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患者：「……」

但很多事情很無奈。陳俊分享故事的同時，也是為大家敲響警鐘，在日常生活中，一些不經意的動作和外力影響，也可能對腦血管造成傷害。並且，健康的年輕人，也會發生腦梗。

至於如何更好的保護腦血管？陳俊表示，除了避免外力因素外，也要定期體檢，及時發現身體疾病信號，一旦出現腦梗癥狀，必須立即就醫，把握黃金救治期。

而患者丈夫針對患者頸部的暴力動作，毫無疑問，對患者的頸動脈造成了傷害，從而誘發了兇險的頸動脈夾層。

所以，聽聞陳俊接受，還有一定信心，這名婦女立馬就趕回家鄉醫院，立馬讓救護車護送她老公，轉運至了陳俊這裏。

頸動脈造影顯示，血管近端可見充盈缺損，提示頸動脈夾層，遠端血管因血栓堵塞而不顯影。

所謂一日夫妻百日恩，家庭暴力嚴重危害身心健康，是家庭衝突的極端表達，必須堅決杜絕！

而作為神經科的急症，腦梗塞十分兇險，一旦錯過黃金救治期，患者極有可能終身殘疾，甚至失去生命。

我去，腦袋被打開著，患者居然還在手術台上動手動腳，這要是稍微心理素質差一點的人，恐怕都……不忍直視！

而手術室內，陳俊他們正在緊急救人。

頸動脈是通往顱內動脈的，頸動脈夾層形成會不斷產生血栓，血栓隨血流進入顱內動脈，就會引發顱內動脈堵塞。

陳俊了解情況后，說道：「我這邊可以收治，您轉過來，我還是有一定把握的！」

陳俊言道，患者存在頸動脈夾層，而頸動脈夾層是指頸動脈內膜撕裂導致血液流入其管壁形成壁間血腫，繼而引起動脈狹窄閉塞或動脈瘤樣改變。除了遺傳因素外，頸動脈夾層和頸部損傷、猛烈咳嗽或噴嚏、舉重/打球等劇烈運動相關。

警察一時間也有些懵，畢竟，他們不是醫學專業人士，其中一名領頭的警察說https://m.hetubook.com.com道：「這個還是等醫生們救完人再說吧！既然陳醫生說是你暴力造成的，那肯定是八九不離十！」

……

當地醫院很無奈，建議轉院，最好是去省城大醫院的神經外科！

「別急您，坐下來慢慢說。」陳俊安撫對方的情緒，極具親和力地說道。

因為麻|醉|葯物種類繁多，麻醉醫生的選擇和配伍有點類似廚師做菜選擇配料，要很精確才能調出美味。為了保證患者在術中能及時醒來，聽懂並反饋醫生的指令，但又不能亂動，麻醉科提前做了大量準備，避免使用一些清醒質量不高的藥物。當術中喚醒開始時，停用了使他睡著的藥物，同時繼續使用令他感覺不到疼痛和不適的藥物。

手術全程，由另外一名主治醫師潘媛媛全程進行電生理監測，為陳俊保駕護航。

不過，陳俊沒有理他，而是繼續救人去了。患者丈夫罵個不停，什麼髒話都出口了，只是，當警察到來的時候，面對警察的威嚴，這名男子一下子萎了，癱坐在地上。

警察：「所以，輕辦是可以，但是懲戒必不可少！」

首先，麻|醉|葯物的調整是第一步。

於是，在經過縝密、完善的術前準備后，手術正式開始。

「那，麻煩醫生你們儘快安排手術！」

「陳醫生，能救救我老公嗎？」一名中年婦女哭著向陳俊求救。陳俊現在是網紅名醫，名氣極大，甚至還要超過許多主任醫師。這種慕名前來尋醫的很是司空見慣，大家也見怪不怪了。

在場的人，沒有人同情他！

畢竟，做開顱手術呃，術中還能喚醒患者，讓患者清醒？一邊做手術，一邊和患者溝通交流？想想都好神奇，好……玄幻！

還能怎麼樣呢？這位妻子十分溫柔，心軟，最終還是原諒了這名男子。

可憐之人必有可恨之處！

當然，患者不是一直清醒的。當腫瘤ｈｔtｐs://www.hｅtubｏok•coｍ.ｃｏｍ被完整切除后，經過麻|醉|葯物調整，患者再次進入了睡眠狀態，方便醫生完成後續操作。

