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陳醫生,別慫!

作者:手握寸關尺
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第三百七十五章 這才,剛剛開始!

第三百七十五章 這才,剛剛開始!

漸漸地……
「您好,陳教授,我是英國《醫學最前沿》的記者,這一次《醫學論壇》上發表的關於您治療克羅恩病的研究取得了重大療效。
「對此,你怎麼看?」
陳南的這一番話說出口,頓時現場議論紛紛。
而此時,其他人也站起來紛紛表示。
「中醫理論,本來就是源自於哲學,這不是科學,也無法對世界、對疾病,有所創新性的研究。」
他這段時間,調查了大量的回顧性數據研究,這個結果,顯然是正確的。
因為這一幕,不正是陳南當初去之前說的那句話嗎?
「根據中醫理論,尋蹤克羅恩病基因檢測找到基因缺陷……」
可以說,這一篇文章的價值,遠超于剛才會議的所有內容!
第一個跳出來的,就是這些醫藥公司。
「好了,大家有什麼看法?」
「所以這一項研究,我們並不認可!」
「科瓦奇先生,是否可以用您的電腦,打開最新一期的《基因健康研究》這一期刊。」
XIAP基因突變通過腸道免疫細胞先天免疫功能缺陷誘發炎症性腸病。
「陳醫生,干他娘的,別慫!」
不過,陳南在乎嗎?
「陳教授你好,我們是《東京醫學報》的記者,吉益守教授看完《醫學論壇》之後,認為這是一次嘩眾取寵的噱頭,吉益守先生作為漢方葯大師,在國際上享譽盛名,他在分析完你的治療方案之後,對你的評價並不高。」
這一番霸氣睥睨的神色,一個背影,卻足以說明了一切。
世界炎性腸病研究中心破格邀請您來參加這一次會議,而您的研究卻被世界上多家期刊否定,認為是嘩眾取寵,請問您怎麼看?」
「首先,中醫理論,就是一種哲學,並不是醫學,不具備臨床診療的意義。」
「大家暢所欲言!」
「我剛才聽見了,你們不認可我的觀點,說我藥物安全性存在問題。」
說話的,就是特勞雷,他看了一眼陳南繼續說道:
科瓦奇靜靜的看著,也沒有說話。
科瓦奇也有些嘆了口氣。
因為,這封面上的人物,如此的熟悉,不正是……陳南嗎?!
而這個時候……
而此時,陳南對著主席台上科瓦奇說道:
「而相比之下,漢方醫學雖然同樣沒有,但是在明確治療疾病領域,有了明顯的進步。」
「其次,關於你對克羅恩病治療方案,我有很多的疑惑,相漢方這樣經過大量數據研究的成藥,我們進行了大量的安全性分析,保證了藥物的相關療效。」
而顏家衡等人看到這一幕之後,直接傻眼了。
這個時候,特勞雷站了起來。
掌聲很快就彌散開來。
要知道,吉益守在漢方醫藥學領域,絕對是權威,就連目前《漢方葯使用手冊》都是吉益守製作的。
這視頻上正是剛才陳南採訪的畫面,科瓦奇耐心看完,沒有發表任何意見。
「首先,日本沒有獨立的醫學,所謂的漢方醫學,是對我們中醫部分的學習,我否定你們,並不代表著否定中醫,你們代表不了中醫。」
陳南這一個關於XIAP連鎖凋亡抑制蛋白的發現,絕對是克羅恩病研究中的一個裡程碑式的進步!
或者說,他覺得這一次陳南敢來參加這個會議,顯然是有備而來。
陳南的話,顯然是充滿了嘲弄,讓現場的氣氛一下子飆升起來。
輸了!
顯然,這個回答並不會讓大家滿意。
畢竟,陳南提出的這個話題,太有爭議了。
日本漢方醫學出現了溯宗與離宗兩種傾向。
因此,會議還未召開,就吸引來了一大群專業性的媒體期刊和記者。
這顯然不現實!
