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陳醫生,別慫!

作者:手握寸關尺
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第三百零四章 定格!

第三百零四章 定格!

一時間,整個手術室內,鴉雀無聲,大家對於接下來要開始的手術,顯然有些忐忑不安!
葛業榮清楚,秦先生是擔心一件事兒,那就是有人靠著特殊關係和人脈,進來鍍金!
「秦先生!」
伴隨著手掌的不停抖動,一旁的數字儀器對於顱內的反應進行了分析和反饋!
這不是手術呢嗎?
「出現了!」
說道:「注意!」
幾十名神經外科專家都齊刷刷的圍成一圈,站在那裡,認真觀摩的這一台手術。
一般而言,針灸麻醉選穴,無非兩種。
「沒錯!」
他看了一眼周圍的攝像頭,期待著今天這一幕,被真正關注到。
他抱住陳南!
這就十分考驗一個基本功。
針灸麻醉效果,講究兩個關鍵!
眾所周知,今天這一台手術的意義絕非尋常。
隨後,順著督脈,連取三穴。
之後,在顴髎穴周圍再次刺|激。
患者能堅持完成這一台手術嗎?
「不過……有沒有感覺,如同燒羊蹄的味道?」
但是!
一瞬間,葛業榮內心慌張了起來。
畢竟,這一台帕金森手術,對於尋找患者的vl核十分重要。
陳南此時,在針刺之後,就清楚的對於患者的情況,也有了一個比較全面的判定
……
「但是……我覺得,可能性會比較大。」
看著患者如此配合的模樣,李華鵬內心激動不已,不等一旁的段由光有任何反應,連忙說道!
很顯然,吳永兵這樣一個模稜兩可的回答,並沒有滿足大家。
時間……
但是,對於中醫來說,說難不難,說易不易。
段由光忍不住看向陳南。
需要讓患者在麻醉的同時,還要精準的配合醫生進行配合。
這個指南當時公布之後,非但沒有引起太多人關注,反而大家都對於這個有些不屑一顧。
不少人都忍俊不禁。
陳南不為所動,手持針灸針,朝著患者的合谷穴以及下肢的承山和足三里這幾個穴位進針,並進行捻轉提插,讓快速得氣。
接下來,就到了最為關鍵的一步!
位置正確!」
段由光同樣心情大好!
若是能以麻醉師或者主刀等身份參与到這一台手術中去,這對於今後發展以及人生履歷而言,絕對是一件不可多得的大好事兒。
這可能……就是努力的意義吧!
「不過……更像是……我老婆做排骨糊了的味道。」
或者也能稱之為同節段選穴!
這一次,陳南依然選擇了電針。
今天,終於要成功了嗎?
外面的秦世明也忍不住把雙手抱在胸前,眼神凝重了起來。
如果成功!
「好!」
針灸麻醉……
陳南一邊行針,一邊觀察患者的狀態。
他開始調節刺|激頻率。
針刺麻醉,有著其獨特的優勢。
陳南站在一旁,觀摩手術,這種手術的難度,絕非一般手術可言。
他不得不強打起精神來觀看手術。
李華鵬:「收到!」
可陳南把電針接通之後,卻直接開始手術。
嘴裏若有所語,但卻周圍眾人無法聽見。
「而且,這也恰恰體現出來了我們華夏醫學的精妙之處!」
對於頭面部的諸多疾病,都有著很好的調節作用。
段由光強忍住內心的興奮,再次說道:「定位靶點,丘腦腹外側核!」
葛業榮雖然級別也不低!
「進行震顫和僵直分析!」
「僵直……僵直消失了!」
「打擾一下,我……以後……以後給我全麻!」
針麻,是有利於提高手術過程中腦部組織的供血和供養功能,對於神經外科手術,頭部功能的損傷,有利於進行一個合理的腦保護。
這一番配合,直接把所有人都激動了起來。
而選穴,屬於針灸麻醉的第一個關鍵點!