陳俊冷笑一聲：「人都快被你打死了，這一次，未必救得過來。要是患者出了事，你要坐一輩子牢！」

還有，好大的風險吧？！

腦梗取栓術有一個時間窗，一般要在6小時之內，最晚不得超過24小時。當急性腦梗塞發生時，必須爭分奪秒地進行取栓，以挽救神經功能。

而令大家驚愕，氣憤，但又覺得無奈地是，患者居然替那名男子向警察求情！因為，那是她的丈夫，家裡的頂樑柱，若是孩子父親出事了，那孩子又怎麼辦？

對於腦腫瘤患者，通過電刺|激皮層的方法可實現功能區定位，而為了使手術更加安全，聯合術中喚醒技術，讓患者在清醒狀態下「動手動腳」，有助於在最大限度切除腫瘤的同時保護運動功能，以降低術后神經功能缺損的風險。這樣的手術，無疑對神經外科、麻醉科、手術室等團隊的實力和配合是一個巨大考驗。

「再手指頭、腳趾頭勾一勾……」副主任醫師趙海峰不斷發出指令，患者一一準確執行。而陳俊則根據這些反饋進行精密的腦外科手術操作。

手術開始后，神經內、外科團隊密切配合，以陳俊為首的醫學團隊，為患者緊急進行取栓手術。術中，患者的腦血管造影結果和術前CT血管造影一致：患者的左側腦血管全部被血栓堵塞了！更令人驚愕的是，術中造影竟印證了醫生的猜測：患者存在頸動脈夾層！

「反正，如果沒有確切的證據，你們不能抓我！」這名男子由初始的驚恐，慌亂，到現在回過了神來，咬死了這一點！

事實上，這個手術沒有他之前表現出來的那麼輕鬆容易。有難題啊！

「我不是故意的，我真不是故意的……」他雙目無神，喃喃說道。

腦部磁共振結果讓全家和-圖-書人陷入了絕望，竟然是腦惡性腫瘤！

陳俊在自媒體上吐槽，分享這個故事，很多粉絲也很氣憤，都表示，要是受害人換成自己，決不輕饒。這種渣男，不甩了難道還留著等過年？

……

只是，惹得許多同齡的醫生們羡慕，欽佩。

然後，在陳俊的詢問下，雙方進行了有效的溝通，陳俊也了解了事情經過。

頸動脈夾層形成后不斷產生血栓，血栓脫落隨血流沖入顱內血管，從而導致了腦梗塞。

取栓手術后，顱內血管被打通后重新顯影，頸動脈夾層被支架修復。

「來，握住我的手……哎，對，手抬一下……很好，右腳再動一動……」

「我們會報警，讓警察處理的！」陳俊已經試探出了「虛實」，感覺家庭暴力這個事，八九不離十，至於證據，讓專業人士來審問就行了！

術中神經電生理監測是運用神經電生理技術了解神經傳遞過程中發出的電生理信號的變化，從而實時、全面地監測麻醉狀態下神經系統的功能，相當於為手術醫生的操作提供了一個判斷標準。

這名男子死鴨子嘴硬，冥頑不靈。

然後，全家人經過商議，也是經人推薦，就找到了陳俊。想要轉院，先得聯繫好。所以，這名婦女就孤身一人來到省一醫，向陳俊求助。

「可是，我就是掐了掐她的脖子，當時她也沒事兒啊，怎麼會弄到這樣嚴重的地步！」這名男子妄想為自己開脫責任，「可能，她本身就有疾病，她的疾病發作，跟我和她……發生肢體衝突，沒有任何關係呢？你們怎麼證明，她就是我打成腦梗的？這完全不相干啊！」

由於腫瘤正好長在掌管手腳活動的腦功能區附近並部分累及，傳統手術方式雖然可以切除腫瘤，但極有可能因為損壞腦功能區而造成患者一側肢體活動能力喪失，考慮到患者還年輕，這樣的手術方案，陳俊是不考慮的，相信，患者一家人也不會接受。

