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他老婆趕緊給他料理下身，迅速穿上衣服，然後叫兒子女兒一起進來，將老方給攙扶了出去。老方渾渾噩噩，臉色慘白，接近休克的狀態，但是他強忍著，一家人火急火燎，開車送老方去醫院急診科。

劉璐提醒粉絲們，血脂高的人群要經常關注自己的甘油三酯指標，一旦出現上腹部持續性疼痛，並且還有背部放射性疼痛的，要及時去醫院檢查。

住院總醫師，醫生崗位的一種，不是職稱，其職稱一般為住院醫師。在大型醫院，會設置此崗位，其目的是為了在晉陞主治醫師前承擔較多的工作量，以便得到高強度工作壓力的鍛煉。其特點為：為期1年，每周6——7天工作，每天24小時內均在病區或在附近，以便隨時在崗。有的科室人少，有可能會輪兩遍、三遍。

之前，劉璐一直感覺這位大姐的病情沒有那麼簡單，這一下仔細研究，琢磨，敏銳的劉璐終於發現了不尋常之處，那就是，這名患者大姐在省一醫以前有過三次住院經歷，幾乎每次的罪魁禍首都是同一個——高血脂血性胰腺炎。

此外，急性胰腺炎引起的腹痛和胃痛有很多相似之處，不少人會自己在家吃藥，導致病情延誤。

「醫生，我老公他到底是怎麼回事啊？如果不找到病因，這以後再複發該怎麼辦啊？」老方的老婆說道。

他嘗試著吃一些通便的食物，但是也效果不大。說也奇怪，別的人吃了都覺得效果很好，但他吃了，該便秘還是便秘。

救人，刻不容緩！

要知道，此時，這位患者大姐的血管里流淌著的都是乳白色的「牛奶血」，這是因為她的血液中的脂肪粒猛增，甘油三酯嚴重超標，這種重症高血脂血型胰腺炎，異常兇險，病死率達50％或更高！

大部分人認為，高血脂症最大的危害是容易患上心血管疾病。不少人血脂高的患者在知道自己沒有心血管疾病的時候，總是暗自慶幸。殊不知，他和_圖_書們得急性胰腺炎的幾率會大大增加。

陳俊認真地點了點頭，說道：「真的！」其實，他也很想將職稱提上去，奈何，有很多硬性規定。事實上，這個職稱對他來說還真的沒多大鳥用，不過，蚊子腿再小也是肉，早日升到高級別總歸有好處，反正沒壞處。

他在感慨中，沉沉睡去。

陳俊在自己的自媒體中轉載了劉璐的文章，也算是給劉璐的公眾號引流。

這個病，又叫Tangier病，在低脂血症中，先天性脂蛋白代謝異常症已知有：無時旨蛋白血症、低p脂蛋白血症及高密度脂蛋白（HDL）缺乏症三種，這些都是極為罕見的疾病。其中HDL缺乏症為1960年Fredriekson氏于弗吉尼亞州Tangier島發現，故命名為Tangier病。本病的特徵于合子時出現明顯的臨床癥狀，其血清總膽固醇為400～1，160毫克/升，HDL一膽固醇為。～90毫克/升，呈現極低值『磷脂雖亦降低，但中性脂肪卻正常或輕度升高。HDL的脫輔基脂蛋白在正常時，脫輔基脂蛋白A一I與A一I之比約為3：1，而在極徽量的HDLT△〕時，二者比例為1：12，故脫輔基脂蛋白A一I顯著減少。甚至也有卵磷脂一膽固醇酞基轉移酶活性（L—CAT）及脂蛋白脂肪酶（LPL）活性降低等異常所見的報告。

整整三天，這名患者大姐的病情終於被控制住了，劉璐終於從來勢洶洶的死神手中，將那名患者大姐的性命給奪了回來。

陳俊了解病情后，很快就對症治療，止血，抗休克，輸血急救……

葛慧琴道：「那你找機會跟主任說說，讓他給你安排！」

一頓操作猛如虎，終於，老方感覺，自己的生命又回歸自己，又屬於自己了！當時噴血的時候，老方有種感覺，自己馬上要死！很慶幸，終於又活了過來，嗯，活著真好！和-圖-書

老方的兒子也道：「如果不找到病因，以後估計我爸爸上廁所都有心理陰影！」

不過，以前胰腺炎發作的時候，她的血好歹是正常的紅色，不像這次，居然白得像奶，還非常濃稠。

四十八歲的老方年輕的時候身體很強壯，還練過傳武，打起架來等閑三四個人都近不了身，只是，從三十三歲開始，他就有一個小毛病，那就是便秘。沒有這個毛病前，基本上一天拉一次，然後開始便秘后，初始時兩三天拉一次，到後來，越來越嚴重，有的時候一個星期都沒有便意。