要知道,一般情況下,刺|激頻率在肢體進行針灸麻醉的話,不會超過20hz,但是……頭顱,卻不一樣。
患者不急不慢的開始舉起右手。
秦世明對於醫學發展,有著自己的看法,他不m.hetubook.com.com是一個純粹的引來主義。
這些手術,有詳細的針灸麻醉指南。
葛業榮內心咯噔一聲,這陳南該不會是真的來鍍金的吧?
而且,陳南太年輕了。
「對靶點位置的核對和鑒定!」
「這是……什麼味道?」
「這……這是要幹什麼?」
「得氣!」
一瞬間!
「我們……我們可能真的成功了!」
「如若成功了,這將會是中西醫結合治療帕金森手術的成功典型!」
李華鵬激動的大吼道!
畢竟中日友好醫院作為國家部委直屬醫院,都是屬於正廳級單位。
「按靶點坐標數據調整定向儀!」
以上情況,一種也沒有出現!
等到時間差不多了!
去哪兒找這麼好的麻醉師!
而手術室內!
「但是……八十年代之後,針灸麻醉的熱度,一下子就下去了!」
段由光雖然表面淡定,但是內心卻有些忐忑不安。
震顫分析,配合難度如果說是70分的話。
這不能怪他沉不住氣。
所有人都深吸一口氣,屏息凝神,做好了準備。
李華鵬激動的大聲喊道!
他有另外一種選穴方法。
差距甚遠!
這個玩笑,讓手術室氣氛沒有剛才那麼壓抑,同樣也讓幾位手術醫生心情緩和了一些。
一句話,讓大家再也忍不住笑了起來。
依靠海外,終究不是一條出路。
吳永兵說道這裏,繼續激動的說到:「我相信,不是針灸麻醉不行了,而是我們還沒研究到位!」
而另外一名主任開始對著患者說道:「現在,舉起右手來!」
「第一,鎮痛不全,這是針麻最為突出的存在問題!」
「哦?」
畢竟,相比傳統針灸,電針的刺|激頻率,使用機器比較穩定。
而陳南今天進行的選穴技巧,就是這種,他在顴髎穴刺|激三叉神經第二支,進行某些頭部手術或顱腦手術,十分有效。
葛業榮連忙說道:「楊秘書,我給你介紹一下。」
但是!
一種是循經選穴,選取與切口部位、手術臟器聯繫密切的穴。如拔牙選手陽明合谷、三間穴;腹式輸卵管結紮選三陰交、太沖穴等。
或許需要從神經電生理或者神經遞質等各方面進行研究。
「這……麻藥都沒有進行,能進行手術嗎?」
這是一個問題!
所以,術中最好不用或少用鎮靜藥物,以保持病人高度清醒和合作。
這就是陳南今天要做的。
「我們做了研究,針刺麻醉,的確是可以用於臨床的,而且我們先後出過五個版本的臨床指南。」
「七十年代時期,針灸麻醉,達到了一個很厲害的高度!
經顱骨鑽孔穿刺側腦室前角,行壓力充氣腦室造影或注入陽性造影劑之後。
秦先生聞聲,點了點頭,眼神里若有所思。
「對了,吳教授,你們是麻醉研究中心的,針灸麻醉……這能行嗎?」
即便如此,這樣一個院長,他的身份權利以及人脈關係,可不低。
「收尾!」
一時間,不僅是房間里的專家,就連外面觀摩室的眾人,都忍不住開始議論紛紛起來。
也就是所謂的「氣至效至」了!
「對!」
手術室內。
只有得氣,才能得到其最終的效果!
聽見秦先生開口了,房間里瞬間安靜了下來!
這是段由光的理念。
「段主任……哪兒著火了?」
「那種……膠原蛋白的味道?」
當一切調試完成之後,陳南手裡出現了七根毫針。
他堅持自己的理念和想法。
聽見吳永兵激動無比的一番話,秦先生忽然沉默了。
如選極泉穴或臂叢穴(腋動脈搏動處的兩側各刺一針)進行某些上肢手術;刺|激第三、四腰神經、股神經、坐骨神經等進行某些下肢手術。
特別是疼痛性的疾病,更是合谷,針灸有雲「頭面合谷尋」。
合谷穴,是一個十分神奇的穴位。
自己,今天親眼見證了,奇迹的誕生。
葛業榮一聽m.hetubook.com.com這話,鬆了口氣,笑著說道:「秦領導客氣了!」
一時間,第三腦室、室間孔、導水管、松果體隱窩和前、后連合等定位標誌結構全都在屏幕上顯示出來。
「嗯……」
而陳南站在一旁,看著這一幕,有些羡慕。
甚至,吳永兵還給出全國一份針灸麻醉的指南!