而此時,後面的記者看到之後,興奮的差點跳了起來。
而身後,卻是一片謾罵的聲音。
而此時,投影儀上,封面展示出來以後,全場一片嘩然。
科瓦奇走向主席台,58歲的他此時已經滿頭白髮,帶著一副黑框眼鏡,看起來有些瘦弱,但是整個人的眼神里,卻閃爍著幾分精光。
「雖千萬人,吾往矣!」
喜獲差評一大堆。
……
但是!
m.hetubook•com•com「根據目前科學研究表明,克羅恩病的研究,目前還缺乏診斷的金標準,只能從臨床表現、內鏡、影像學、組織病理學進行綜合分析。」
時間,在這一刻,無比緩慢。
「支持,有效沒效,患者還能不清楚嗎?」
「你沒有資格說這樣的不負責任的話。」
陳南的採訪,早就被很多人看到了。
目前為止,中藥製劑還沒有進入國際市場,而FDA的態度,更是說明了藥物成分不準確,安全性分析不合格。
「而我同樣不認為,中醫就是正統的,醫學是世界的,不分國界,而漢方醫學是我們汲取精華,去其糟粕,而得到了精粹。」
他已經料想到了這樣的局面。
科瓦奇正要說話。
「首先討論的第一個方案,是美國克羅恩病研究小組提出的三聯療法。」
而古方派代表人物就是吉益東洞,作為十七世紀日本最負盛名的漢方名醫,吉益東洞可以說是推動了整個日本漢方醫學的發展。
「這是狡辯!」
然後……
一時間,台下眾人紛紛皺眉。
有爭議的地方,就有新聞。
吉益家族在日本漢方醫學領域,絕對是權威。
顏家三代人,全都在陳南這手上吃了大虧。
沒想到,來一次日本,自己不知不覺中,能收穫如此之多的差評。
「陳醫生加油!」
「我說什麼……」
「那我有個問題,克羅恩病作為一種反覆發作性疾病,遷延不愈,甚至可能終生服藥。」
而這一畫面,也傳到了國內!
他激動的鼓掌。
但是!
「而目前,關於克羅恩病治療目的和效果,根據去年我們炎性腸道疾病給出的指南來說。」
這個報道一出,頓時國內的網友們也激動了起來。
當他們看到前方發來的照片之後。
第二天。
顏家衡此時知道。
「我就知道會是這樣……」
「按照陳教授的理解,中藥就沒有副作用了嗎?」
「我這裏,還有論文。」
但是來參加這一次會議的,卻都是行業翹楚,全都是在炎性腸道疾病中有發言權的任務。
而這個時候,忽然陳南站了起來,他對著眾人說道:
除非是這個人在這個領域,有傑出貢獻,這才有可能。
陳南笑了笑:「我沒有否認中藥有副作用這件事兒,也沒有否認其肝腎損傷。」
古方派直接把後世派打壓的沒有了生存空間。
可是!
張武等大嘴巴半天說不出話來。
「這真的是一個滑稽的問題!」
「X染色體上有X連鎖凋亡抑制蛋白(XIAP)基因突變,這一致病的基因突變,正是嚴重性克羅恩病的「罪魁禍首」……
這邊,忽然一個人在科瓦奇耳邊說了句什麼話。
而中藥因為沒有標註,所以出不出問題,都不能用。
沒錯!
陳南的這一番話,頓時讓不少人陷入到了沉思之中,但是……很快也引起了周圍眾人的反感。
漸漸地,越來越多的人開始站出來發表贊成建議。
「主要是從病情發展、維持緩解、防止併發症三個角度出發。」
說實話!
「陳教授,你這是對我們偉大漢方醫學的不尊重,對於吉益家族的否定!」
這一次,不該來。
這一次的研討會關注度很高,作為世界衛生組織重點項目,這一次會議的主要論題只有一個「克羅恩病。」
他怎麼可能替陳南說話呢?
「你們說中醫理論是哲學,對醫學無法做出實質性進展!」
一般而言,學術期刊封面是很少放人物封面的。
放在以前,陳南對於記者採訪,基本上會採取迴避的措施,但是這一次,他卻停了下來。
顏家衡看見這一幕,卻陷入到了沉思之中。
就在這個時候,忽然一名記者發言了。
「而且,中醫理論是一種哲學觀點,不能幫助醫學發展,更不能對患者的具體病因進行探究。」
這種想法讓顏家衡忍不住哆嗦一下,趕忙搖了搖頭,不去想這個問題。
「首先,我對陳南提出的否定漢方醫學,進行嚴厲的指責和批評。」
這個時候,又有https://m•hetubook•com•com人站出來說道:
愛樂維在風濕免疫、腫瘤、神經科學等領域都是赫赫威名。
可是陳南才多大,他能有什麼了不起的貢獻?
