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而陳俊又去上課了，不在，所以劉璐接下來又給患者安排了血清及腦脊液檢查。這兩個檢查，都是對梅毒診斷非常重要，起確診作用的檢查，其中，腦脊液（CSF）檢查，主要用於神經梅毒的檢查，其檢查項目又包括腦脊液白細胞計數、總蛋白測定、熒光螺旋體抗體吸收試驗（FTA—ABS）、RPR及TPPA試驗等等。

於是，立即停止溶栓，又急急忙忙推著病人去做了一次頭顱CT，但檢查結果顯示，並沒有發現有出血的情況。

神經梅毒，是由梅毒螺旋體（TP）侵犯神經系統出現腦膜、大腦、血管或脊髓等損害的一組臨床綜合征，可發生於梅毒病程的各個階段，往往是因為早期梅毒未經徹底治療，常為晚期（Ⅲ期）梅毒全身性損害的重要表現。

劉璐勸慰她：「真的是，要相信我們醫生，同時，你自己也要去做一下檢查！」

陳俊聽說后，委婉地提醒粉絲們，如果曾經有過不安全的X和圖書X行為，應該儘早進行檢查，查梅毒很簡單，抽個血就可以初篩出是否感染過梅毒。如果確診感染並需要治療的，應該及早進行驅梅治療，不要等病毒感染累及神經系統，出現中風、走路不穩、痴獃甚至癱瘓的時候才去治療。

「啊，不，沒有，沒有。」劉璐有些語無倫次，看見陳俊一本正經，心說，也許，他並沒有想歪，只是自己想歪了而已。

梅毒並非什麼大病，這名患者原本是腦梗，哪裡知道，竟然查出來了梅毒。轉入神經內科后，醫生開始給予驅梅治療，每隔4小時就注射一次大劑量青霉素，治療五天之後，患者的情況就明顯好轉，會講話了，身體肌力也好了。

「呃……」經陳俊這麼一提醒，劉璐反應了過來，只是，她忽然變得面色有些古怪，因為，她在一部大部頭書里看到過，有些少兒不宜的疾病，也會出現這種情況，陳俊這傢伙，怎麼就第一時間就想和圖書到那方面去了呢？這傢伙，不老實！

然後，引來不少人的笑罵：「陳醫生，去你個鬼，我們都是正經人，怎麼可能得那種病？」

與此同時，劉璐找到患者家屬，和其進行了溝通。

第二天下午，檢查結果出來的時候，劉璐就發現，患者的梅毒抗體呈陽性，立即又複查了一遍，然後，確實是陽性！並且梅毒處於活動期！

患者一口咬定，自己並不知情，而且他信誓旦旦地表示，從未有過不潔XX行為。患者的老婆也同時做了檢查，結果不言而喻，抗體也是呈陽性的，不過因為並無癥狀，所以目前暫不需要治療，醫生建議她隔三個月再複查一次。

「你想什麼呢？」陳俊見狀，好奇問道。

「無辜？我信他個鬼！」患者老婆開始抹淚。可能，枕邊人是什麼德行，她自己最清楚吧！

劉璐打電話跟陳俊說了一下，陳俊道：「是怎麼樣就怎麼樣，直接跟患者家屬說唄，這種事，紙包不住火，而且，和-圖-書傳染這種疾病，並不一定是因為……呃，也有可能共用刮鬍刀，接觸過帶有梅毒螺旋體的衣物、用具等感染，有極少數的情況，通過握手也能感染。都跟患者家屬說清楚就行。具體怎麼樣，他們自己會解決的！」

神經梅毒臨床上分很多類型，包括無癥狀神經梅毒、腦膜梅毒、腦膜血管梅毒、實質性神經梅毒等。像這名患者的情況，病毒已經累及血管，引起了動脈內膜增生型神經梅毒，這種過程差不多需要5到10年。由此，醫生判斷，該名感染上梅毒至少已經有五年以上時間了。

有句話叫「下醫醫病，上醫醫人，聖醫傳道」，劉璐只想做一個優秀的下醫。像陳俊以前，為了「醫人」，冒險不給患者打麻藥，很容易招來投訴，引起詬病，搞不好還要吃官司，劉璐覺得，自己當一個下醫就好。管那麼多真的超出自己的能力範疇。

「三高的因素也排除了，那到底是什麼呢？」劉璐冥思苦想，陳俊也開https://www.hetubook.com.com始琢磨。

綜合所有的病程資料，劉璐診斷，患者得的應是中樞性感染梅毒，也就是神經梅毒，而且已經三期以上了。

劉璐讓人幫患者辦理轉科手續，轉至神經內科，為什麼是神經內科，而不是一般的皮膚性病科呢？這是病情決定的。

這個時候，病人一句話都講不出來，雙側的肌體肌力下降，查體也顯示，病人的雙側神經功能受損，於是又推回到病房作進一步檢查和治療。

說實話，醫生只能盡量說明情況，事情的真相如何，只有當事人自己知道。而且，若是真是因為某種原因感染，劉璐覺得，這樣的人不值得同情。

梅毒大部分通過XX接觸傳播，輸血也有感染的可能，但概率極小，因為現在正規的輸血都剔除掉了。

一般來說，腦梗患者身上都存在著一些高危因素，比如高血壓、高血糖、高血脂，也就是常說的「三高」，但患者並沒有，和患者家屬溝通，患者老婆說她老公偶爾血壓偏高，但問題不和-圖-書大，去醫院看過，醫生也沒建議要吃藥。

劉璐聳聳肩，送走了這對冤家。至於以後他們怎麼樣，會不會吵架、離婚什麼的，劉璐就不知道了。每家都有自己的故事，清官難斷家務事，劉璐只想潛心於醫術，盡量提升自己，旁的事情，她不想操心。

「要不，給患者查一下血液方面吧？」陳俊忽然說道。

幸好，沒有掉粉。

「什麼？神經性梅毒？我……我不相信！」患者老婆很激動。

兩個人又趕緊去給患者安排血液檢查，包括免疫疾病、腫瘤、血液病等，其中也涉及到梅毒和艾滋病。

隨後，劉璐仔細介紹了這個病，以及其他一些少數情況下的感染方式，表明，患者丈夫可能是無辜的。

結果也均顯示為梅毒陽性！

不過，陳俊運氣好，那一次，還得到了患者家屬的感謝，患者家屬覺得，陳俊幫了大忙！

但是，家庭大戰也正式開始了！

這是什麼情況？陳俊和劉璐立馬狐疑了，兩人對視一眼，心說，難道是溶栓導致了腦出血？