何謂「氣至效至」呢?
他可不相信陳南靠著幾根針,通上電就能解決麻醉問題。
毫無疑問,就是讓患者的應激更加敏感,在手術的時候,更好的促進患者的反應,讓主刀醫生更好的尋找病灶點。
「年輕有為,是陸老院長和一眾中醫大師舉薦的。」
使針刺「得氣」能夠相對穩定而不間斷,達到長時間保持「氣至效至」的狀態。
就在這個時候,一個三十多歲的男子轉身對著葛業榮說道:
這種麻醉,能解決的了問題嗎?
這是何其厲害的麻醉技術?
李華鵬問了句:「陳主任,什麼時候可以開始手術?」
PD3Y計劃是秦世明提出來的。
伴隨著四人相得益彰的配合,這一台手術正在以所有人期待的方向發展!
患者的配合度,堪稱完美啊!
也在思考陳南的這一番話。
李華鵬還沒有來得及說話,就看見了指標開始動了起來。
吳永兵嘆了口氣:「因為……效果的不穩定!」
而就在這個時候,忽然他被人一把手拉了過去。
「我國首例針灸麻醉下根治帕金森手術,圓滿成功!」
那麼……僵直分析,需要患者的配合度將會達到90分!
段由光的額頭上,都已經開始滲出了汗水。
隨即攝頭顱正側位片!
而周圍的神經外科專家們則是一個個眉心緊鎖!
如此一來,患者的配合,對於尋找靶點,以及定位靶點,將會十分重要!
此話一出,頓時手術室內鴉雀無聲,所有人瞪大眼睛,尋聲望去,盯著手術台上的患者!
如何精準定位病灶點呢?
而秦世明更是激動的站起來,獻上了最熱烈的掌聲!
「可以摧毀靶結構!」
手術正式開始!
這是緊張和期待的表現。
「十五分鐘以後開始手術。」
而陳南卻對著自己笑了笑:「段主任,我目前維持兩個小時的麻醉,時間長了……需要再次行針。」
所以,才有了這樣的操作。
似乎沒有注意到這裡是手術室!
葛業榮看見男子說話,先是內心咯噔一聲,然後看向男子一旁那位五十多歲,端莊威嚴的中年人。
進行神經、精神功能檢查!
聽見葛業榮這話,楊秘書看向一旁的男子。
「還是……你們幫我動?」
因為這樣的問題,恰巧說明了患者神志清晰,而痛覺下降!
畢竟,這樣小的手術,用針灸麻醉,沒有意義!
陳南看了看時間:「稍等一下。」
身為麻醉師,都必須要檢測好,並且隨時做好增減藥量的準備。
可是……
而房間里眾人都認真盯著陳南。
一時間,幾個人都有些激動。
「他的針灸麻醉,效果顯著!」
外面觀摩室內,一眾領導和專家看到眼前的這一幕,也禁不住面色凝重起來,一言不發,等待著手術的開始!
無論是手術操作對於主刀醫生的要求。
「觀察僵直!」
他是真的太興奮了!
「對,就是這個味道。」
真正的難點,在於其二!
其中不乏很多專家!
「快定位!」
「之後的話,手術會很順利!」
非但讓患者疼痛大幅度降低,而且還能讓患者保持清醒!
想到這裏,秦世明再次抬頭看向眼前這一台即將開始的手術。
都是巔峰外科的表現。
「不知道啊……針灸?」
「患者現在處於得氣狀態,需要讓經絡反應更加敏感。」
可是,針對那些大型手術,雖然吳永兵團隊偶有成功,但是……缺乏大數據樣本支持。
「所以……」
這就是麻醉嗎?