陳南怎麼登上了《基因健康研究》的封面?
「中醫藥缺乏大數據分析,而且化合物成分較多,對於患者身體損傷嚴重……」
似乎……
其實,所謂的古方派,只不過主張重視漢唐時期的古方而已;所謂的「獨尊張仲景」,主張臨證多使用《傷寒論》和《金匱要略》的方劑罷了。
「按照大家的意思是,中藥不合格,因為不存在安全性分析,而你們的藥物可以合格,是因為你們標註了不合格嗎?」
趙翔鵬更是置身事外,彷彿看熱鬧一般。
而陳南,似乎一時間被這樣的聲音給包圍了起來。
……
當陳南帶著趙建勇,寧武徐兵出現的時候。
陳南看了一眼對方話筒上的標緻,這才說了句:「我覺得《醫學最前沿》是一個有判斷能力的期刊,對於這件事兒,我怎麼看並不重要,重要的是患者怎麼看。」
……
因此,當他走進會議中心的時候,頓時不知道有多少雙眼睛齊刷刷的看向他。
隨後把手機拍攝的視頻遞了過去。
科瓦奇早早的到了會場,在主席台下第一排已經安靜的坐下,手裡翻看著資料,等待著會議的開始。
而此時的這個研究,毫無疑問,絕對是一次響亮的而且充滿時代意義的反擊號角。
甚至在明治維新以後後面的發展中。
而一旁的趙翔鵬更是滿臉驚訝。
台下很快就陷入了爭論之中。
記者的聲音多了幾分質問。
越來越多的人加入其中。
現場,先是一片死寂,緊接著,不知道誰開始鼓掌的。
「我並不認可這樣的療法,這是一種違背患者知情權的行為。」
……
現場,鴉雀無聲。
陳南不等對方說完,直接站起身子說道:
這就是中西醫的區別之一。
不等他說話,很快就又有記者開始發難了。
趙建勇沒有跟著進入會場,他沒有入場券,只能和徐兵二人站在門口等候。
就是一個醫藥傾銷點。
不言而喻!
陳南的話,可以說是直接對吉益守進行否定了。
當科瓦奇打開封面,進入論文正文的時候,現場鴉雀無聲,沒有一個人說話,全都齊刷刷的看向文章。
「好一個英勇不凡的背影。」
「他一個人的能量太小了。」
只有顏家衡坐在那裡……雙目無神……
不斷的看向陳南。
坐在後面的顏家衡等人從頭到尾,沒有發表任何意見。
所謂的三聯療法。
「我覺得,相比藥物不良反應,患者克羅恩病情發展,更加致命。」
「抱歉,漢方,不是中醫,他沒有資格!」
而此時……
「就是,誰說他們就對?我女兒在陳南教授的醫院住院,現在癥狀就是緩解了,有什麼好說的?」
「醫學的發展本來就是階段性的,三年前,抗TNF療法都沒有,而現在有了,豐富了治療體系,說明我們走的路沒有錯。」
有了這個開始,未來的研究,絕對會加快速度。
陸陸續續的,越來越多的人站起來紛紛發言。
「我相信,既然我這裏的數據是這樣的,其他國家也不會差。」
「抱歉,這隻是一部分!」
「為此,我和俄羅斯食品藥品取得聯繫,調查了大量數據,我只能說明一點,這個數據,具有代表性。」
影響因子高達二十幾分。
能容納三百多人的中等會場。
可以說,陳南的這個發現,絕對是克羅恩病發展歷史中不可磨滅的光輝里程碑。
……
顏家衡、張武以及趙翔鵬此時就在不遠處。
「嗯,我們在去年做了真實世界研究,對522名患者研究,發現三聯療法,免疫抑製劑選擇用抗TNF製劑,可以顯著降低腸道狹窄風險,這就防止疾病發展……」
「我在進行回顧性研究后,對1200名長期使用水楊酸製劑的患者肝腎功能分析,單純水楊酸製劑患者,服藥一年,肝腎功改變概率為22.5和圖書%,而三聯療法下,一年改變率為47.3%,這是一個可怕的數字!」
說完,陳南直接起身,離開了記者。
前者即《漢方》所稱的後世派,後者即《漢方》所稱的古方派。
而此時,後面來自國內的記者,激動的拍下來了這樣一張照片。
但是……
……」
這才哪兒是哪兒?
