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當醫生遇上不正經系統

作者:魔鬼藤
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第五百九十九章 不定時炸彈

第五百九十九章 不定時炸彈

隨後,雷小曼又給叔叔雷廣平打了個電話。畢竟,雷小曼現在婦產科,而她叔叔則在急診科。
很快,雷小曼把她媽媽氣進了醫院的事情就傳開了。因為雷小曼媽媽還跟護士吐槽,還讓護士多給她女兒介紹男朋友。
雷小曼:「……」
然後陳俊準備手術,雷廣平就去找他大哥,同時,將雷小曼也叫了過來,對他們父女倆說明了情況,雷小曼擔憂得不行,都開始抹淚。主動脈夾層破裂可不是鬧著玩的。
一切準備就緒之後,雷小曼媽媽被推進了手術室!
雷小曼媽媽不由有些急了,連忙給女兒打電話。
看病過程中如果摻雜了感情因素,往往會影響到治療方案。比如曾經有一名醫生,給自己重病的老母親醫治,結果很小心謹慎,不敢用大劑量的葯,然後,疾病遷延不愈,只好延請另一位名醫診治,對方僅僅是加大了其中一種葯的劑量,就水到渠成了。不敢用足藥量,是其中一個原因。畢竟是葯三分毒,怕老母親承受不住副作用。
但是,雷廣平的嫂子跟他隔了一層,雷廣平自認還是可以的,不會受影響,但是雷廣平的大哥不願意,怕雷廣平有顧忌,於是主動提出換一個醫生。
這就需要立即進行手術了!
雷廣平說道:「嫂子這病,我估計是長期不注意高血壓、高血糖,日積月累,主動脈形成了穿透性潰瘍才導致的,這跟小曼沒關係。當然,被小曼氣著可能是一個誘因,但絕對不是主要因素。就算沒有小曼那事兒,說不定哪天也會爆發出來的!」
很快,雷小曼媽媽就被安排去做了主動脈CTA檢查。
「當然行了,嗯,應該是急診科最厲害的幾個人之一吧!很多老專家都對他稱讚有佳的,連院長都很器重他!」雷小曼如實說道。
其實,雷小曼媽媽這種情況,叫做「主動脈潰瘍」,還有另外一個名字,那就是——「主動脈粥樣硬化」。也就是在主m•hetubook•com•com動脈上有非常多的鈣化點,逐漸侵及內膜、中膜以及外膜,造成主動脈不健康甚至潰爛的情況。
雷廣平拍著陳俊的肩膀道:「我說哥,你可別瞧不起人。你平時也不看電視不上網的嗎?俊仔可是我們醫院的網紅醫生,年輕有為的名家,很多大病,危重病的高難度手術,他都做過!」
即便雷小曼對陳俊很有信心,但因為是她媽,她仍舊擔心不已。甚至,都想到了最壞的可能,萬一她媽媽出點啥事……
陳俊一邊迅速準備術前檢查,一邊聯繫了急診科的幾位專家,如范茂華、雷廣平等,以及血管外科的專家,過來會診。會診后自然是達成了一致的意見,需要協調放射科加急做個主動脈CTA,一旦明確診斷,就立即開始手術。
消息傳到婦產科,房主任很有幾分歉意,昨天為了搶救那個孕婦和孩子,耽擱了雷小曼的「人生大事」,實在是太對不住。這個小曼,也憋著不說,不過,也從側面顯示,雷小曼是一個相當敬業的好員工!
「爸你想哪裡去了,人家陳俊有老婆的好吧!不要看見一個帥哥就想要我去追,人家是女孩子,有尊嚴的好吧!」雷小曼很無語,但還是拉著她爸好好說了一頓。
「啊!」雷小曼也驚呼一聲,心中的愧疚頓時減輕了不少。不過,媽媽危在旦夕,她還是很愧疚的,若不是她氣著老媽,說不定都沒有這麼快發病呢?總之,她感覺自己還是有很大的責任的。
「不跟你說了,你把媽媽照顧好,有事叫我,我先回去工作了!」雷小曼搖了搖頭,往婦產科而去。她心說,她老爸是不是對他女兒的顏值有什麼誤解?憑什麼就認為他女兒能追得到陳俊那麼帥的?就算追到了,這以後也不放心啊,三天兩頭看美女,出軌,這誰吃得消?
