第四十章 暴力行醫
陪人也是道：「是啊，醫生，我大哥他都痛了快一個小時了，我們第一時間趕來了醫院，折騰了四十多分鐘了。這痛得實在受不了啊。」
病人馬上發來了一聲慘叫。
看到周成帶病人進操作室，杜嚴軍疑神疑鬼地推開門往裡面瞅了一眼。
「因為手法複位和手術複位，都是可以選擇的治療方式，而且只能是你們自己選，我們醫院只提供醫療服務，不能代替你們做決定，說你這樣的情況，只能手術治療，是不？」
「說是急診科的梁雪涯醫生讓他們來我們科的。」
患者，男，46歲，外傷致右肩關節疼痛伴活動受限1小時。
覃敏說著，就先過周成一步，往護士站方向走了，然後中途還跟病人交待：「值班醫生已經來了，馬上就能給您看病了，讓您久等了……」
X線，病人的陪人已經帶來了，馬上遞給了周成看。
不過，光是體查肯定是不夠確診肩關節脫位的，https://www.hetubook.com.com必須要嚴格地排查有隱匿性的骨折才行。
才帶著兩個人進到第二操作室。
然後退了兩步，問自己的老哥：
心亂如麻地快步走開……
陪人馬上就鼓起眼睛，嘴角蠕動道：「我哥他這就要做手術嗎？」
周成說：「先不著急，因為現在的複位治療啊，分手法複位和手術複位兩種，各有利弊，你們跟我來一下辦公室。」
不過卻並不是診斷性的體征。不過根據肱骨頭移位，肩關節的臼窩空虛，可以基本確診是肩關節的前脫位。
覃敏入職兩年多，和周成進科培訓的時間都一樣久，見到的關節脫位的病人，還不超過二十個，基本上都是羅雲在處理。
「根據您當前情況，可以診斷是肩關節的前脫位，需要進行複位治療。」
「我當然是信你啦。」覃敏沒有猶豫地就道。
還不停拍著自己的胸口。
而
htｔｐs://wｗw•ｈeｔｕｂoｏｋ.ｃｏm•cｏm她更多時候遇到了羅雲是喊羅老師，私下裡則是把羅雲稱作老羅。「這話可是要負責任的。」
周成就站起來說：「覃敏姐，你先不打電話，我們先去看看病人再說吧。」
周成一邊扶著患者的患肢，一邊吩咐病人往床上躺下，然後病人的健側肢體才放到了檢查床上。
不然這是會出問題的……
完犢子了。
最後病人和陪人詳細地聽周成講了五分鐘之後，終於是簽了自己的名字，並且在急診病曆本的急診病歷下方，寫下了自己的名字及要求手法複位的字樣之後。
「之前羅雲老師剛剛給我講，關節脫位的病人，我可以自己試著手法複位。」
周成和病人進去的時候，正好就遇到了杜嚴軍把前面病人的清創縫合做完！
病人馬上說：「那醫生，你趕緊給我治一下啊，我這都快痛死了。」
而且這種事，一問便知，羅雲如果沒說，周成自ｈｔｔps://ｗwｗ•ｈｅｔubｏｏｋ.cｏm•coｍ己能承擔這個責任？
只是，他屁股都才剛坐熱，覃敏就再次來擾他了，進門后就說：「周成，又來了個急診病人，好像是關節脫位的。」
周成這邊問診，談話簽字等都各種程序，走了差不多二十多分鐘的時間。再加上之前的時間，杜嚴軍已經完成了一台清創縫合了。
杜嚴軍趕緊把頭縮了回去！
周成拿起筆在本子上寫寫畫畫，都是毫無邏輯的，主要就是一些手術的名字。
肯定不行。
也不怕別人能夠看懂。
不行，我得趕緊去和羅雲老師彙報。
周成一邊往外走，一邊道：「覃敏姐，我你還不放心嘛，這種事情肯定是羅雲老師這麼說了，我才敢往外說的。不然的話，我可不會隨便違規進行操作。」
周成便道：「你們又不等我說完，那我怎麼知道你們是選擇什麼方式治療呢？你們又不能馬上做決定，我當然得先告訴你們其中的利弊啊。」
把診斷及治療https://m.hetubook.com.com方案，都詳細地寫在了病曆本上，並告知患者。
病人和陪人連忙站起來，走向周成。
覃敏電話都掏出來了，正準備從通訊錄里搜羅雲，聽到周成這麼一說，手裡動作頓住。
「我馬上就可以給你們開住院證。」
陪人是受傷患者的弟弟，三四十歲的樣子，身材高壯，很明顯是個急性子：「那還說什麼說啊，我們肯定同意治療啊，你趕緊治啊！」
周成則說：「那你是同意手術治療還是手法治療？如果是手術治療，得先住院，完成術前檢查，然後才能手術。」
「那我先去忙啦，有什麼需要的耗材，記得找我來拿啊。」
周成經過了一番仔細地詢問，確定了患者的基本信息和病史。
眼睛看著周成眨巴眨巴，問：「真的假的？周成，你可別誆我？」
覃敏一想周成平日的習慣，覺得也是。周成素來就是個穩健的人，剛剛拿到了科室里的第四或者第五順位的一級手術許可權，那麼羅雲授予他單獨做關ｈttｐs://m.heｔｕｂook.coｍ•ｃｏm節脫位的手法複位，也不是不能理解。
這回，周成是認認真真地用患者的急診病歷記錄完了整個病史，然後詳細地完成了體格檢查和閱片之後。
「剛下面，那個醫生不是這麼講的啊。」
然後就看到了以下一幕。
目前查體的結果就有右肩關節方肩畸形！肩關節處壓痛，前下可觸及到肱骨頭、肩胛窩空虛，肩關節活動受限，遠端肢體的活動感覺都正常。
前車之鑒，周成現在只能選擇比較穩健。
科室里有兩個操作室，其實就是相鄰的兩個單間。
而方肩畸形，顧名思義，就是肩關節脫位的一個標誌性的體征。
「我得詳細地給你們說一下。」
這尼瑪，這周成竟然在暴力行醫！
肩關節前脫位作為最常見的關節脫位，病人數量還真不少。
周成才又給兩個人開醫囑，掃碼交完費。
閱片完后，診斷基本上已經可以確定了。
覃敏說到這，便略為難地說：「我們科都很久沒來這樣的病人了，你先過去看看，我給老羅打個電話？」