一時間,網上越來越多的人參與到了其中。
本來,克羅恩病的治療和病因,目前都根本找不到方向。
「第三,免疫抑製劑,這種藥物,我不認為符合正常藥物反應邏輯,這已經造成了二次傷害,對於WBC細胞大量減少,誘發胰腺炎,導致嚴重肝損傷。」
所以,當米切爾發表在《醫學論壇》的關於陳南的治療方案引起軒然大|波之後。
……
此話一出,台下議論紛紛起來。
而很快!
「《陳南教授單刀赴會,參加世界克羅恩病研討會》」
此話一出!
但是,陳南為什麼執意要去呢?
「我就知道……」
「以氨基酸水楊酸製劑維持治療用藥,配合糖皮質激素對活動期緩解癥狀,以及免疫抑製劑減少免疫反應。」
「歡迎各位來參加這一次的研討會,很容易,能在這裏,和大家進行一次關於炎性腸道疾病專題:克羅恩病的研究討論!」
這些記者可不是省油的燈。
「陳教授,你現在的態度就是你對患者的態度嗎?」
他希望陳南能有新的發現,來對這些資本進行反駁。
「那如果三年不良反應這麼高,而且伴隨耐藥性增強,患者後續治療該如何?」
「那巧了,我臨床42名患者,存在肝腎損傷的患者,不到3%,只有一名患者。」
「他的方案,採取了內外結合治療的防範,用中藥內服和中藥灌腸/外敷進行臨床治療,動物實驗數據顯示……」
「動物實驗,我們有數據,臨床效果,我們也有分析。」
「其次,漢方醫學是中醫學走向彎路的開始,我覺得,你們應該回過頭來,去認真審視一下你們自己的醫學,而非質問我。」
「陳教授,現在美國專業協會那邊正在針對你的文章進行修改條目,不建議患者接受中醫治療,甚至對中醫療效和安全性提出了質疑,怎麼看?」
「我們是美國《腸道炎性疾病最新進展》,這一篇發表在《醫學論壇》上的文章引起了很多患者的注意,也給大家帶了希望。」
「對,漢方葯才他娘的不是中醫,更代表不了中醫,評價中醫,他們不配!」
可以說,他們的目的,已經達到了。
「既然如此!」
「但是,據我所知,您的治療手法和方案缺乏科學理論依據,而且在安全性上,更是欠缺研究,這種行為,是否是對於患者的一種不負責任的行為呢?」
也不知道說些什麼。
不過,此時此刻,他也無心去糾結這件事情,因為會議,即將開始了。
這陳南真的會這麼容易輸了?
其實,支持三聯療法,就是支持他們的學術理念,而同樣,也是支持他們附屬醫藥公司的利益。
頓時眾人紛紛看向陳南。
他總覺得……
他們就是讓陳南站在輿論的風口。
文章中把陳南參加採訪時的遭遇,以及陳南這一次參加會議可能遭遇的情況詳細說了一遍。
也對於中醫有了不切實際的期待。
「首先是克羅恩病的診斷標準。」
「沒錯,陳教授,我們尊重你,可是你卻不尊重我們的醫學。」
「我接下來要說就是……」
而台上的科瓦奇面色也從一開始的驚訝,逐漸轉變為驚喜,然後是興奮!
