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當醫生遇上不正經系統

作者:魔鬼藤
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第四百二十章 蜂毒過敏

第四百二十章 蜂毒過敏

結果,被五十余只馬蜂圍攻,不知道被蜇了多少下,反正送過來的時候已經面目全非,人已經昏迷不醒了!
「嗨~,書上也不一定對啊。盡信書不如無書是吧?我孫子以前天天念這句話。」月嫂呵呵一笑,就推薦了一種涼茶,還說,「小時候,我兒子就喝過,給其他人家帶孩子的時候,有的才出生幾天的都喝過呢,你這都滿月了,沒事的,純天然,健康著呢!」
馬蜂,學名「胡峰」,也是大家俗稱的「黃蜂」。在大多數情況下,馬蜂並不會主動攻擊人,只有當個體或蜂巢安全受到威脅的時候,馬蜂才會攻擊人類。不過這些馬蜂喜歡把蜂巢修建在人類建築周圍,比如房樑上面、木質的門框上面。隨著人類活動的擴展,人和蜂相遇的機會越來越多。
據送過來的住院醫劉璐解說,這個孩子誤服了八十多片降壓藥,在急診科已經進行了緊急洗胃、拮抗劑解毒和補液處理,但是,現在仍有血壓持續下降的趨勢,由於孩子吃的降壓藥太多了,是嚴重程度的藥物中毒,病情隨時會加重,惡化,急診科範茂華醫師建議立即轉入兒科重症監護病房,進行接力治療。
就這樣,一天喂幾次,一天喂幾次,一連餵了好幾天,孩子「上火」的問題,卻並無好轉。
用藥是為了保命,但是,藥物都是有副作用的。
然後,這麼小的孩子,別的記不住,但很容易記住「糖」這個關鍵詞。
當氣溫在12℃~13℃時,馬蜂出來活動,16℃~18℃時開始築巢,秋冬季節,當氣溫降至6℃~10℃時,馬蜂要準備越冬了。
所以,之前在門診的時候,陳俊給琳琳檢查傷口,並沒有發現蜂針斷在裏面,極有可能是馬蜂收回去了。
人家又不知道你的手套馬上要用的,馬蜂飛著飛著,一看,這麼好的避風港,不鑽進去怎麼對得起老天的眷顧?
他們掛的是專家號。王桂芬醫師接診的。
……
孩子的爸爸抱著老婆,不停安慰,同時內心也不停祈禱:「若是這次和*圖*書我寶寶無恙,我要給孩子小名改成康康!雖然是女孩子,叫這個名字難聽,但難聽就難聽吧,只要她餘生健康平安就好!阿門!」
陳俊就對他們進行了科普。
安排心超檢查時,王醫生不放心,特意讓護士楊藝晴帶他們過去,並跟過去看看情況,回來再彙報。
蜂毒過敏是指人們在與蜂毒接觸以後,出現多種過敏癥狀,像紅腫、水腫、疼痛等;少數患者會出現過敏反應,表現為全身的紅斑、風團、瘙癢,嚴重者有胸悶、呼吸困難、頭暈等癥狀。
那是一對二十齣頭的小夫妻,年紀輕輕,第一次當父母,知識很匱乏。不過,小兩口非常喜歡這個寶寶,特別寵,因為丈夫要上班,家裡的四個老人又都是沒退休的,工作也繁忙。
那一天,孩子出生剛滿40天。
說起ICU,最近兒科又新來了一個小寶寶,剛剛滿月,就因為多臟器損傷住進了ICU。
據說,當時因為心率過快,做檢查的時候,護士楊藝晴都看到了患兒的小心臟在「砰砰砰」地顫抖!
