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他只知道劉半夏好像又在自己朋友的身上看出啥別的病了，這就代表著自己硬鼓勵這一家來看診，真的太明智了。

「嘖嘖，在你這裏一切皆有可能。沒準你就已經看出了是啥病，然後在這裏考驗他們呢。誰說得准啊，我也得給他們幫幫忙去。」

也正是因為如此，所以他對劉半夏才這麼信服。

「你們這是在鬧啥啊？」王超好奇的湊了過來。

「我有那麼閑啊？你這是啥眼神？」劉半夏很鬱悶。

「老弟啊，目前這個情況，一切都有可能。」劉半夏說道。

「呃……劉主任，兩年的時間不算短吧？」小夥子詫異的問道。

「我們剛剛接診的那位患者嗎，她的判斷跟我差不多。我說讓她負責接診，她還以為我在逗她玩。」劉半夏笑著說道。

「給我一個理由，我好跟患者家屬解釋啊。」劉半夏說道。

「等待檢查結果唄。」劉半夏說道。

真心過來看病的，不抗拒檢查的，就可以慢慢辯證，看看患者真正的病因是什麼，將這個拎出來才是成功的。

「那麼接下來就很簡單了，這位患者你來主診吧。你有了這樣的判斷，肯定也會有相應的傾向，我看著。」

許一諾咬了咬嘴唇，她得努力判斷一下劉半夏是不是在逗自己玩。

其實剛剛劉半夏說的這些，他完全沒有聽明白，但是這也沒什麼影響。

「而且對於我來講，目前最關心的還不是他可能的抑鬱症或是他的OSAHS，而hetubook.com.com是他的肥胖問題。」

王超皺了皺眉，「你確定不是在逗她玩？」

不管是不是的，反正現在先檢查才是要緊的。也沒幾個錢，不能把兒子的病給耽誤了。都要做腦CT了，這個病應該挺嚴重。

「誰鬧了啊？跟我的判斷差不多。你再說說你還有什麼樣的傾向，我看看是不是跟我一樣。」劉半夏笑著說道。

「這個情況剛剛我沒敢說，還得一步一步的來。就他們家庭這樣的情況，好像比你當初表現得還要嚴重一些。」

「那個啥，您說會不會是肢端肥大症啊？肢端肥大症也會有精神抑鬱、注意力不集中等等的神經性表現。」

他們是真正過來向看病的，而且還有OSAHS的病症表現，那就不用一股腦的都講出來，這樣可能還會嚇到患者的家屬。

「劉主任，您說他抑鬱症的可能性大不大？」

「可是你不要忘了，他現在多少有些食欲不振，在這樣的情況下，還會有這樣的體重表現，我都懷疑他可能還有肢端肥大症。」

結合這位患者而言，雖然有抑鬱症的表現，但是引發的因素可能是睡眠質量，也可能是肢端肥大症，更可能是這兩種病症相結合的一個結果。

許一諾就盯著他猛瞅，她還是要判斷一下，劉半夏是不是在逗她玩呢。

許一諾很彪悍的丟下一句，然後又跑過去，跟自己的小夥伴們一起商量。

等帶著患者去做心動超聲的時候，ｍ.ｈｅtｕｂｏｏk•coｍ.ｃｏm小夥子好奇的問道。

看到他這麼痛快的答應下來，許一諾反倒有些猶豫了，「劉老師，您確定真的不是在逗我玩吧？」

劉半夏笑眯眯的點了點頭，「我也是這麼想的。」

而劉半夏呢？現在就真的很欣慰。

「反正你要是逗我玩，就是浪費我的工作時間，我就跟師母告狀去。」

「那麼瞅我也沒用，接下來我就是木偶，你說啥、我說啥，你讓檢查啥、我就檢查啥，反正你自己合計去吧。」

「OK，我明白了，接下來我就這麼跟患者家屬說。」劉半夏點了點頭。

「讓你可勁吃、可勁造，高蛋白、高脂肪，這個還有可能。」劉半夏說道。

「你說一個人在很短的時間里，就胖成了這樣，他的身體能夠承受得住這樣的負荷嗎？不僅僅是骨骼方面，他的內臟也會有很沉重的負擔。」

劉半夏詫異的看了她一眼，豎起了大拇指，「不錯，雖然都是偷聽的，但是也掌握了很多的資料，給出了對應的分析。」

聽到了劉半夏的話，患者的父親扭回頭仔細的看了一下自己兒子的面容和手。然後他就覺得兒子的臉好像真的有些寬、手也真的有些大？

權衡了五秒鐘，她就放棄了。是不是的，大魔王都問了，你就說唄。

「就我目前的觀察來看，他的體重怕是得有一百五六了吧？都快跟身高成正比了，脖子胖的都看不到下巴。」