雷廣平:「……」好吧,話都說到這份兒上了,也只能換個醫生了。www.hetubook•com.com不過,他知道他哥,一般不會無理取鬧的,說醫鬧,也只是要換醫生的借口。
等到雷小曼媽媽被救護車送達之後,雷廣平立即接診。
雷廣平的大哥瞪了一眼,說道:「不是信不過你,只是……萬一出點什麼事,我到時候要醫鬧,都不好怪你!還是換別人吧!」
外面,雷小曼和其爸爸焦急地等待。十分鐘,二十分鐘,三十分鐘……對於沒有經歷過手術等待的人來說,可能不以為意,但是,對於手術患者的家屬,尤其是這種重大手術,每一分鐘對他們來說都是一種煎熬。
畢竟,是他嫂子。他大哥還是能聽取他的意見的。親人溝通起來方便得多。
在雷廣平的極力推薦下,雷廣平的大哥才勉強接受了陳俊,醫術高不高他不知道,但是他知道,他的親弟弟怎麼都不會坑他的。
這次「潰瘍」破裂,血液直接噴涌到左側胸腔內,導致患者已經處於失血性休克,破口部位還有可能再次出血。
「就他啊!」雷小曼不解地道。不是說了讓陳俊來醫治的嗎。
雷小曼:「……」
而急診介入手術,是陳俊的拿手項!
掛了電話之後,雷小曼立刻撥打120急救中心,並向他們交代,要送省一醫急診科,她就是省一醫的醫生。
這樣一來,雷小曼爸爸是放心了,可是很快,他又產生了旁的心思,將雷小曼再次拉到邊上,悄悄道:「我說閨女啊,那個後生仔長得還不錯,醫術又這麼高,要不就他吧。」
然後,陳俊就接受醫治了。不一會兒,雷小曼又過來探望她媽媽,雷小曼爸爸就將雷小曼偷偷拉到一邊,悄悄問她:「那個小陳醫生行不行?」
雷小曼爸爸:「唉~」
這種事,就得沒有任何關係的醫生來!
之所以血壓不高,是因為雷廣平嫂子早上起來覺得難受,吃了點兒降壓藥的。
之前,她爸爸不讓她叔叔雷廣賓士療她媽媽,當https://m.hetubook.com.com時她還暗地裡嘲笑她爸爸,覺得老爸真是小題大做,叔叔多麼厲害的人,怎麼會受情緒影響呢?但是現在真正體會到了那種被焦躁情緒侵擾的感覺,她自認為,若是換了她來給她媽媽醫治的話,那是絕對不成的!而他叔叔,肯定也是要受影響的。
雷廣平道:「這個我去說!」
「啊?是這樣?」雷小曼的爸爸一愣,敢情自己和老婆都誤會了小曼。
檢查結果出來,自然是確診了陳俊的診斷,患者胸主動脈穿透性出血,下段壁間血腫形成左側胸腔積血、積液。
急診科,雷廣平繼續給嫂子做檢查。雷小曼的媽媽雖然生命體征相對穩定,但是很虛弱。雷廣平沒有找到明確的病因,就放心不下。
雷小曼:「……」媽你能不能別這樣?
主動脈CTA,其實是CT檢查範疇內的一種,是一種血管成像技術,簡單來說,就是患者在檢查前應先行靜脈穿刺,也就是平時打針,再從靜脈注入造影劑,造影劑進入患者的主動脈,再行CT掃描檢查。最後觀察患者主動脈管腔以明確通暢情況,有沒有狹窄、狹窄的部位及有沒有動脈瘤或者主動脈夾層。
雖然「醫者不能自醫」,也最好不要給自己的親人們做治療,因為會有太多的感情因素。
真是百口莫辯。這還是自己親媽嗎?不過,也幸虧是自己親媽,那要是換了其他人,醫藥費都得賠死吧?
當然,雷小曼可不敢再頂嘴了,萬一把媽媽又氣出個好歹來,那可怎麼辦?