而就在這個時候。
他拿著和_圖_書鑷子,準備對患者進行試探。
人體,有陰陽之氣,化為這臟腑之氣,巡行經絡,遍布周身。
李華鵬操控立體定向數字設備,隨時做好監護,對於各項變數精準把控起來。
但是……
「我……我也不知道啊!」
伴隨著段由光一聲收尾響起,全場的掌聲,如同波浪一般,經久不息!
他之所以選擇合谷,承山和足三里,是為了得氣的同時,讓全身經絡氣血的反應更加迅速一些。
「收到!」
……
「到現在,依然是這樣的局面!」
此話一出,患者大為認同:「的確!」
「收到!」
吳永兵是首都麻醉研究中心的副主任,他負責過一段時間的針灸麻醉相關事宜。
大家都抬眼觀看手術,同時……也在觀看這個年輕的有些不像話的麻醉師。
不過,他還是強忍住內心的激動……
或者!
麻|醉|葯物麻醉,可以根據量,進行一個追加或者其他。
這是一種現代數字化分析。
眼前的一幕,頓時把周圍一群專家給嚇住了。
一旁的段由光看著陳南的操作,沒有說話。
這麻醉效果能行了?
他在思考吳永兵的這一番話。
接通電源之後,陳南稍加判斷一番之後,就知道,一切準備就緒了。
這能行嗎?
TPGS多維立體數字影響下,僅僅只需要一個開口,並不需要頭部大規模的操作空間。
「來了!」
「是有那麼一點像!」
而段由光一邊操作,一邊嚴加觀察患者的情況。
「這手術,太……心慌了!」
一瞬間,段由光福至心靈,連忙開始了操作。
可是……後來醫療系統改制以後,醫療系統這個行政級別就不再和當初一樣能和行政對調了。
而就在這個時候……
「哈哈!」
頭顱多為頭皮,這個區域,想要實現更好的針刺麻醉效果,必須要加強強度。
這一台手術,很可能能成功!
「為什麼會冷卻?」
一種是近部選穴,選手術附近部位穴。如拔下牙選頰車、大迎;剖腹產選帶脈穴等。
示意手術開始!
這中間的問題,是針灸的難點所在。
手術如果成功了!
忽然一陣聲音響起。
首先,就是有助於腎上腺皮質功能,讓患者應激狀態反應更為敏感一些。
「得氣」水平越高,這針灸水平也就越高。
其次!
採取一個針刺「導氣-得氣」和留針「守氣」的一穴間斷操作和多穴輪換操作的方法。
而陳南的針灸麻醉,卻不一般!
李華鵬聞聲,點頭,不再作聲。
努力兩年!
李華鵬感覺心臟都要開心的飆到了200時速,若非心肌受限,他感覺給自己一個渦輪增壓,怎麼也得有四五百了!
「看看再說吧!」
畢竟,即便是使用全麻,或者其他麻醉方式,患者也一個吸收的過程。
「成功了!」
「針刺麻醉現代化研究,一缺N,在線等,急!」
兩條機械手臂,在鑽頭的幫助下,進入顱內。
段由光顧不上其他,直接激動的抱住幾位戰友。
而陳南,這可能嗎?
只有中國醫學自己站起來了,才能根本上解決醫療問題。
在眾目睽睽之下施展,就是希望得到有些人的關注。
「早在五十六十年代,我們針麻就取得了很好的療效,而且針灸麻醉歷史可以追溯到公元607年。」
對方笑著說道:「嗯,好!」
可見一斑!
吳永兵一直在琢磨陳南剛才用穴,看似平平無奇,但是……其實背後隱藏著太多深奧的東西了。
就這樣,在全場所有人的震驚和詫異之中,陳南朝著患者一旁走去!
如癥狀不緩解或出現併發症,說明定位有偏差,應立即停止毀損。
「好香?」
「不錯!」
段由光連忙說道:「準備導向穿刺!」
針刺「得氣」,一般是需要一個前期的鋪墊。
「我……搞得我很緊張。」
而陳南自然也不會辜負對方的信任。
直接從四神聰下手,但只取兩針。https://www.hetubook.com•com
段由光激動無比。
「針灸麻醉絕對是我們中國特色醫學的一個旗幟!」
如此一來,手術難度成比增加很多!
