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值得一提的是，瘦高個更容易得這個病。

人的肺由很多肉眼無法看見的肺泡組成，如果肺部的一些肺泡正常結構被破壞，就形成肉眼可見的肺大泡，當肺大泡破裂、產生漏氣，肺部空氣「逃跑」到胸膜腔，反過來又擠壓肺部，這就導致患者呼吸困難。

小夥子其實還是蠻中意雷小曼的，可能情人眼裡出西施吧，他就喜歡雷小曼這樣的，另外就是，雷小曼的職業好，家庭條件也好。雷小曼是H市本地人，家裡又有好幾套房子。家裡的長輩、平輩，也都是高學歷，說是書香門第也不為過。說得俗一點，現在H市房價這麼高，娶了雷小曼，少奮鬥三十年。

對於氣胸的診斷，目前主要是依靠胸X光片、胸CT等。對於首次發生氣胸的患者，如果肺臟壓縮少於30％、單純的、沒有明顯癥狀的閉合性氣胸可考慮保守觀察。對於氣胸量較大的患者，通常需要做胸腔閉式引流術，就是將引流管道放置到胸腔內，起到放氣的作用。而對於保守治療失敗或複發性氣胸、血氣胸、合併巨大肺大泡者考慮胸外科手術治療。

……

所以，他忍著痛，堅持著。

凌曉曉道：「這就叫，要想人不知，除非己莫為啊！」

大家頓時鄙視：「切～」

肺萎陷后在胸腔鏡的引導下，分別在腋前線和腋后線（或肩胛骨后緣）各做1.5cm切口，插入套管，並經套管插入內鏡操作器械，各個孔的距離應保持在10cm以上。

女子翻了個白眼，暗暗道：「看什麼看，沒見過美女啊。要不是看你長得帥，小心我抽你！」

經胸腔鏡全面檢查肺表面，肺大皰常位於上葉尖段和下葉背段，所以，術中很容易發現，如果沒發現肺大皰，可經氣管插管讓病肺充氣，尋找漏氣的肺大皰。

小夥子的胸悶癥狀立刻緩解，陳俊問他：「你是不是前幾天就有胸悶胸痛？」因為，如果只是這個時候破掉的話，裏面的氣不會有這麼多，肯定有好幾天了。先前可能是一個小孔，慢慢再漏，然後今天小夥子猛然用力，「破口」就突然被撕裂，變得更大，造成急性氣胸。

……

目前胸腔鏡下的微創手術已經到了非常成熟的階段，在氣胸治療上發揮著重要的作用，可以達到日間手術或周末手術的效果，術後有些患者兩hetubook.com.com到三天即可出院，當然，因人而異，有些人則需要一周甚至更長時間。

這個手術，一般的醫生通常需要兩到四個小時才能完成，但是在陳俊這裏，遊刃有餘，舉重若輕，只用了四十分鐘不到就收工，若是普胸外科的醫生們看見，恐怕要驚掉下巴！

女子：「……」

陳俊認真地說道：「我想知道你結婚沒有？有沒有在備孕？如果有的話，備孕多久了？」

產生肺大泡自然是不好的，但事實上，很多人都會產生肺大泡，即使健康的沒有肺部疾患的人也會有。尤其是瘦長體型的人，一般在青春期時肺部發育趕不上胸腔、胸壁的發育速度，肺在胸膜下更容易出現肺大泡；另外，「瘦高個」年輕人的肺泡上彈力纖維也發育不良，肺泡相對彈性較差，更容易出現破裂。

但是，相親對象在呢，她那麼多朋友也都在呢，自己唯一的特長似乎就是唱歌了，若是唱歌又出點問題，這相親不就黃了嗎？

這個小夥子自然屬於自發性氣胸！

眾人：「……」

見到小夥子很有些緊張，雷小曼安慰道：「放心好了，有俊仔出手，保證手術質量杠杠的！」這也是她之前沖小夥子使眼色的目的之一，她知道陳俊的實力，當然是暗示小夥子在陳俊這裏做了。