……
科瓦奇也點了點頭,打開了電腦,登陸了《基因健康研究》網站,這是一家學術影響力很高的期刊。
說話的是炎性腸道疾病研究中心的委員特勞雷,此人也是美國腸道炎性疾病協會的副會長。
「陳教授說的有道理!」
【叮!恭喜您,收到來自吉益守的差評,差評等級:中級!】
通過基因檢測,大量患者存在罕見的X連鎖淋巴增殖性疾病2型(XLP-2)原發免疫性缺陷疾病患者,其噬血細胞hetubook.com.com綜合征和難治性克羅恩病均因這一致病基因突變所致。
「那麼,打擾一下!」
「我們支持你!」
「可惜啊!」
「你這樣的行為,不僅是對醫學的不尊重,也是對患者的不尊重……」
記者們見狀,頓時內心一陣興奮,連忙舉著話筒和攝像機就對著陳南。
吉益守也站了起來:
「而動物實驗結果,並沒有對於藥物的具體成分進行分析,安全性、有效性,以及具體療效率是多少,都沒有一個合理的解釋。」
「值得鼓勵!」
陳南自己都沒有想到,會發生這樣的事情。
當然在乎……
「最後,漢方,是中國的寶貴財富,你們沒有資格申請專利。」
「我覺得這個方案是不錯的,可以互補。」
「我們只會尊重療效,尊重患者,謝謝。」
「但是……」
很快就有一群媒體記者圍了過來。
「這就導致了我們對於克羅恩病早期治療的難度增加。」
特勞雷等剛才對陳南反對聲音最為強烈的那些人,徹底傻眼了。
就比如抗TNF免疫製劑,就來源於美國最大的生物製劑公司愛樂維公司。
而不僅這樣。
國內,正在觀看直播的李沐海眉心越發緊皺。
世界炎性腸道疾病研討會正式召開。
這些,可都是寶貴的差評啊。
「這是沒有價值的!」
「而中醫存在幾千年,或許有一定療效,但是……你們創造的價值在那裡?或者說……我不認為,中醫能對克羅恩病,能有什麼創造性的發現。」
無論哪一種藥物,都是有醫藥公司的,而這些醫藥公司每年花費大量的經費來支持科研,培養專家,這些人就是醫藥公司的醫學代言人。
陳南的醫學統計學絕對是頂級的。
看到這一幕之後,趙翔鵬笑了笑:「這陳南,可真的會搞聲勢。」
……
片刻之後,見說不出什麼新的花樣來,這才說道。
「我們協會,已經關於陳南研究進行了官方發布,對患者進行忠告和警示。」
陳南聽見對方的話以後,非但沒有生氣,反而笑了起來。
並且在最後標註了幾個字「陳醫生,別慫!」
「這一次的會議,我們著重對目前克羅恩病主流治療方案進行討論和探究。」
「嗯,關於三聯療法,我的看法是這樣的。」
雖然,這個XIAP連鎖凋亡抑制蛋白只是一種。
「相比中國,我們日本中草藥出口率為世界第一,對於植物葯研究,我們也佔據領先地位。」
「你們不認可罷了!」
陳南卻也站了起來。
嘴裏訥訥自語。
後面的記者看見這一幕,也不忍心疼起來。
而後世派其實更符合我們國內中醫的形式,他們超越了古方派經驗性吸收的階段,上溯《內經》,謹守醫宗,注意理論對臨床的指導作用,為中醫藥學在日本的全面傳播,為中醫藥學的日本化,發揮了一定的推動作用。
李沐海不禁感慨一句:「這小子……氣勢已成。」
可想而知,如果三聯療法一旦失去市場,這意味著什麼?
「陳醫生,別慫!」
「我們對近三年來,3120名患者進行了研究,表明了三聯療法的效果,三年緩解維持率更高,不良反應更低。」
科瓦奇出生於瑞士,卻並不是在一個國家長大的,特殊的成長經歷,讓科瓦奇對全球民族醫學很有研究。
對於陳南這樣的回答,十分「滿意。」
他其實已經想到了這樣的局面。
沒有人說話。
顏家衡吃過陳南幾次虧之後,他知道陳南絕非這種不做準備的人。
當他打開最新一期的時候,徹底愣住了。
陳南直接說道:「這態度,是針對你們的。」
而就在眾人不斷站出來稱讚的時候。
現如今,日本漢方醫學中,古方派佔據了絕對統治地位。
這不可能,絕對不可能!
這是何等的殊榮?
