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當醫生遇上不正經系統

作者:魔鬼藤
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第二百七十七章 來婦產科的第一台手術

第二百七十七章 來婦產科的第一台手術

跟論文答辯似的,陳俊說,隨後周佳瑩提問,周佳瑩是資深主治醫,往往提的問題都非常刁鑽,有時候覺得陳俊這個新手應該答不上來的,結果,陳俊出乎她意料的竟然答到了核心上!
「嗯嗯。」老阿姨連忙點頭,心說這醫生問到了點子上,是個有水平的,於是說道,「不僅經量大,而且經期長,還特別痛。不止是經期痛,平時腰腹那裡也很酸痛的!」
當然了,不能光憑常規的婦科檢查就能斷定,需要進一步的抽血化驗和超聲。
陳俊和周佳瑩雖然比較同情,但是,每天來看病的患者多如牛毛,而且,這個病也不是特別嚴重。
這種腫瘤,一般是子宮平滑肌組織增生所形成的良性腫瘤,是女性最常見的良性腫瘤,很多患者無自覺癥狀,但這位老阿姨的子宮肌瘤,原本是長在子宮體內,現在卻已經突破宮頸口,伸到外面來了,再結合平時痛的癥狀,情況就不容樂觀。
那位老阿姨去https://m•hetubook•com.com驗了血以及做了B超之後,就拿著報告,顫顫巍巍地回來了。這人一發現有大病,心態就不穩,也是人之常情。
很多時候,機會都是爭取來的。另外,機會也是給有準備的人的。
「陳醫生,你幫她檢查一下。」周佳瑩沖陳俊說道,然後又對老阿姨歉意一笑,道,「您看我這麼大的肚子,也不方便,就讓我同事來代勞吧。他是個男醫生,您不會介意吧?」
周佳瑩道:「你撐大一點,我來看看!」遂拿了個手電筒,過來照了照,也倒吸一口涼氣,因為,子宮肌瘤一般是長在子宮體內,發生率為90%左右,而長在子宮頸上的則僅為10%。
陳俊就道:「好像是子宮肌瘤,還挺明顯的,我不是很確定。需要安排B超!」
周佳瑩問:「怎麼?」
患者連忙說道:「我家那口子還想著生二胎呢!當然是第一種好。可是,醫生,我想和_圖_書問一下,能不能再拖拖?用點兒葯什麼的,我想生完二胎再做手術。」
省一醫,婦科門診。陳俊搬著小馬扎,坐在周佳瑩身後,跟個小學生似的,又有了當年剛進醫院的感覺。
陳俊這些天通過系統,十分「高效」地鑽研婦產科知識,而且他之前就做過各種手術,各種開腹、開胸切除或修補手術,腔鏡手術,甚至連開顱術、介入術都做過,一理通百理明,觸類旁通之下,對婦產科的手術理解得也比較深刻。
聽說能長得比胎兒還大,患者被嚇著了。那怎麼懷孕啊?即便懷上了,能順利生產嗎?所以,患者重重嘆了一口氣:「那就安排住院吧,唉~」神情很是無奈。
所以,這時候聽見周佳瑩問,就立刻毫不猶豫的,沒有絲毫拖泥帶水地娓娓而談了:「子宮肌瘤剝離術,如果是開腹做,只是二級手術,如果是腔鏡下做,那就是三級手術,不管是開腹還是腔鏡,我都比較有把握。先https://m•hetubook•com.com說開腹吧……」
以周佳瑩多年的經驗,如果確診的話,以這位患者的病情,用藥物治療,多半是效果不大的,最好還是手術切除。
於是,在電腦里勾勾選選,很快搞定。
周佳瑩眉頭一挑:「你才剛來幾天,就想主刀啦?那你跟我說說,這個手術怎麼做?」
於是,簡略安慰后,就安排對方住院。讓一個小護士帶去辦理手續。
藝多不壓身,對於醫生來說,多懂一些總歸是好的。
用手指頭輕敲桌子,沉吟片刻,周佳瑩就道:「現在有兩種方案,一種是肌瘤切除,一般預后良好,還能保持有一定的生育能力,但是可能會複發;另一種則是整個子宮切除,去除得乾淨徹底,但以後就沒有生育功能了!不過不管哪一種,都是手術治療!」
周佳瑩就安慰道:「您別急,暫時應該是良性的,要不了命。我先給您開單子,您馬上做個檢查再說吧!」
「不介意!」老阿姨畢竟見hetubook.com.com多識廣,立馬就走到裏面的床上,乾淨利落一躺,脫了褲子,自己擺了個相當標準的截石位。把陳俊唬得一愣一愣兒的,心說果然老阿姨跟小姑娘就是不一樣。
陳俊就按規檢查了,檢查的時候,眉頭一皺。
一名四十多歲的老阿姨走了進來,坐下之後,遞上挂號單、醫保卡和病曆本,對周佳瑩說道:「醫生,我原本是去內科看貧血的,結果他們建議我來婦科看看。」
等患者走後,陳俊就跟周佳瑩商量,他琢磨了一下,說道:「瑩姐,其實這個手術,我倒是挺有信心的,就是不知道有沒有機會……」
周佳瑩看了看報告,又遞給陳俊翻閱。
周佳瑩就搖了搖頭,說道:「您現在的情況,不適合生二胎,因為如果懷孕的話,那個肌瘤會和胎兒一起生長,甚至有可能長得比胎兒還大,所以最好還是手術之後,等狀況穩定了再決定是否要二胎!」
自然是存了考校他的念頭。這個患者是周佳瑩接診的,周佳瑩是婦www.hetubook•com.com科資深主治醫,如果周佳瑩沒懷孕的話,這個手術肯定是她做,她不會讓給別人的。但是現在么,近水樓台先得月,所以陳俊動了這個心思。
這幾天,他也接觸過很多患者了,不乏年輕未婚的小姑娘,有的大方,有的則扭扭捏捏,但再怎麼大方的,都及不上這位老阿姨幹練。這看來做過很多次婦科檢查了嘛,對姿勢門兒清。
驗血報告,主要就是了解貧血程度和激素水平,以供參考。
周佳瑩就問:「是經量大嗎?」
這幾天,跟著周佳瑩學習,陳俊進步很大,配合系統,大約就是一日千里那種!
那老阿姨嚇得慌慌張張爬了起來,一邊系褲子,一邊向周佳瑩央求:「醫生,怎麼就腫瘤了?嚴不嚴重啊?要不要命啊?」
周佳瑩接過報告,看了下,果然是子宮肌瘤,詳細描述如下:子宮后傾,如孕60天大小,內膜厚0.38CM,宮區內見多個低回聲,最大似有2—3個融合而成,其位於子宮後壁4.6*4.34*4.3CM。
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