壁層胸膜剝脫，用抓鉗提起壁層胸膜，然後用內鏡剝離鉤或剪刀切除壁層胸膜……

小夥子：「陳醫生，怎麼樣？我的情況嚴重嗎？」

「啊，好像是有。是有。」小夥子經陳俊提醒，也想了起來，大約是三天前，他也曾感覺到胸悶胸痛，不過事後就沒有太大感覺，因此沒有放在心上。

除了運動，日常活動中有些動作也可能導致這個病，比如，彎腰提拉重物，或者上臂舉高，一些溫柔但對身體要求較高，姿勢伸展到極限的運動如瑜伽。

全身麻醉，氣管內插管后，患者取側卧位，按標準開胸手術消毒，在腋中線第6肋間做1.5cm切口，插入套管，經套管插入胸腔鏡。

陳俊罵道：「誰讓你沒女朋友，只能加班！要是有女朋友，你現在休假完全可以選擇陪女朋友嘛！」

術後患者恢復良好，次日便能自行下床活動，預估一周能出院回家。鑒於急診科床位緊張，所以，手術次日，這個和_圖_書小夥子就被轉去了普胸外科普通病房。

此外，看電視時不經意的狂笑，偶爾的咳嗽、噴嚏，還有生氣、便秘，都有可能引發氣胸。因為飲食結構以及作息不規律等不良生活因素的刺|激可以導致便秘，而便秘的肺大泡患者若因排便過度屏氣有可能會誘發肺大泡破裂，導致氣胸的發生。在生活當中，尤其應當關注因便秘排便困難導致的自發性氣胸。

微創手術，最大程度減少了對患者因就醫而導致的工作和生活上的不便。

這個小夥子就是因為太高太廋了，然後肺又沒有「保養」好，又喜歡喝冰飲，這次唱歌又賣力吼高音，其聲門一直處於緊張狀態，而這種狀態需要憋足氣很用力，用急速氣流去衝擊聲帶發出高音，這時就導致胸腔內壓力增高，胸膜下肺大泡破裂，引發了氣胸。

「氣胸？怎麼會突然氣胸啊？」雷小曼有點懵逼。

雷小曼：「……」

一名女子白天上班沒時間，晚上來掛急診，說是感覺有點頭痛腦熱，可能感冒了。

普胸外科：「……」有句MMP不知道當講不當講！

此外，還要保持好的心情，學會控制情緒，切勿生氣。一旦出現了突發性的胸痛、憋喘、呼吸困難一定要及時就醫，以免貽誤病情。

這也從另一方面說明，只要醫療服務好，很多人其實是不差這個錢的。

凌曉曉掩嘴吃吃笑道：「前幾天，不知道是誰深夜發朋友圈，說長夜漫漫無心睡眠，哪個好心人給介紹一個妹子！」

……

陳俊耐心地說道：「我感覺你臉上的痘痘不正常！」

「那趕緊去醫院！」雷小曼火急火燎地道。這問題嚴重了，相個親，把人家給相得出事了，這要是傳出去，有些搞封建迷信的老太太還不得背地裡說她克夫？另外，她也是真心不希望這個小夥子出事。

陳俊很懷疑，系統是不是連通著某大型倉庫，或者生產基地，用3D列印能快速生產？要麼更為高級的某種地球人尚不能理解的合成方式？

女子心道，關你什麼事，看個感冒問這麼多？想泡我啊？

唱歌也能唱出氣胸？這得多拼啊？這是把肺泡給「吼」破了？

在說笑中，大家回到了醫院，在急診科，陳俊親自安排，給小夥子做了更為詳細的檢查。

朱友青笑道：「得，本來以為是出來玩的和-圖-書，結果現在又要回去了，算了，就當是再去加個班！」

陳俊在自媒體上分享這個病例，因為醫學的科普知識真的是相當重要，他提醒廣大粉絲們，除了唱歌，一些劇烈運動，如拳擊、俯卧撐、舉鐵、拔河、打籃球等，都可能導致氣胸。肺泡不結實的小年輕，要鍛煉身體，養好肺！