這對於這一台手術而言,絕對是一件大好事兒!
他尊重陳南,正如他尊重每一個專業人士一樣。
第一步,已經走的對了!
時間,在此時,變得無比緩慢。
對術中出現意識混亂不能配合的病人,也應終止手術。
比如,針麻肺切除手術時間一般要4-8h,術間麻|醉|葯可以追加。
臨床應用針麻的國家達到30多個,瑞典、加拿大、日本、美國、新加坡等國家開始從事針麻原理的研究。
似乎魔障一般!
可行嗎?
「我……我自己動?」
可是楊秘書的話,卻也讓葛業榮忽然警醒過來一件事兒……
到1979年,全國針刺麻醉手術幾乎遍及各科常見手術!」
忽然,一陣聲音響了起來。
接二連三,好多次試探下去,患者的反應……都讓他有些驚喜!
就在所有人的注視下,陳南竟然取出來一包毫針。
但……眼前這個秦先生,可是大拿!
「這一台手術有意義啊!」
一分一秒流逝!
「目前針麻依然沒有在臨床上廣泛推廣,未能獲得國際上的認同,主要還是因為鎮痛效果不穩定、針刺麻醉操作不規範、作用原理依然不明確。」
現代化的立體定向裝置,絕非以前可以比較的。
抬頭一看,是李華鵬。
可以採取既吸取針刺治病手法操作的經驗,又根據肺切除手術操作時間較長的特點。
針灸?
不僅是他!
今天,來觀摩的,哪一個是泛泛之輩?
即便今天沒有,那他也希望,今天的這一台手術,能讓國家或者相關部門,重視到這樣一個問題。
這一台手術的持續時間,還不知道多久。
把專業的事情,交給專業的人去做,然後,相信他!
而此時!
陳南笑著說道:「不需要!」
好傢夥,這是……要幹啥?
伴隨患者這樣無厘頭甚至有些不合時宜的一句話,手術室內的反應,卻迥然不同!
「vl核生理解剖分析技術!」
不過,段由光目光深沉,看到陳南的回應之後,沒有絲毫猶豫,轉身對著一旁的李華鵬幾人點頭。
那就是,從得氣,到「導氣」,再到「守氣」。
「你……你們……別這麼看我!」
他好奇的問了句:
更多的人卻是一種驚訝。
李華鵬連忙點頭,他開始著手準備起來立體定向儀。
頓時!
就在這個時候,忽然一陣激動人心的聲音響了起來。
他今天,已經完全成為了一個站樁卻毫無輸出的擺設,儼然一座被摧毀之後的防禦塔,就連視野也無法提供。
那姓吳的教授聞聲,卻置若罔聞一般!
亦或是現代化的儀器配合數字化探索。
而此時!
他開著玩笑說道:「有機會給你看看是什麼。」
這種選穴方法,骨科手術應用較多。
這他娘的,如果因為陳南手術失敗了,這自己……
真的好了?
「電極穿刺成功!
而就在這樣嚴肅氛圍下,忽然一陣聲音響了起來。
「患……患者左手震顫消失!消失了!」
如甲狀腺手術選扶突、合谷、內關(C1-C8);按神經干分佈選穴或直接刺|激神經干。
「病灶靶點鎖定!」
「甚至是,一面走向世界,讓世界認可中醫的敲門磚。」
一時間!
伴隨段由光的一句話響起,周圍的幾個主任連忙點頭。
「當時參加培訓的時候,就連中醫藥管理局的高主任,對他都青睞有加!」
「葛院長用人有方。」
年輕,是一件好事兒,意味著陳南未來的發展期和成長期會很長,他的巔峰,會持續很久,這就意味著……可能!
這一台手術的關鍵所在,就在於這一點!
「最後……肌松不夠,針刺控制肌肉鬆弛的程度與肌松藥物比,差距很大,這可能與鎮痛不全和內臟反應有關,尤其在腹腔手術中www•hetubook.com•com,肌肉緊張往往給手術操作帶來困難。」
段由光聞聲,禁不住好奇的問了句:「不需要……等待片刻嗎?」
陳南今天這一番造作,無疑是向外界投射一個信號:
而其他幾名主任,也一下子激動了起來!