因為，患httｐs://m•hetｕｂook.cｏｍ•ｃoｍ者配合得很好。這預示著，手術相當順利！

也就是說，外傷導致的頸動脈夾層誘發了血栓，脫落的血栓隨著血流沖入顱內動脈，從而引發了致命的腦梗塞。

喚醒后，患者根據指令握著醫生的手……

對方立馬欣喜，儘管陳俊年輕，但是，名氣擺在這裏，而且談吐風度都是一流，這名患者家屬瀕臨絕望，此刻，陳俊就是她的救命稻草！

而陳俊等人出來后，就由能說會道的陳俊解釋，將證據一一擺出！

誰知道，噩夢降臨了！

大約二十天後，患者出院了。很慶幸，沒有明顯的後遺症，神經功能基本恢復。而那名男子經過這些天的「教訓」和反思，也深刻領悟到了自己所犯的錯誤，他誠懇地向老婆道歉，並尋求原諒。

「您能聽到我說話嗎？」根據事先約定好的「暗號」，患者快速眨了眨眼。

「經過我們仔細檢查，還有專家會診討論，最終確認，您老公換的是腦膠質瘤。」陳俊安排了檢查和會診之後，將結果告知患者家屬，「這是一種腦部惡性腫瘤，手術是唯一的治療方法。」

省一醫的神經內科、神經外科每年要救治大量腦梗患者，技術過硬是保障，把握救治時間更是關鍵。

值得慶幸的是，因為送醫及時、治療及時，經過手術隨後的住院康復治療，患者出院應該是有希望的。

這是一個很關鍵的步驟，不是隨隨便便叫一下，而是有專業的流程的。

面對警察，此人老老實實交代了一切。原來，在患者發病前5個小時，夫妻之間爆發了一次劇烈的爭吵，衝動之下，抑制不住怒火的這個人動起了手，不僅扇了妻子一巴掌，甚至還掐了妻子的脖子。差點將妻子掐得斷過氣去。

幾個小時的奮戰後，以陳俊為首的團隊通過微創介入手段將患者顱內血管里的栓子一一取了出來，使血管再通，同時用頸動脈支架修復了頸動脈夾層，避免了後續可能發生的更大悲劇。

不過m.hetubook.com.com，這項手術經過仔細論證，還是很有可行性，而且是相當先進的。陳俊仔細和患者以及患者家屬溝通，解釋過後，患者一家人決定「搏一搏」！

周圍無數的人都唾棄他！不過，這人毫不在乎，心說，只要我咬死了這一點，誰也不能將我怎麼樣！打老婆怎麼了？打老婆是我的家事，只要腦梗不是我造成的，你們就不能拿我怎麼樣！畢竟，誰家夫妻還不發生個爭吵啊！

原來，對方老公是Z省人，生活在H市東面一百多公裡外的一個縣城，老公本是當地郵電系統的一名工人，今年四十五歲，一直都感覺身體挺健康的，身材也不胖不瘦，可是，前不久卻突然在家中發生抽搐，家裡人嚇壞了，立馬將其送往當地醫院。

「我們一定儘力而為！」陳俊安撫了對方之後，就開始著手準備手術。

不過，神經外科的醫護人員們，這點心理素質還是有的，大家都很鎮定，甚至，隱隱有些興奮。

「你別胡說，你誣賴好人！你不是一個好醫生！」患者丈夫回過神來后，惱羞成怒，跳起來大罵。

患者丈夫：「啊？」一下子懵了。

最終，這名男子因為毆打老婆被拘留十五天！也算是小懲大誡了。

面對這一結果，患者老公終於「服軟」了。

不過，警察說道，若是你出事了，你有想過孩子怎麼辦嗎？

所以，陳俊仔細琢磨之後，擬定了一種手術方案，那就是在導航下運用電生理監測聯合術中喚醒開展手術。

神經外科陳俊、趙海峰等精英團隊，小心謹慎地切除了部分腫瘤后，手術進入到最關鍵時刻：術中喚醒！

經過一番調整后，手術台上正在被開顱的患者睜開了眼睛。

長時間維持清醒的話，患者的生理和心理都會吃不消。

在當地醫院，經過治療，情況是有所好轉的，僅僅是右手仍頻繁的抽動。當時，全家人都是有所放鬆的，覺得應該是休息不夠，工作太勞累的緣故。只要休養一段時間應該就沒問題了。