要是普胸外科的醫生們知道，陳俊又搶他們業務，估計……嗯，很無語吧。不過，次數多了也就習慣了，陳俊不止搶他們的，其他科室的也經常搶。有陳俊在，急診科變得很「強勢」，什麼手術都敢攬，什麼手術都能做，而且還都能做得很好！做完之後再把患者轉過去，那些科室都氣死！

由於專家們年紀大，不適合上晚班，所以晚上基本上是陳俊在值班。陳俊樂得如此，他身體好，即便撐不住了還有精力藥劑，上完班回去還能幹點其他充滿激|情的事情。有時候荀素雯啐他，簡直像一頭公牛一樣！

陳俊不知道從哪兒摸出一個長針頭注射器，很大號的那個，說道：「先把氣抽出來再說！」冬天衣服穿得多，可能在外套口袋裡夾帶的？

第二天，陽光明媚，是個做手術的好日子。陳俊「全副武裝」，開始給小夥子動刀！

陳俊不由問道：「你結婚沒有？」

KTV里燈光很暗，但這個時候，大家都發現了這個小夥子的異常。於是，立刻將大燈開啟，陳俊他們都圍了過來。

「哈哈～」大家就都笑了起來。即便那個生病的小夥子也忍不住笑，不過他笑得胸痛，於是立馬忍住。

陳俊經驗豐富，稍微一看就知道，於是就道：「他這是急性氣胸！」

「做手術啊？要開胸的嗎？」小夥子有些諱疾忌醫，感覺到有些害怕。

立馬，他就緩緩蹲了下來，臉龐痛得都快要變形了！

有的醫生可能需要兩至三次縫合切割才能完成肺大皰切除，但是陳俊妙手巧奪天工，只需要一次就搞定！

朱友青嘴硬地道：「還是上班好，跟女朋友玩有什麼意思！」

小夥子想了想，又看了看雷小曼，見到雷小曼使眼色，於是就道：「那在陳醫生你這裏做吧！」

「你怎麼了？」雷小曼問道。

陳俊迅速解開小夥子的衣服，用手指叩了幾下，然後撕開注射套裝的包裝，將長針頭裝在注射器頭上，瞄準位置，然後一針ｈｔtｐs://m•heｔｕboｏｋ•ｃｏｍ.cｏm就扎了進去，他的動作很到位，針頭剛好深入到氣胸中，慢慢地，就將那些「氣」給抽了出來。

別看雷小曼顏值偏下，但真算起來，也能算作某些人眼中的優質女。

小孩戶口將來落在雷小曼家裡，都不用擔心學區房的問題。

省一醫，全科醫療急診室。

氣胸，是很常見的一種急症，就是胸腔里充氣了！打個比方，人類的胸腔如果是一個封閉的盒子的話，那麼，胸腔中左右兩肺就像是盒子中的兩個氣球。氣胸就是肺像氣球一樣破了，胸腔內就會充氣，從而壓迫肺部無法正常通氣，嚴重時氣胸會使人難以呼吸，甚至壓迫大血管，或使心臟及血管移位，導致循環衰竭，有致命的風險。

陳俊就道：「不開胸，是胸腔鏡肺大皰切除修補手術，是一種微創手術。氣胸屬於胸外科的急症之一，主要是指氣體進入了胸膜腔，造成積氣狀態，壓縮肺部，影響正常的通氣功能。持續性或複發性的氣胸如果診療不及時或者不恰當，常常會損害肺功能，甚至危及生命。手術有兩個目的，一個是切除肺大泡，二是做胸膜固定。前者是為了避免肺大泡破裂再次引起氣胸發作，後者則是通過手術中摩擦胸壁引起胸腔無菌性炎症，促進肺和胸壁的炎性粘連，降低氣胸再發生的概率。」