「或者說,針刺麻醉,效果具體如何?」
「這自然是也有著他的道理的!」
手術結束!
而段由光等人同樣激動無比。
電刺|激試驗或攝頭顱正側位片……
「吳教授,針灸麻醉,到底能否適用於臨床?」
麻醉師駱惠翔更是如此!
而外面觀摩室內,一個專家忍不住皺眉說道:「這……能行嗎?」
伴隨著磨開顱骨的聲音響起,手術室內的氣氛十分嚴肅。
……
可是……
所以,葛業榮必須要提前把這話給解釋了,要不然……誤會可就大了。
這……這陳南不會……
這些東西,陳南並沒有絲毫的保留。
而波形,他則是採取了疏密波。
「丘腦腹中間核(Vim),X=14mm,Y=5mm,Z=0!」
「葛院長,這位是……」
PD3Y計劃,甚至會成為某些人的笑柄。
「現在開始,剛好!」
「哎呦……」
「主要原因是因為現代麻醉醫學的發展,比起針灸麻醉,現代麻醉理念,更加符合臨床手術。」
相比其他人關注與手術的成功,一旁的吳永兵卻關心陳南的麻醉能否有效幫助患者!
在得氣之後,陳南看著患者的情況,判斷體征。
「這位,可不是一般人,雖然看起來年輕,卻是我們醫院中西醫結合病區的副主任!」
忽然,一陣鎂光燈閃過,照片定格!
就在這個時候,陳南卻忽然選擇了100hz單位。
他決定試試!
李華鵬連忙開始觀察和試探,讓患者進行操作。
「我這一緊張,就容易手僵直。」
首次配合,堪稱完美!
沒有命名,陳南把他稱之為:「按神經學說選穴」。
定向儀安裝時必須使框架矢狀中線與頭顱中線重合,框架的Y軸與G-I線平行,前後方向上頭顱位於框架中心,避免框架後仰,前傾或旋轉,伴隨著一條射線的出現,儘可能消除定位誤差!
當然了,這隻是中醫的範疇,西醫的範疇,陳南不懂。
他自然清楚,這個問題,可不是楊大秘書想知道的,而是這位。
「其次,不能完全抑制內臟反應。」
「準備靶點定位!」
所以說,此時此刻,所有人,都忍不住收起了剛才的所有情緒,認真期待起來。
如果失敗的話。
這將會讓他們PD3Y計劃的成功提前。
段由光連忙點頭:「手術開始!」
說道針刺手法,講究一個「氣至效至」的狀態!
而針刺「得氣」怎麼保持或追加呢?
甚至,將會幫助更多的患者。
不懂,就不要發表言論。
當然了,針刺麻醉,選穴只是其一!
而且!
吳永兵激動的說道:
眾所周知,這一台手術的麻煩,除了對於顱內精密器官和組織的處理之外,還有就是麻醉師的作用。
他不相信作為全國中西醫結合示範點,而針灸麻醉,又是有望成為中醫影響國際醫療圈子的技術,能不被重視!
「但是!」
「X=18mm,Y=2mm,Z=6mm!」
「所以,在九十年代,美國鎮痛葯,麻|醉|葯飛速發展,直接讓針灸麻醉的熱度消停了下去。」
他雙目緊緊盯著陳南操作。
要在製作毀損灶過程中,一定要密切注意和觀察病人的反應和臨床效果,對爭取滿意療效與防止併發症至關重要。
此話一出,駱惠翔是第一個不服氣的。
「我怎麼覺得頭部有點痒痒的感覺?」
隨後,陳南直接對著一旁的段由光說道:「段主任,可以開始了!」
而段由光真的沒有想到……這手術,還能這麼做?
一直沒有說話的秦先生,忽然開口了!
你拿出針灸針幹啥?
單純針灸麻醉手術,可以適用於拔牙、紋眉、甲狀腺手術等五項手術!
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