看著陳南淹沒在這批評和指責之中,顏家衡甚至有些開心。
「期待他這一次,能有好的表現吧。」
他的背影,被無數人拍了下來。
其中就包括了吉益守。
他也是多次提出讓民族醫學加入世界醫學研究項和-圖-書目的人。
陳南扣緊身上西服扣子,抬頭,挺胸,大步朝前。
但是,江戶時代之後,荷蘭德國學者把西醫引入日本之後,對於後世派的打擊十分嚴重。
可是……
自己絕對輸了。
「我想問問各位,這樣的療法,有必要堅持嗎?」
「你們認可的是你們自己規則下的數據,很抱歉,我沒有必要為了滿足你們,而去忽視患者!」
此話一出,頓時周圍日本記者炸鍋了。
「陳教授,加油!」
良久……
會議現場並不大。
「沒錯,這是詭辯論。」
而就在這個時候。
他滿眼深意的看了一眼眾人,說道:
陳南微微一笑。
「的確,任何藥物都是有副作用和不良反應的,只要控制在合理範圍內,就可以了!」
似乎只要標註了不良反應,就可以上市了,哪怕患者出了問題,也是因為藥物正常反應。
聽見陳南的話,下面眾人紛紛小聲議論起來。
這就是利益使然的絕對關係。
「我不這樣認為!」
「第二點,糖皮質激素是產生的激素依賴,正常患者單純服用糖皮質激素,減量明顯,而三聯療法對激素醫療更強,長期使用會導致加重炎性反應發生,出現報復性增長。」
果不其然,伴隨著陳南對漢方醫學和吉益守的否定,一群日本記者坐不住了,紛紛站出來反對陳南。
……
而此時,很多人也注意到了陳南參加採訪的畫面。
……
而陳南見狀,則是認真說道:
而且,他們的很多藥物,進入了世界市場。
而很快,除了抗TNF製劑之外,其他醫藥公司的專家們,也開始為他們公司的新葯站隊起來。
陳南面色認真的說到:「用發展一百多年的學科去否定一門存在幾千年的醫學學科,這很科學。」
「根據中醫理論以及五運六氣,對克羅恩病誘發因素分析,而得到的一個實質性突破和進展!」
而相比之下,以吉益東洞為代表的古方派,在西醫傳入日本后逐步發展為漢醫的主流,成為被扭曲了的日本化的「中醫藥學」。
話音未落,很快就有人站了起來。
反對陳南的聲音,也是越來越多。
「氨基水楊酸製劑,雖然可以對輕型患者有效,但是……長期服用,會有大量的肝腎毒性。」
「而三聯療法,加重了藥物負擔,對於患者的三年維持效果顯著,但是……卻增加了肝腎功的嚴重破壞,根據回顧性研究,三聯療法三年內誘發其他疾病概率為29.33%,這難道屬於正常的不良反應嗎?」
「而主要治療措施,也是1、一般治療;2、藥物治療;3、手術治療。」
所以至今人們仍習慣將日本的中醫藥學稱為「漢方」醫學;而且漢方醫學一直重方葯、輕醫理,至今仍然困守著「方證相應論」。
「好,那正好,接下來討論來自陳南教授的治療方案。」
「我剛才,話沒有說完。」
「為此,我們走了幾十年的路,而你的方葯,自己搭配,我並不認為,你有這樣的能力進行安全性分析。」
他的出現,頓時讓現場不少人都微微皺眉。
於是,很快就有了另外的記者說道:「陳教授,你這回答是不是在告訴大家,你對自己的研究,也沒有底氣?」
而李沐海和秦世明此時也在關注這件事兒。
好事兒!
……
「沒錯,單純進行安吉水楊酸製劑的話,對於患者療效一般,而激素可以補充這一點,而激素治療,容易引起耐受和依賴性,可以配合免疫抑製劑,這三者結合,並非是簡單的1+1=2這麼簡單,在療效上,也是有顯著改變的。」
陳南的話讓對方記者臉色有些難看。
因為陳南的回答,很容易引起爭議。
而陳南一步步朝著前面走去,周圍一雙雙眼睛帶著幾分敵意投射而來。
這張照片,也伴隨國內的媒體,發表到了網上。
何為古方派呢?
不由得愣住了!
誰也沒有想到,陳南真的發現了克羅恩病的具體病因所在。
「他一個人怎麼能和資本勢力對沖呢?」
陳南聽見之後,面色嚴肅的說了句:
他高估了陳南。
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