退出閱讀

當醫生遇上不正經系統

作者:魔鬼藤
當醫生遇上不正經系統 手機閱讀請點擊或掃描二維碼
手機閱讀請點擊或掃描二維碼
0%
第七百六十八章 「重生之術!」

第七百六十八章 「重生之術!」

陳俊查看患者腦部MRI的影像資料,仔細研究,最終,他對患者老婆說道:「腫瘤可以切,但是手術難度很大,風險也很大,不過,我可以試一試。」
陳俊聽了后也很是感觸,憐憫之心大甚,患者正當壯年,卻每天被病痛折磨,這可是家裡的頂樑柱啊!陳俊覺得,自己有必要幫他一把!這也是醫生的天職所在!
來到患者的病房,那是一名黑瘦,臉色晦暗,已經皮包骨頭的男子,躺在床上,一臉獃滯,彷彿在等死。
這一次,患者老婆是聽人介紹了陳俊的大名,才勸說老公過來的。她老公本不想來,被她給「硬背」過來的。
「別急別急,我來看看。」陳俊就去探望病人。
陳俊翻看患者之前做的一些檢查和治療措施,又和患者家屬仔細溝通,最終了解清楚了大致的經過。
陳俊要的是,這個術式,以後能常態化地在臨床上實際運用,造福特殊類型的患者!
在接下來的這幾年裡,這對夫婦輾轉全國好多家醫院,因為腫瘤位置不好,且手術過還做過放療,很多醫院也沒有特別好的方法,放療也都沒有特別好的治療效果,無奈之下只好回到老家等死。
後來,在醫生的建議下,又去做了三次伽馬刀治療,效果都不是很明顯。
這需要一個十分默契的合作夥伴,於是,陳俊馬上聯繫了超聲科的朱友青。人胖話溫柔,做事超仔細,技術超精湛的好基友。
這套方案也成為陳俊的課題之一。他組建了一個自己的課題組,由他作為團隊負責人,而朱友青和其他一些精銳醫生或同學組成課題組成員,展開了研究工作。
好在,陳俊有一雙舉世無雙的妙手!
術后,陳俊和朱友青去外面吃飯,慶祝了一番。但是,一次成功,不能代表常態化。他們決定,要搞出一套成熟的模式出來,使超聲引導定位的手術能實際臨床廣泛運用。
出院和-圖-書的時候,患者和家屬都哽咽不已,拉著陳俊的手,淚眼汪汪,患者欲言又止,說了半天也沒放出一個屁來,總而言之,感激得不知道該說什麼。
經過好幾個小時的促膝長談,吃飯都在說這個事,兩人終於擬定了一個手術方案。
陳俊回去后,仔細琢磨,最終,擬定了一個「顳下岩前入路+顯微鏡手術助力切除腫瘤」的手術方案,當然,也和其他專家會診討論過,也曾請系統幫忙斧正修改完善過。
陳俊過來之後,患者的老婆頓時抓住他的手,哭求道:「陳醫生,麻煩救救我老公。我們是專程從很遠的地方轉過來的,我老公過來一趟不容易,路上都差點過去了!」
「那真是太好了!」患者老婆很激動。
陳俊首先要面對的就是手術入路的問題。因為大腦是人最精密最複雜的器官,對於顱底複雜的手術,選擇不同的手術入路方式,會完全影響到手術結果的不同,所以在選擇手術入路的時候,就決定了手術的成敗。
超聲引導定位成功!
陳俊的生活是忙碌的,又要忙於學業,又要上班治病救人,還要搞科研,還要搞自媒體、抖音直播,以及偶爾的粉絲見面會,唉,都沒什麼時間享受。周詩語來找過他許多次,但每次陳俊都忙得不可開交,周詩語只好默默地走了。
但是,還是想早點死,因為早點死,就能給家裡省點錢,老婆也能專心工作。興許,還能找個人改嫁,過上好一點的日子。
如果像前一次的手術一樣選擇從乙狀竇后入路,在處理上斜坡和海綿竇這一塊區域的時候,手術處理會比較困難。
「好的好的,謝謝陳醫生。」
懷孕3個多月,孕婦患者,得了脊髓腫瘤,既要治療保命,又要避免微創手術定位過程中的輻射損害,陳俊決定嘗試超聲引導定位。