而劉半夏之所以沒有像往常那樣把和-圖-書自己看到的可能性問題都跟患者家屬講清楚，也是因為這個患者家屬的態度。

小夥子有些不好意思的抓了抓頭皮，也是到現在才能夠感受到當初對女朋友的照顧，是有多麼的過分。

王超說完之後，也顛顛的湊了過去。

實在也是因為劉半夏的套路太多啊，還是讓人防不勝防的那種，你知道他啥時候逗你玩？有可能在一條小道上，領著你越走越遠。

沒有多遲疑，直接就點頭答應下來。

診斷的過程，就是要把這些能夠幫助診斷的病症給放到一起來考慮，然後再掰扯明白期間的因果關係。

在診斷患者的過程中，會有很多外在的病症表現，而這些病症表現有些是相互之間有關係的，有些則是單獨的。

看著他們興趣十足的樣子，劉半夏也嘀咕了一句。

「劉老師，那位患者是什麼情況啊？」許一諾湊了過來。

「嗯……就算是早早期吧，可是他這麼長時間了，咋也不能算早早期吧？反正我覺得他短時間內這麼胖肯定是有些別的情況。」

就連魏遠和齊文濤也湊了過去，跟他們一起嘀嘀咕咕的。

「這就是在密謀造反。」

雖然這個只是一個個例，不能說完全代表她的綜合接診能力，但是也從一定程度上反映了一些問題。

帶著女朋友去醫院也不是一次兩次了，就沒有那一次會有醫生能夠像劉半夏那麼「多管閑事」。

「劉老師，心動超聲的結果出來了，心臟擴大、心肌肥大。」這時ｍ•ｈetuｂｏｏk•ｃoｍ•cｏｍ候李浩拿著檢查報告跑了過來。

「劉老師，那個啥，我們覺得等心動超聲的結果出來以後，可以給患者做個X光，看看蝶鞍像，或者再做個CT，也看看顱內是不是有垂體瘤。」許一諾又跑了過來。

要不然你一時一個變化，對於患者家屬而言就會有一定的不確定性。他不知道你是不是在瞎蒙，就為了賺錢想到啥說啥。

「這個情況咱們也得進一步研究才可以，但是從他目前的表現來看，面容寬廣、手掌也比較寬大，我們也需要考慮是不是肢端肥大症。」劉半夏說道。

許一諾咧了咧嘴，可沒想到劉半夏是真的她說啥就是啥。

他目前也就能夠看出來這麼多，接下來的診斷還需要根據檢查結果來。現在許一諾就已經能夠注意到這些，他能不欣慰嗎？

現在他想想都有后怕，如果自己跟女朋友繼續那麼沉溺下去，將來這就是病態的兩口子，搞不好會發生啥事情呢。

劉半夏是真的很無奈了，這都是啥啊？搞得自己成了大反派，這一幫反倒成了正義的化身。

「劉老師，咱不鬧行不行？我就是聽了一耳朵瞎說的。」許一諾鬱悶地說道。

原本僅僅是許一諾和小夥伴們的內部探討，經過了王超的加入之後，就有了擴大的趨勢。

「而目前的判斷傾向是肢端肥大症，所以蝶鞍像和垂體就是首要檢查的目標。肢端肥大症的患者很多都是有垂體瘤，蝶鞍像也會有所體現。」

「剛剛我可聽到了，患者和*圖*書家屬都懷疑可能會有抑鬱症，不過我感覺好像不是呢。」許一諾說道。

「雖然我沒有接觸過多少抑鬱症患者，但是也算是有些了解吧。正常的情況來講，一些抑鬱症患者往往也會有運動過激行為。」

她得跟小夥伴們研究一下這位患者，單打獨鬥可能會掉坑裡去。要是拉上小夥伴呢？防禦力怎麼也能提高一些吧。

「劉老師，我剛剛偷摸觀察了一下患者的面部表情，還有樣貌。我就覺得吧，患者的腦型現在長得有些寬，手也有些肥。」許一諾說道。

「肢端肥大症也可以引起他現在的一系列情況，所以接下來咱們要做一個頭部X光和頭部的CT。」

「而且肢端肥大症還會造成上呼吸道黏膜組織肥厚、舌肌肥大，進而造成睡眠呼吸暫停和打鼾，是不是？」

許一諾搖了搖頭，一扭頭跑到了劉依清的身邊，還把蘇文豪給叫了過去。

「我逗你玩幹啥啊？你又不給我加菜。」劉半夏說道。

「跟領導們彙報一下，目前患者去做X光和CT了。」劉半夏湊到了許一諾他們這一幫的跟前。

「劉主任，這是有了心臟病吧？」患者的父親緊張的問道。

「我問了李浩了，他說心音低鈍，有心動過緩的情況，那麼搞不好就是心臟增大、心肌肥厚。」許一諾說道。

不管患者是不是肢端肥大症，目前的許一諾表現得就非常不錯。沒有專門盯著OSAHS瞅，也沒有把表象上的抑鬱症放到首要考慮的位置上，這就是很成功。