對手術的選擇及術前降壓效果的預判提供了極為有價值的依據，脾—腎動脈吻合術於1956年用於治療左腎動脈狹窄。由於手術方法簡單易行，且手術效果好，後來即被廣泛地應用。
「那個人是誰啊？哪個省的選手？」
「精準，快速，無解！」
被觀眾席上不少人都是看到了。
之前他的肝部分切除手術已經升級到了世界級！
到時候將會淘汰二十個人，剩下的十個人將會進入下午的決賽。
依舊是三級手術。
「今天第一輪的小組賽的考題是考基礎啊！」阮彬心中暗道。
而且按照目前世界公認標準，正常成人安全肝切除最大比例為75%，也是常規肝臟切除手術的「制高點」。
不對，應該叫虐菜！
阮彬進去之後就跟主考官自我介紹，然後開始看考題。
到了半決賽階段只剩下30個人。