有些是糖衣片嘛,自然是不苦的,可是,孩子們很純真的,他們願意相信大人們的話,尤其是自己爸爸媽媽的話。在孩子小的時候,爸爸媽媽就是他們的天,爸爸媽媽不論說什麼,哪怕是放個屁,他們都覺得是香的。
然後,更大的問題出現了,孩子出現嘔吐的情況。而且本來一個很活潑,喜歡鬧騰的孩子,突然變得很安靜,不哭不鬧了。
陳俊還特意去查了下那個叫什麼「落落畏」的草藥,發現其學名叫「馬蹄金」,別名有小金錢草、荷苞草、黃疸草等等,多生在路旁、山坡草地或溝邊,據說有清熱利尿、解毒消腫的功效,是民間常用草藥。
那對小夫妻火急火燎,連忙抱著寶寶,來到省一醫。
馬蜂越冬,是採取雌蜂單獨結團越冬的方式,冬季來臨時,受精雌蜂(也就是我們說的蜂王)會紛紛離巢並在石洞、牆縫、草堆等相對溫暖和避風的地方抱團越冬。等和圖書到明年春天,存活的雌蜂會散團,外出分別活動,自行尋找適宜場所建巢產卵。
發展到後來,孩子奶也不吃了,躺在那裡不想動,整個人看起來就是無精打采,臉色特別差,感覺蔫了似的。家裡人這才感覺到不對勁。
為了更好地照顧老婆和孩子,這個丈夫就特意高薪請了月嫂。
血液透析灌流是為了清除毒素,是治療蜂蜇傷的重要手段,重症蜂蜇傷在短時間內即可導致人體臟器受損,儘早血液凈化有利於儘快清除體內毒素,減輕臟器損傷,縮短住院時間,降低醫療費用。
是已經晉陞為副主任醫師的王桂芬醫師負責的,陳俊也去了解了一下。說起這事,陳俊就很有一種恨其不爭,這個「其」是孩子的父母。簡直是無知。
「可是,這麼小的寶寶,能喂嗎?」孩子媽媽一開始是猶豫的,她雖然第一次當媽,育兒經驗匱乏,但是好歹買了一些育兒書,書上說,這麼小的寶寶,只能喝奶和白開水。
另外就是,中醫里有蜂針療法,是以蜜蜂蜇刺器官為針具,循經絡皮膚和穴位施行不同手法的針刺,用以防治疾病的方法,也稱為蜂毒療法,因此,這種治療方法也可能會出現蜂毒過敏的情況。
後來,了解清楚情況,並結合各種檢查報告,孩子被確診為「草酸中毒」,有多臟器損傷。住院期間,還曾電除顫,搶救過兩回。
身後,自然有許多人議論,指指點點,還有人出來大喊:「憑什麼他們能插隊啊?」
至於為什麼會出現這種慘劇,陳俊覺得,跟平時家長們哄孩子吃藥時的說辭有關。
由於他們沒經驗,掛的不是急診,而是兒科,需要排隊。但孩子已經呼吸困難了,還面露痛苦之色,說是渾身疼。
另外,B超檢查也提示,心功能不全、心包積液,同時,心衰指標BNP遠超正常值。
種種檢查都證明,寶寶情況嚴重,危在旦夕,王醫生當機立斷,立即將孩子收進ICU。
孩子的媽媽當場就淚水啪嗒,只是怕影響檢查,https://www.hetubook.com.com強行用手捂著嘴巴,盡量不讓自己哭出聲來。
張秋雅連忙指著琳琳說道:「這孩子快不行了,你們就別計較了!」
陳俊隨身帶著系統,具有搜索功能,自然也能于須臾之間了解到自己所需要的知識點。裝逼什麼的不用翻書。
有這麼多先例在前,孩子媽媽也覺得應該沒事,就喝一點唄。
陳俊做抖音直播的時候,和粉絲們分享了這一病例,提醒大家,千萬不要隨便給孩子喝什麼涼茶,或中草藥。尤其是,一歲以下的孩子。
這一點跟可愛的小蜜蜂不一樣,小蜜蜂的小針,蜇人之後就斷在人的肉里了,而蜜蜂沒了這根針,過不了多久就會死亡。說起來也是很可憐的。它只不過為了自保,蜇了你一下,但付出的卻是生命的代價。
那啥,我小時候沒喝過落落畏,但是我喝過蛤蟆碗,六月霜,五伐葉,蒲公英,魚腥草,茅根水,淡竹葉水……
月嫂其實也是善意的,但好心辦壞事,她親自去買來那種涼茶,是一種乾草,買回來放水裡煎,然後給寶寶喝煎過的水。
現在還沒有脫離生命危險。
這種乾草,按月嫂的家鄉方言,叫做「落落畏」,她們那邊不少家長都喜歡用這種草藥,煎水給小孩當涼茶喝。
寶寶很快滿月了,長得白白胖胖,家裡人開開心心辦了滿月酒。
這個人最狠,喝過足足數十種涼茶,還是個女孩子,不知道是吹牛呢,還是為了引起陳俊的注意,反正,很小的時候喝過這麼多涼茶還活著,還能長這麼大,還能長得這麼如花似玉,真是不容易。
一看這情況,楊藝晴的心也跟著在砰砰顫抖,更不用說孩子父母了!