多處醫院救治無果,患者和家人心情低落,五m.hetubook.com.com年來因為慢性腦水腫,患者定期會有顱高壓的癥狀,經常頭痛嘔吐。每隔一段時間就要到當地醫院注射甘露醇降低顱內壓,這樣才會好受一些。治標不治本的治療,加之長時間的折磨,使得患者和家裡人幾乎喪失了希望。
在手術台上,陳俊發現患者的腦部腫瘤血供非常豐富,動作稍大就會引發出血。
很多次,患者都想趕緊死,因為,患者覺得,這人吶,生來就是受苦的,活著還有什麼意思?還不如一了百了,早點死!他說,他很後悔來到這個世上。宇宙亘古,他死了之後,宇宙怎麼樣他管不著,愛咋咋地,唯一放不下的是家裡的小孩和老人。以後,要靠妻子一個人支撐,他感覺很對不起家人。
毫無疑問,接下來的時間里,患者恢復得相當好,本來只能躺在病床上等死的,大約一周后,就能偶爾下床,由老婆攙扶著活動,出院的時候,已經能自行緩慢行走了。
還是患者老婆跟厲害一些,雖然感動,但是很快就說出了一些比較好聽的場面話,患者老婆輕輕擁抱了一下陳俊,帶著淚水說道:「陳醫生,在此刻,我只想簡單地說一聲謝謝,謝謝您,謝謝這些日子照顧我老公的醫護人員們,是你們給了我老公重生的機會,給了我的小家涅槃的機會!這一次經歷,我們將畢生難忘,一輩子都會念著您的好!」
患者說出這種話,患者的老婆自然生氣,罵了他不止一回。當然,罵的過程也是想激起他的求生欲。只有患者自己不放棄,才能積極主動地對抗病魔。
最終,陳俊提出了一個「超聲成像機理技術研究+深度學習圖像處理+契合手術場景的自動化成像導航」的技術方案。
朱友青一聽,也立刻來了興趣,和陳俊在電話里聊不盡興,又特意跑過來,和陳俊當面交流。
當然,醫院領導知道后和圖書,很是鼓勵,給了他們一些經費資助。陳俊雖然有錢,但是用醫院的資源不香嗎?
沒有經歷過的人,可能很難體會那種重生,重獲健康的心情!
然後,手術就開始了。
患者的老婆一陣傷心,陳俊安慰:「這是上一次手術沒成功導致的左下肢肌力差的後遺症,我也不是非要他抬起來,當然,能抬起來更好,抬不起來也沒關係,我只是評估一下你老公的雙下肢肌力。」
在這個過程中,陳俊並沒有使用自己的透視異能,既然是要研究新術式,那當然是要完全遵循這個手術方案,若是成功,其他的醫生以後也能使用,就是一個創新型的進步!
「情況我基本上了解了,我回去仔細設計一下手術方案,之後再來和你們溝通!」
陳俊提出人機共融的協作理念,自研了自動化超聲掃查成像系統,確保獲取標準化、高質量的超聲圖像;團隊建立了一套神經網路學習模型,發掘、提取超聲和CT圖像特徵,實現了脊柱超聲圖像與術前CT圖像的高精度匹配;然後,他們還要研發一套基於自動化超聲掃查成像的導航系統,用來開展脊柱脊髓微創手術節段初定位的臨床測試。
為此,陳俊除了和醫院里的專家們探討,還藉助自己Z大醫學院研究生的身份,在學校找很多教授、課題組,反覆討論。甚至,還有外校的課題組,包括國外過來交流學習的課題組、專家教授等反覆探討,集思廣益。
陳俊雖然忙,但是生活很充實,感覺每一天都過得很有意義。人在這世上,生命有限,能有意義地過好每一天,是相當難能可貴的。這樣,在他晚年去世的時候,不至於嗟噓,空留遺恨。
超聲能廣泛應用於脊柱嗎?由於人體組成和結構複雜、呼吸運動影響顯著、骨骼成像質量欠佳,脊柱超聲的應用一直嚴重受限。
完善之後,覺得可行,就跟患者和家屬說了。https://www•hetubook•com•com患者和家屬也願意嘗試。