這個診室，不僅僅陳俊一人，還有范茂華、蔣慶柳等幾位專家，以及其他一些科室派過來的全科醫學專家輪流值崗，形成了「24小時全科醫療急診」特色服務。當然，因為都是專家服務，而且是全科，通俗地講就是什麼急症都能看，所以，挂號費也比普通的急診要貴一些。市場經濟，存在即合理。來全科醫療急診挂號的人數，反而比其他診室要多！

陳俊幫她檢查，不由往她臉上多看了幾眼。

朱友青娘炮的聲音悠然響起：「他這是唱歌唱的，太用力了！」

陳俊自然是從系統里兌換出來的，注射器這種東西，系統隨時都能提供，而且僅僅耗費0.1點崇拜值。

所以，小夥子還是很想表現一番的！

陳俊看了看CT片子，說道：「一般來說，氣胸如果首次發作的話，少量氣胸可以謹慎觀察，部分病人會自行吸收好轉，一般可以保守治療，但是，你這個肺部CT上能看到明確的肺大泡，我建議手術治療。你和圖書是要在我這裏做，還是我將你轉到普胸外科去，在那邊做？」

雷小曼陪在病房，和小夥子聊天，經過這次事件，兩人的關係又近了一些，當然，畢竟是第一次見面，離愛情還差點意思。也就是由陌生人發展為了關係熟絡的普通朋友。他們之間並沒有那種一見鍾情的來電反應。

經一個套管插入肺抓鉗夾住大皰，經另一個套管插入內鏡縫合切割器，在胸腔鏡監視下，距大皰基底0.5～1.0cm的正常肺組織處切除肺大皰。

陳俊提醒大家，預防氣胸，需要做到三件事，一是戒煙：吸煙會促使氣胸發生，所以戒煙也是重中之重。二是食補：加強營養，注意補充維生素及蛋白質，適當進食粗纖維食物，預防便秘。三是鍛煉：做些比較舒緩的運動，如慢跑、太極拳，特別是瘦高型青少年要注意加強胸肌和肺活量的鍛煉。

朱友青臉憋得通紅，嘟囔道：「我不是很快就刪了嗎？怎麼你能看到？」

朱友青嘀咕，這傢伙怎麼隨身帶著這麼大個注射器啊，這是準備要幹啥啊？

女子不由沒好氣地道：「我逆生長不行啊？青春不在了，難道還不許青春痘在啊？」

小夥子突感胸痛劇烈，本以為忍一忍也就過去了，年輕人嘛，胸痛算個什麼？！哪裡知道，當他吼出一聲「青～藏～高～原～～～」之後，嗓音是飈上去了，可是，感覺自己的胸膛像是被什麼給扎了一下，痛得厲害，不僅僅痛，而且還堵，像被什麼東西給堵住，悶得無法呼吸的那種感覺！

幸虧，這個小夥子周圍都是醫生和護士。

氣胸常見的有自發性氣胸和繼發性氣胸。只有因疾病致肺組織自行破裂引起的氣胸，才稱為自發性氣胸，其多見於男性青壯年或中老年有肺部基礎病的患者，其併發症主要有膿氣胸、血氣胸、慢性氣胸等。繼發性氣胸則是由外傷（如肋骨骨折）、侵入性操作（如醫療穿刺、針灸）等引起。

陳俊看了看電腦里顯示的資料，女子今年已經三十五歲了，但是，怎麼臉上還是有這麼多痘痘？

陳俊搖了搖頭，站了起來。既然發生了這事兒，那唱歌肯定進行不下去了，於是，雷小曼結賬之後，大家帶著小夥子返回醫院。

「好的，我先幫你完善術前檢查，今天太晚，明天一大早再進行手術吧！」陳俊當即將這小夥子收治入院。