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當醫生遇上不正經系統

作者:魔鬼藤
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第一百五十九章 急性腸梗阻

第一百五十九章 急性腸梗阻

「就是,醫生,你就用最好的葯,我們不差錢!」站在最後面的小女兒也說話了,道,「動手術的話,我爸這麼大歲數了,元氣大傷不說,這萬一出點什麼事呢?你能確保手術就萬無一失?不動手術就絕對好不了?」
陳俊請對方坐下,詢問:「大爺,您便秘幾天了?」
有時候,雖然他有專家級的醫患溝通術,另有50%親和力加成,但並非萬試萬靈,仍舊會碰到不買賬,完全不鳥你,很有主見的病人或家屬。
「沒有沒有,飲食特正常!」大女兒說道,然後其他家屬也連連點頭。
陳俊很無奈,雖然他有系統,但是也沒法做這個保證:「要麼先留院觀察吧!這種情況,我不建議回家。」
三天後,這幾個家屬扛不住了,因為,老爺子肚子越來越脹,體溫越來越高,反反覆復,根本降不下去,思維也越來越迷糊,之前還能說上話,現在話都不會說了,四肢冰冷,危在旦夕,感覺分分鐘就要撒手人寰的樣子……
「那肯定的,做手術他們賺得多啊!hetubook.com.com」大女兒說道。
「哦哦,好像也沒有,兩三天都沒放屁了。」老大爺捂著肚子說道。
劉璐今天在急診內科坐診,拿過挂號單看了一下,上面寫著39.1℃,是外面服務台的小護士量的體溫,見大爺一隻手捂住肚子,劉璐不由詢問道:「肚子痛?」
「有!」大女兒答道。
陳俊:「治病跟壽命沒有絕對的關係。真要有關係的話,早治早舒服。另外,在入口處你們看到沒,有一個風氏集團贊助的節目,走那個通道的話,醫藥費全免不說,還有一定的片酬。你們可以去諮詢一下。」
小兒子擺手:「不是錢不錢的問題,醫生你聽不懂嗎,我們就是不想我爸因為個發燒便秘就憑白挨一刀!」
「這個病人隨時會出問題的,你們一定要留意。等下我空的時候再跟家屬溝通一下。」陳俊很無奈地說道。
陳俊耐心解釋道:「老人家是急腹症,發燒只是癥狀之一啊。他很多天沒排便,也沒排氣,腸蠕動極弱。」
和*圖*書我懷疑您這是完全性腸梗阻,先去做幾個檢查確認一下。」陳俊說著,就開單子,主要就是血常規、血氣分析、血清電解質、腎功能檢查、X線等。
「醫生,快看看我爸,我爸高燒39度了!」一名身材消瘦、七十多歲的老大爺在幾名中年男女的攙扶下,顫顫巍巍走進來,其中一名中年婦女就趕緊對坐診醫生劉璐說道。
幾名家屬想說什麼,但欲言又止,然後急急忙忙就去了。
等到報告拿過來,陳俊一看,立刻建議:「可以確診是完全性腸梗阻,需要剖腹探查,並手術治療。」
隨後,這二女兒就對幾個兄弟姐妹們吐槽:「我怎麼感覺這家醫院這麼不靠譜啊,老是想忽悠人去做手術。」
「俊仔,急腹症,高燒39.1℃,腹痛好幾天,有便秘,你幫忙看看。」劉璐說完就走了。這人太多,工作也太繁忙,也不好跟陳俊眉來眼去,打情罵俏。
「沒什麼異常啊,挺正常的。」
在此期間,《杏林道》節目組的人注意到了這個病人,也幾次三番https://m.hetubook.com.com上前勸說,但對方家屬根本不同意手術。
「那還有免費的呢?」小兒子其實有些心動。
家屬一聽,立馬就激動了。大女兒嚷嚷:「你們怎麼回事呢?本來發燒看內科的,結果非要轉到外科來,到了急診外科,做這個檢查,做那個檢查,最後還要開刀?有沒有搞錯啊,一個小小的發燒,你們咋就弄這麼複雜呢?」
陳俊開始查體,嫻熟級的腹部觸診術啟動,老大爺的腹部膨隆,可見腸型,臍周壓痛,用聽診器聽診腹部腸鳴音,也就是腸道里的氣體和水隨著腸蠕動流動的聲音,正常人的腸子是不停在蠕動的,但老大爺的腸鳴音非常弱,此外,大爺面色蒼白,四肢發涼,唇乾舌燥,眼窩內陷。
小女兒撇撇嘴:「天底下哪裡有免費的午餐,那個節目組,是要以後在電視上播出的,咱爸能去丟那個人?反正,我不同意。」
對方几個子女就一起商量了一下,然後決定留觀。
陳俊只好換了一個通俗的叫法:「就是有沒有放屁。」
大兒子撇hetubook.com.com嘴:「小夥子,我爸是老年人啊,哪個老年人沒這點這方面的毛病。他平常就消化不好,常常便秘,便秘又不是一天兩天了,我們中年人還便秘呢,多大一點事,喝點蜂蜜,吃點香蕉,再不濟用點開塞露,立馬就好,幹嘛非得把我爸弄手術台上去,剖開了肚子來看啊?」
「七十多歲的人了好吧?老人哪經得起這樣折騰!」二女兒也嚷嚷開了,指著陳俊,「不是你爸你不心疼是吧?這肚子上開一刀,元氣就泄了,開刀傷元氣啊,本來老爺子說不定還可以活個二十年的,被你們這麼一折騰,壽命都要減短好幾年!不開刀,絕對不開刀,反正我不同意!」
「有沒有排氣?」陳俊問道。
「跟你們說了多少遍了,不是錢不錢的問題,關係到元氣,健康,懂不?」
「切~,我們不缺那個錢!」二女兒不屑一顧,趕瘟神一樣,將節目組的人趕走。
陳俊開了最好的抗生素,全靜脈營養,24小時心電監護,吩咐凌曉曉她們,每天兩次重點交班,下小腸減壓管,反覆溫水灌腸和-圖-書……
「啥?排啥氣?」老大爺一愣,邊上的家屬也一懵。
看情形,那幾個中年男女應都是老大爺子女,因為這幾人都長得挺像的,那個年紀最大的五十多歲的婦女應該是大女兒。
「就是吃家裡普通的飯菜,怕他老人家不消耗,還特意將飯煮得軟了些!」
大女兒就道:「是的,是的,我爸肚子疼了好幾天了!」
大爺顫顫巍巍地,說話有些不清楚:「七八天了!」
眼神灼灼地看著陳俊。
陳俊一邊書寫,一邊詢問:「最近飲食有沒有異常?吃一些不易消化的東西?」
然後,劉璐幫忙查了一下體,就將就診卡還給他們,說道:「趕緊去隔壁的急診外科看看!算了,我帶你們去吧!」
「有便秘嗎?」劉璐接著問道。
「醫生,發燒不是看內科的嗎?」一名貌似大兒子的中年男子問道。
「可是他腹痛,這種急腹症屬於外科的範疇。」劉璐解釋,然後就將病人引到了陳俊那兒。
節目組的人被勸退,但仍舊還是說:「如果有需要,歡迎隨時找我們。在入口分診台那裡就能聯繫到!」
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