所以陳俊考慮再三,選擇了從顳下岩前入路,通過這種方式腫瘤會暴露的更加充分,會更容易離斷腫瘤的基底,手術的全切率和成果率會更高一些。但是,對於腦外科醫生而言,手術的難度卻是翻倍。
但是,X線透視對孕婦肯定是有影響。
三個小時的緊張手術,即便陳俊,也感覺到部分身子僵硬了。因為做手術時,純粹是手在動,身體的其他部位,他是盡量不動的,要不然,會影響到手術的完美性!
……
患者老婆說得很動情,雖然有些「肉麻」,但是,可以聽出來,全部是發自肺腑。
正戲開場!
只是,說起來簡單,實則是一個很複雜的課題,需要時間來一一實踐。
這個手術,很複雜,難度極大。要是不大,別的大醫院就不會搞不好。
患者的腦部MRI片顯示,其腦膜瘤體積大,位於上斜坡、岩尖,海綿這一片區域,位置複雜。
隨後,陳俊過來查體,他先是檢查了一下患者身體的常規指標,隨後,沖患者說道:「你左腳能抬起來嗎?如果能的話,用力抬起來我看看!」
如果這個課題成功的話,陳俊他們將填補脊柱脊髓微創手術無輻射導航的領域空白!
周圍鄰居們也都很感慨,這前幾年還好好的一個人,怎麼現在就成了這樣?才四十齣頭,正值壯年,但幾乎在折磨中等死,過的日子比很多七老八十的老人都不如。
最終,手術自然是成功的!胎兒也很好。以後,健康分娩應該是不成問題的。
並且,因為五年之前曾動過一次手術,腫瘤與腦幹和基底節動脈之間的黏連非常緊密,而腦幹和基底節動脈區域是腦外科手術的「禁區」,腦幹損傷,患者輕者致殘,重者術后昏迷;基底動脈損傷,會引起嚴重的腦幹缺血,會導致患者永遠無法清醒,或是留下永久的後遺症。
患者不願意抬,於是和_圖_書,患者老婆又是一頓大罵,可能,這是一個怕老婆的,就奮力往上抬!
一名四十多歲的患者從外地醫院轉入省一醫神經外科,一進病房,他的家人就嚷嚷著要見陳俊。
人再側一點。
終於,完美地切除了腫瘤,陳俊將患者從鬼門關拉了回來。
原來,患者姓黃,本來是一名縣城的銀行職員,生活也算優渥,哪裡知道,五年前,患者患上了腦膜瘤,於是去他們當地省會的一家三甲醫院做了手術,術中因為腫瘤緊鄰生命中樞「腦幹」,無奈只好中斷手術,術后腫瘤殘留。
經過充分的術前準備,陳俊終於要給那名患者行手術了!
一般來說,對於技術成熟、經驗豐富的中心和醫生團隊,透視次數可以大幅減少,以省一醫團隊為例,1—2次透視可以定準腰椎,3—5次可以定準胸椎,對於涉及到內固定融合的手術,置釘過程則往往需要更多的透視。
「哦哦。」患者的老婆欲言又止,反正,這些東西她也不懂。只感覺陳俊從容不迫的氣質,給了她很大的安全感。她心想,這應該是一個有本事的吧,別看年輕,但是網上傳得這麼神,老同學又極力推薦。
有顯微眼異能在,醫院的顯微鏡只是擺設,純粹是給別人看的,陳俊調節視野,「螺螄殼裡做道場」,他知道,若是在手術時對腫瘤處理不當或者稍有損傷到腦幹和基底節動脈時,將造成不可想象的後果。若是這樣,即使是切除了腫瘤,又有何意義呢?
超聲引導定位。
顯微鏡的加入,使得陳俊心中對分離腫瘤的信心增加了幾分。事實上,陳俊還可以兌換顯微眼異能,比顯微鏡使用起來更加得心應手。
可惜,他抬得非常艱難,他老婆在邊上給他加油,鼓勁,患者很努力,晦暗的臉都憋成了紅黑色,左腳緩緩抬起,很慢,但是還是再往上走,可是,過了兩三秒,似乎力氣用竭,患者的左腳又馬上「癱」了回去。
  • 字號
    A+
    A-
  • 間距
     
     
     
  • 模式
    白天
    夜間
    護眼
  • 背景
     
     
     
     
     
書簽