期間,雷小曼抽空趕了過來探望,雷小曼的爸爸也請了假,專門過來醫院陪老婆。
「我說哥,你是信不過我咋滴?」雷廣平不高興了。
當然,也有人認為,醫生自醫或者給親人治病更有優勢,那就是更了解病情,更能杜絕一些副作用,比如用更好的葯等等。每個人的看法不一樣吧。
雷廣平知道自家這位嫂子平時有點兒高血壓,好像血糖hetubook.com•com也是有點兒高的,於是,又安排護士幫她測了血糖。
一旦主動脈潰爛造成主動脈夾層,甚至破裂,患者會十分的危險,嚴重者可能會導致死亡。在治療的方面,通常有兩種,一是藥物治療,常用的藥物有穩定斑塊,降低血脂的藥物,如辛伐他汀、瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等;二是手術治療,行支架植入的手術,把支架放入潰瘍的表面,這樣即使病情仍在進一步的進展,也不會擔心主動脈破裂,可以維持患者的生命安全。
「不信你問你女兒!」雷廣平說道。
而雷小曼媽媽的病情較為嚴重、危急,所以手術是上選!需要用覆膜支架蓋住破口部位,只有在有效止血保命的前提下,才能進行充分的抗休克和多器官功能支持治療。
「嫂子,你咋搞的?」雷廣平跟嫂子說話,卻發現嫂子早已意識不清,而且渾身大汗,口唇發紫,面色慘白,呼吸相當急促,量血壓,血壓不高但心率偏快,於是,雷廣平立刻安排嫂子在病床上靜卧吸氧,監測血壓、心電,並立刻給她做了床邊心電圖和心肌損傷標誌物檢查。
他平時看電視,只是偶爾看看新聞然後就關了。上網也只是看看新聞,聽聽戲曲、評書之類。手機里雖然裝了抖音,但是抖音根據大數據來推送,所以他刷到的大多是戲曲類,還真沒刷到過陳俊。也許曾刷到過,只是沒停留,因此沒印象。
結果顯示,雷小曼媽媽可能有心肌缺血損傷。
說起這個病因來,雷小曼媽媽中途有一段時間意識還是比較清醒的,也能說話,她跟雷小曼的爸爸還有雷廣平說道:「都是被這丫頭氣的。昨天晚我就有點兒胸口難受,但是當時沒引以為意。」
結果,剛剛一拿到報告,陳俊就心中一突,考慮患者左側胸腔積血,胸主動脈夾層破裂可能!
好在,經過大約一小時的治療,雷小曼媽媽的生命體征相對穩定。
房主任只能笑著對人道:「小曼太敬業hetubook.com.com了,值得我們學習啊!」
但是對雷小曼來說,她是不贊成的。
「那你可得努力!」雷小曼爸爸道,見雷小曼似乎不「開竅」,又特意加了句,「見到好的就要自己主動去爭取,早日脫單,對你媽的病情也有好處!瞧給你媽氣的!」
血糖測的是手指,快速檢測的那種,結果達到了18.3mmol/L,正常人哪怕是餐后一小時,血糖也很少有超過10的,所以說,18.3應屬於嚴重超標了。
雷小曼曾經是對陳俊有點兒想法,畢竟帥哥嘛,哪個女孩子不喜歡?只是,這人吶,終究要認清現實。雷小曼可不是那種韓劇看多了被洗腦的人。
雷廣平大哥:「這小夥子行不行啊,這麼年輕!」心說老弟不咋靠譜啊,我讓他換個醫生,他不介紹個專家也就罷了,介紹個這麼年輕的,怎麼的,我要求換醫生這還心裏有情緒?
陳俊接手之後,他看了看檢查報告,由於心電圖、心肌損傷標誌物結果依然不能確診,陳俊稍一琢磨,就決定完成胸腹的CT檢查。
「要不就陳俊吧,我推薦俊仔!」雷廣平把陳俊叫了過來,介紹給大哥。
雷小曼爸爸也萬萬沒想到,女兒竟然將她的老母親送到了鬼門關!這昨天還好好的,咋就今天到了關口上?
在此之前,需要將手術準備都做好,包括和患者家屬溝通,取得患者家屬的同意。
「真的假的啊?」雷廣平的大哥年紀大了,平時也確實不怎麼關心什麼電視劇綜藝節目,也不怎麼接觸網路。對網紅更是不熟悉。
聽到是潰瘍,雷小曼的爸爸因為非醫學界人士,其實是一臉懵逼的,他只聽說過「口腔潰瘍」、「胃潰瘍」或者「十二指腸潰瘍」,哪裡想得到,心血管系統也會潰瘍。
她的內心實在是太焦急,太憂慮了……
雷小曼一聽也急了:「媽,你還能行動嗎?能行動的話,打個車……算了你別打車,我叫個救護車立馬去接你,你在家裡等著,隨時保持聯繫啊!」
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