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給患者開點葯，甚至打一個禮拜的吊針，撐死了也就賺個三百多塊錢。

老人扶起來后，對著李敬生豎起大拇指。

「好了，幫他把衣服扣上吧！情況有點嚴重啊！」

有時候呼吸疾病也有可能是心臟病引發的。

呼吸37次／分。

待老人的子女扶著老人到裏面的床上躺平后，李敬生拿著叩診錘，試著給患者叩診。

可以聽到心尖有雜音，肺部有濕啰音。

不知道什麼原因，年輕人對保健品特別抵制。

要盡量保持裏面乾淨、無菌。

「李醫生您好，我爸爸最近這段時間老是盜汗，咳嗽，渾身沒力氣，還有一點發燒，想請您給看看。」男子扶著老頭在診台旁邊坐了下來。

當真的話，你就輸了。

李敬生暗自尋思，莫非兩個家屬壓根不信任他這小診所醫生？

其中第一條，不信醫者不醫。

「小夥子有點本事！」

給人的感覺特別嚴肅。

這對李敬生的小診所來說，將會是一個無比巨大的競爭優勢。

這個病例的診斷難度明顯不一般。

「量過，我每年都會按時做體檢，血壓一直控制得很好。https://m.hetubook.com.com就只有這次病了，血壓才有點高。」

而且賣出去的葯，會為他的小診所贏來口碑。

這種時刻如履薄冰的工作態度已經深深融進他的骨子裡。

李敬生沒有在意老人的誇讚，有時候患者說的也許是反話。

至於這一行比較暴利，那也是你情我願，大家憑本事賣葯。

如果持續時間較長，這會引發一系列的問題。

長期這樣肯定不行，會出現血管硬化，心臟、腎臟出問題等等。

此人三十歲左右，戴一副黑框眼鏡，眉頭可能因為長期皺著，隱隱顯現出一個川字。

扶著老人的男子詢問正在櫃檯后賣葯的唐萍。

因為有些發熱只是短暫性發熱。

只要及時控制血壓，一般不會出什麼大問題。

看來他的祈禱應驗了，真的給他送來了一個有難度的病例。

比正常值16－20次／分鐘要快上近一倍。

但願趙老闆出院后可千萬別來陽光診所，不然，看到李敬生在短短數日內，鳥槍換炮，居然賣上了品質貨。而他的快康診所仍然賣的是利能醫藥的m.hetubook.com.com垃圾貨。

李敬生接診每一位患者都會保持謹慎。

城南老街這一塊，李敬生的陽光診所與它簽約了，其它的藥店也好，診所醫院也罷，統統拿不到這家的貨。只能尋找替代品。

此時此刻，他的腦子裡面不禁冒出四個字，未來可期。

「您的血壓以前量過嗎？」

小診所條件簡陋，真心沒那個條件。

「您這個病有多長時間啦？」

啥意思呢？

「我就是！請問你有什麼事情嗎？」

絕對無菌肯定做不到。

除非他脫離一線臨床工作。

心率過速，如果只是短暫的，影響不大。

在醫院也好，自己開診所也罷，千萬別出醫療事故。

李敬生對三人說道。

遇到這類患者，醫生說的話根本不聽，叫病人怎麼做，吃什麼葯，病人充滿質疑。可想而知，最終患者的病肯定治不好，醫生接手這樣的患者，就等於砸自己的招牌。

在這條競爭極其殘酷的城南老街，能夠生存下來太不容易了。

陽光診所在他的努力下，一點一點在絕境中逆襲，灑進來的光更明亮了一些。

他正在悄然和圖書站穩腳跟，一點點提升著診所的競爭力。

最絕的就是魔都優葯公司有合作商的保護機制。

接著給患者測量血壓，收縮壓159mmhg，這已經屬於一級高血壓了。

不單是品質貨，拿貨的價格還要更便宜。意味著他的利潤更大，或者調低售價，與大藥店打價格戰都沒問題。

李敬生暗自猜測著對方的身份。

這要是有個三長兩短，把他的小診所賣了都不夠賠的。

在臨床實踐中，37.1度到38度都屬於低熱。

李敬生直接接過了話。

要麼是個老師，要麼是位學者或者技術研發人員。

李敬生的臉色變得嚴肅。

只要是正規廠家生產的保健品，只要不是包治百病的那種，基本上都能有一定的保健、護養效果。

因為治療室被他用來當手術室使用。

真要這樣，他也沒辦法。

這時，一男一女攙扶著一位六十多歲的老人走了進來。

這回怕是玩大了。

「來，到裏面的床上躺平，我給您聽診一下心肺音。」

小診所太小，需要患者躺著聽診，一般只能帶到輸液室或者治療室的病床上給患者做檢查。

這一https://m.hetubook.com.com家人怎麼奇奇怪怪？

這是極不正常的。

量了一下體溫，37.2度，發熱不明顯，屬於低熱。

患者和家屬不信任醫生不醫治。

說話做事都是一板一眼。

只要輸液室的病床是空著的，李敬生都會優先考慮使用輸液室。

到時候，趙老闆怕是又得送醫院搶救。

在臨床上，屬於輕度高血壓。

李敬生不動聲色的繼續為患者測量其它體征，脈搏115次／分，略有些偏快。這意味著患者的心率很可能也是115次／分，正常值在60到100之間。

只是對於這類咳嗽的患者，體溫又是一項很重要的診斷依據。

自古以來歷代名醫就有古訓，有三不醫。

老人的皮膚白皙，身形略顯削瘦，氣質卻是相當不錯，透著一股子書卷氣。

老人的頭腦清晰，語言組織能力也很好。

他心中暗自慶幸，好在已經把呼內診斷提升到了精通級。否則眼前這種高難度的病例，他連碰都不敢碰。

這反倒把李敬生搞糊塗了。

出一次大事故，職業生涯基本上就可以OVER了。

但是有時候37.4度的體溫仍然有可能是正常的。和圖書

明明花的是父母的錢，那些子女一聽到爸爸或者媽媽要買幾百塊一盒的保健品，立馬就變得六親不認。拖都要把父母拖出診所。

兩個家屬看向李敬生的眼神，同樣透著一絲欽佩。

「請問誰是李醫生？」

李敬生的眉頭緊皺，語氣透著凝重。

他與唐萍都嘗試過N次，一次都沒成功過。

健字型大小藥品，其實並沒有想像的那麼差。

瞧這情形肯定不是來買補藥或保健品。

只是氣色看上去不太好，有些晦暗。

「我先給量一下體溫與血壓，聽聽心肺音。」

只是家屬的反應特別奇怪，聽了后，不管是老人的兒子，還是那個女的，都顯得特別淡定。

特別是兒童，他們的體溫要比成年人略高一些，更是不易判斷。

比如血壓升高，心臟負荷加重等等。

根據李敬生的經驗，只要是老人帶著兒女來的，千萬不要想著去推銷保健品。

一切都在變好。

小事故或許還只是受點處罰，賠點錢。

所以遇到那種玩忽職守，不負責的醫生，不要生氣，因為他早晚要出事。肯定干不長久。

「行，我們到外面診台那裡說吧！我需要記錄一下問診信息。」