琳琳爸媽一聽,這才恍然,並連連誇讚陳俊講的深入淺出,知識淵博,暗暗奉上崇拜值若干。
至於為什麼會選擇人們曬在室外的被子、衣物、手套等,這是因為馬蜂喜歡背陽、乾燥、避風的地方。所以,曬在室外乾燥的被子、衣服、手套等,就成了它們越冬的一個選擇。
在那個月嫂的家鄉和_圖_書,有將「落落畏」製成涼茶,給幼兒喝的習俗,有去黃疸、下火的說法。
馬蜂傷人病情的嚴重程度與蜂的種類、被蜇傷的部位多少及患者的體質有很大的關係。一般情況下,一隻馬蜂的毒素是不會致命的;只有少部分對蜂毒過敏的患者會引起嚴重的過敏反應,甚至誘發過敏性休克而危及生命。
護士張秋雅過來一瞅,也有點慌,連忙帶著他們去陳俊的診室。
在治療期間,陳俊再次和患兒家屬溝通,仔細了解了事情經過,琳琳的爸媽都很懊惱,畢竟,誰能想到這馬蜂喜歡鑽進人的手套里呢?
很多時候,女人不願意和公公婆婆一起生活,是有道理的。
不用說,這戶人家定然會因為這件事,爆發婆媳大戰!甚至離婚!
「醫生,趕緊幫忙看看,我女兒被馬蜂給蜇了!」琳琳爸爸一見到陳俊,就立即說道。
然後事情就來了。滿月沒幾天吧,寶寶就出現了口唇乾燥的狀況,孩子媽媽挺著急的,那個請來的月嫂眼睛一亮,拍著胸脯說小問題,這是秋冬天氣乾燥,寶寶「上火」,喂點兒涼茶就好啦。
那個兩歲的孩子,是因為奶奶有高血壓,長期要吃降壓藥,然後葯吃完,就將剩下的盒子隨意放在茶几上。兒媳婦說了好幾次都不聽,幫她收起來,她找不到還會大發脾氣,還說什麼你當孩子傻啊,葯和糖果都分不清?這下好了,被好奇的孩子給吃了,闖出了大禍!
現在月嫂的工資可高了,動輒上萬,稍微差一點的也要五六千一個月。但即便是這麼貴,為了孩子,也認了!
王醫生一接診,就發現事態嚴重:寶寶面色發紺、全身皮膚花斑、呼吸急促,血壓測不出。最棘手的是心率大於200次/分,正常值為120—140次/分。
琳琳的爸爸媽媽就急了,連忙跑去找護士,問能不能插個隊,提前進去。
值得一提的是,馬蜂的那根針,是可以反覆使用的,蜇人之後可以收回去,再次刺擊過來。
陳俊稍微一檢查,立馬就知道,這是蜂毒過敏。
頓時,粉絲和-圖-書們激動了,紛紛感慨,我小時候也喝過落落畏,我命真大!
兒科真的是有很多令人痛心疾首的事情。從急診科,又轉進來了一個兩歲的孩子。
當然,長大了會叛逆,那也是人的正常成長過程。
誰都是有孩子的,到這裏來看病的都是帶著孩子,一聽這話,也就不吭聲了。畢竟,大家都是當家長的,知道孩子在家庭中的重要性。那些病症不是很急的,也就忍一忍了,反正,也就一個人插隊。
孩子生病了,不願意吃藥,家長們就哄:「別怕,這葯像糖果一樣,一點兒也不苦!」
但是,馬蹄金雖然是有一種比較好的草藥,可其含有的草酸、氯化鉀等成分,對嬰幼兒發育未完善的肝脾來說,負擔太重。若是長期大劑量服用,很易導致草酸累積,出現心顫、肝臟損害等急性中毒癥狀。
尤其是,現在的有些藥片,設計得很好看,有的花花綠綠的,孩子好奇心重,又嘴饞,能不偷偷拿的嘗嘗嗎?
陳俊也了解過病情,即便脫離生命危險了,但是因損傷較大,估計還要服用強心藥物,未來還需長期隨訪觀察。而且,孩子這麼小就用這麼多葯,對以後的成長發育也都是有影響的。
等到血液透析灌流做完,陳俊看了看效果,拍著胸脯告訴他們,過兩天就可以出院了。
由於琳琳的病情比較嚴重,所以陳俊在用爐甘石洗液沖洗傷口並稍微冷敷之後,立刻使用了腎上腺素及糖皮質激素,這是抗過敏藥物,隨後又安排了血液透析灌流。
當然,他們更加關注的是孩子的病情,會不會惡化。
然後,這名孩子媽媽就聽信了那月嫂的鬼話,給孩子喝什麼涼茶。
其實,省一醫以前有過一個患者,也是被馬蜂蜇了,然後弄到了ICU,眾多器官衰竭,幾經搶救,最終總算是死裡逃生,撿回來一條小命。只是當時那個患者,不是自己不小心被馬蜂蜇到,也並非一隻馬蜂蜇的,而是他自己作妖,去捅馬蜂窩,想要掏馬蜂的蜂蛹,聽說馬蜂的蜂蛹高蛋白,甜甜的,特好吃,還營養價值極高。
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