這一次搶救，除了一些協助的護士，以及葛慧琴和陳俊偶爾過來看看，基本上，都是劉璐「一己之力」，大家都為她的進步趕到高興！

這位患者大姐再次發出了靈魂拷問：「醫生，我從來不喝奶茶，平時也很養生，不暴飲暴食，不吃油膩的食物，怎麼就奶茶血了呢？百思不得其解啊！」

患者大姐的病情較嚴重，雖然保住了性命，也查出了真正的病因，但是，冰凍三尺非一日之寒，她想要徹底康復，還需要較長的時間，所以，劉璐將她轉到了消化內科，接受進一步治療。急診科的床位緊張，不適合這種患者。

劉璐陷入了沉思，她忽然想起，曾在一個大部頭裡看到過一種遺傳性的疾病，於是，就提醒患者大姐，說道：「你的親戚里有沒有甘油三酯和血脂高的情況呢？」

「呃，胰腺炎？我之前也多次得過這個病。」患者大姐想了起來，連忙說道。原來，從六年前開始，她就因為胰腺炎反覆住院，短短几年已經住了三次院。這一回，她的發病比以往更加兇險。本以為是胃病，消化不良，沒想到，終究是老毛病又找上門來了！

然後，這名患者大姐就在劉璐的建議下，去做了個基因檢查，這種檢查，省一醫也是能做的，劉璐幫忙聯繫安排。患者大姐病還沒好，還在住院期間，也不用跑來跑去。

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葛慧琴說道：「以你的水平和資歷，估計明年年中就能升主治啦！過完年，主任可能給你安排一個住院總歷練一下！」

劉璐謙虛說道：「俊仔這麼厲害都沒安排住院總呢。」

劉璐稍一琢磨，就說道：「你可以去做一個基因檢查，遺傳病，查基因是最直截了當的！」

所有指標都表明，這位患者大姐患上了重症高血脂血性胰腺炎。

說的時候，這名患者大姐是一臉的委屈，皺著眉頭說道：「我是很注重養生的，從來不喜歡暴飲暴食，也不喜歡吃甜膩的東西，奶茶跟是從來不喝，這些年來，葷菜也不曾多吃，都以吃素菜為主，最多偶爾吃點精肉。醫生，我的血脂為什麼還會這麼高啊？」

劉璐說道：「你沒有暴飲暴食，很注重養生，體型也正常，所以，你這個病的病因，我考慮是家族遺傳導致的高血脂症！」

「好的，好的！」

但是，老方依然沒有太放在心上，主要是，「歲月不饒人啊！」時間就好像一把殺豬刀，將昔年武藝精熟的壯男給變成了體質虛弱的老人。

「啊啊～～，這個有的！」患者大姐驚呆了，感覺被一語驚醒夢中人，連連說道，「是啊，我家裡好幾個近親都有高血脂，醫生，這個病該不會是遺傳吧？」

就這樣，大便帶血漸漸成為常態，老方也沒有放在心上，便秘嘛，太用力，將菊花弄裂一點點也是應有之義。不用大驚小怪。

那名患者大姐脫離危險了，大家也都紛紛誇讚劉璐，不過，劉璐卻並沒有放鬆，她這時候才有閑暇拿起那名患者大姐的病歷，仔細翻閱。包括這名大姐以前曾在省一醫的治病記錄，都一併從電腦系統里調了出來，進行研究。

家人聽見動靜，急急忙忙跑進來，我去，家人們都驚呆了！

而且，自從第一次住院后，這名患者大姐就嚴格按照醫囑每天服藥，哪裡知道，這血脂跟魔頭一樣，怎麼都降服不了，反https://www.hetubook.com.com而越來越差，這一次，居然查出來奶茶血！抽血的當時，不僅護士驚訝，就連這位患者大姐，也是內心很震驚與崩潰的！

葛慧琴說道：「他不一樣，他升不升都無所謂！」

省一醫，急診科，陳俊接診。

沒有便意，他就在馬桶上久坐，想要通過這種方式，促進腸胃蠕動，促進排便，可惜，效果甚微。

陳俊一看就知道怎麼回事，立馬給老方安排了檢查，報告顯示，老方的血紅蛋白只有30g/l，而正常人血紅蛋白值為130—175g/l，老方屬於極重度貧血患者。

「真的嗎？」大家都不相信地望過來。畢竟，陳俊現在雖然仍舊是住院醫師，但享受的已經是專家待遇，平時「副業」又那麼火爆，「副業」的收入徹底完爆「主業」收入，甩出不知道多少條街。

劉璐在自媒體中分享了這個病例，當然，用的是化名，不會泄露患者的隱私。她在文章中反覆強調了這一點，那就是，高血脂症並不是胖子的專利，身材苗條的人也有高膽固醇和高甘油三酯的風險。高血脂症除了和身材、飲食習慣有關外，還和遺傳、年齡等因素相關。

劉璐道：「最好是我和俊仔一起，哈哈！」

「這個稍後再說，現在你的生命安全要緊！」劉璐來不及多想，立刻安排治療，各項搶救措施緊鑼密鼓地齊上陣，一邊為患者止痛，一邊為患者進行補液……

才四十八歲，老方就兩鬢許多白髮，看起來比真實年齡至少老了十歲。

每次一排便，體內的血液就流失一點點，即便身體強壯，也禁不住這樣，漸漸的，他的身體就被「掏空」了。當然，也有可能是因為年紀大了，歲月不饒人。他過了四十歲之後，就開始出現心慌乏力，臉色蒼白，消化不良等各種癥狀，且這些年日漸嚴重。

這一次，他又便秘了好久，然後正在用力排便的時候，突然，意外發生了，陡然，他出現了大量便血，血液幾乎是呈噴射狀態和*圖*書，一下子噴射于潔白的馬桶壁上，殷紅一片，觸目驚心，與此同時，老方感覺到頭暈，心慌，然後一頭栽倒在地，屁股都沒來得及擦。

「那，醫生，該怎麼辦？」患者大姐問道。

醫護人員們齊齊上陣，忙得團團轉，一陣操作猛如虎！

陳俊聽了，不由聳聳肩說道：「什麼叫升不升都無所謂，我很在意的好吧！」

陳俊和家屬進行溝通，了解老方之前的病史，家人們就詳細介紹了老方十幾年來的便秘和便血。

這是因為當甘油三酯超標時，就容易堆積在胰腺中，激活的胰酶會使甘油三酯分解為大量遊離脂肪酸，這些遊離的脂肪酸呈很強的毒性，易損傷胰腺，引發急性胰腺炎症。醫學界共識認為：甘油三酯水平大於等於5.56mmol/L，就到達了「高血脂性胰腺炎」的紅色警戒線！如果血脂處於這一水平，那麼就好比是走在危險邊緣，一塊肥肉，甚至一碗飯都能成為誘發因素。所以，儘管高血脂症一般情況下不適感覺不明顯，但是卻相當危險，一旦發現血脂高，一定要尋求專業醫生的幫助，並且平時也要嚴格監控。

她是百思不得其解，懵逼得很。人常說高血脂偏愛體型肥胖人群，可是她，才156cm的個頭，48kg，都沒過百，屬於「好女」，無論如何和胖也掛不上鉤啊。

檢查結果出來，劉璐的猜想得到證實，果然，這名患者大姐患的是家族性的高密度脂蛋白缺乏症。

劉璐又去和患者大姐細緻溝通，然後了解到，患者大姐的甘油三酯的指標從數年前第一次發胰腺炎之後，就從來沒有控制好過。但是，變成奶茶血還是第一次！

有一次，他坐了好久，總算「積蓄」了一點便意，然後，出來一截，就再也拉不動，他拚命用力，結果，拉是拉出來了，但硬硬的黑便（宿便）上，帶有血絲。他也沒有放在心上，只以為太用力了，將菊花撕裂了一點，所以造成流血。

搶救！不停地補液、血管灌流……