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用手按壓這一塊，細細感受，但是並沒有感受到明顯的包塊。

與萬先生約定好，明天做腸鏡，地點在人民醫院。

……

「沒有！」

萬先生儘管已經67歲了，但是仍然很怕死。

「啊喲……」

腸穿孔后，腸內容物會進入腹腔，從而造成腹腔感染。

傍晚六點五十的樣子，李敬生帶著蒙洛、亞妮趕到了人民醫院內鏡室。

聽得兩人連連點頭，臉上的表情也好看多了。

連濤已經安排萬先生在內鏡室的床上躺著了。

這裏並不是闌尾所在位置，而是升結腸所在位置。

中午的時候，萬先生給他打電話過來，說是已經出現了腹瀉癥狀。問他什麼時候可以安排腸鏡檢查？

亞妮溫聲安撫他。

人民醫院那邊的內鏡室超級忙碌，連濤也沒辦法，讓李敬生下午六點半以後再到內鏡室給萬先生做腸鏡檢查。

理論上來說，普通腸鏡要更安全一點。

在手術中，主刀治病，麻醉保命。

「平時做無痛腸鏡的費用也就一千左右，你這裏做無痛腸鏡為什麼要貴一千呢？不應該是五百左右嗎？」

可能醫生心中已經有了判斷，但是癥狀不典型，不明顯，如果只需做簡單治療。

這個體型肯定超過了健康體重的標準。

「亞妮，又接到了一個活，明天需要做無痛腸鏡，你能抽時間過來幫忙嗎？」

這些人非富即貴，他們的朋友圈基本上也都是這一層次的人。

雙方既然談好了，李敬生也不磨嘰，當場跟萬先生簽了服務協議。

「錢https://www.hetubook.com.com不是問題，四千就四千，只要安全，水平高，那就很值。我以後要做腸鏡還會找你們，並且給你們介紹其他有需要的人。」

李敬生讓萬先生到人民醫院找連濤主任。

主要是患者的腹部比較硬，腹脂層也是非常厚，這會影響手感的判斷。

李敬生給出了一個合理的解釋。

除非腫瘤已經很大了。

「具體時間我到時候再通知你可以嗎？我已經給患者開了清腸葯，效果好的話，明天上午應該就能做。然後需要與人民醫院協調，看那邊的內鏡室什麼時候可以給我們用一下。」

「是這個點按壓時感到疼痛嗎？」

對於這個結果，李敬生一點都不感到意外。

「這個位置平時痛嗎？」

「不好意思，是我沒安排好時間。也沒想到內鏡室這麼難排。還是連主任幫忙努力爭取，這才總算排上了。」

「安全沒問題吧？」

「也沒有。」

穿孔就不必說了，捅破腸子的醫療事故並不在少數。

……

這肯定是得不償失。

窮人有時候特別要面子，覺得不好意思。有錢人反而無所謂，他們只在乎財富，不在乎所謂的面子。

越是有錢人，越摳門。

等到患者躺好后，李敬生開始給患者檢查腹部。

這也就導致有時候容易出現漏診漏查。

「我這裏做無痛要多加一千元，是因為我的麻醉醫師用的是國外歸來的頂尖麻醉醫師。我也不藏著掖著，坦白說，人家在國外m.ｈｅtｕｂｏoｋ.com.ｃｏｍ十八萬美金以上的年薪，換算成國內人民幣就是一百二十多萬。費用太少，根本請不動。

第二天，李敬生早上一起床就收到了肖琳琳主任發來的信息。

李敬生昨天給她包的那個四百元的紅包起到了很好的作用。

雖說萬先生的血壓、心率都還不錯，但是身體較為肥胖也是真的。肚子挺著，就像懷孕七八個月的孕婦。

晚上則比較空閑。

「安全方面會由我的團隊負責，這一點您大可放心。」

給她發了一條信息過去。

他想到的第一件事情就是找亞妮來當幫手。

兩天就賺了一千塊錢，已經不算少了。

給患者把整個腹部檢查了一遍，然後又查看了肛|門。

上了李敬生的賊船，那就沒得跑。

「有情況！」

自己沒有一個內鏡室，確實存在很多不方便。

肛管、直腸段並沒有發現什麼問題。

患者給予確認。

李敬生向患者做出了一個承諾。

特別是術中切除息肉或者活檢取標本過大，都容易造成出血不止。

「亞妮，開始幹活吧！」

萬先生的老婆問道。

李敬生給出了自己的建議。

李敬生按壓到了患者的右下腹位置。

李敬生向對方道歉。

「萬先生，已經檢查完了，沒發現明顯的包塊之類。不過您也知道，腸道內如果真的有病變，隔著厚厚的腹脂層，根本摸不出來。

看得出來，她的手法極為專業，做事情也是十分細緻。

復方聚乙二醇電解質散。

「放心吧，就是睡一覺，等你醒和*圖*書了后，檢查已經做完了。」

相信只要服務好每一位顧客，他的高級醫療業務很快就會打開局面。

不過對於體重也不必非要追求什麼黃金體重，這個世界上瘦子、胖子一直都有。只要身體健康，胖一點瘦一點都沒關係。

「沒有凝血障礙吧？」

這個還不用交稅。

「OK！還是下午六點以後嗎？」

上次給的是四百塊，這次做無痛腸鏡可以分她六百塊。

否則，患者鬧起來，說是沒有手術指征也給做了手術，醫生就得哭了。

萬先生沒有糾結這五百塊錢。

安全是李敬生主打的優點之一。

「這個應該是升結腸段，到時候做腸鏡檢查可以重點查一下。正常情況下，按壓時不會有疼痛反應。」

如果是無痛腸鏡，有時候醫生都沒發現把患者的腸子捅穿了。

「藥物過敏有嗎？」

「萬先生，現在感覺身體怎麼樣？」

「大妹子，我這條命可交到你手上了！拜託了！」

如果要大動干戈，比如做介入，甚至外科手術，那恐怕需要等到基本確診了，才能動這個手術。

或許不需要徵求患者的意見，直接開藥就行了。

比如腹脹、嘔吐、肛|門腫脹等等。

患者的腹部相當結實，按上去彈性足，但是很硬。

有時候，醫生治病基本上就是這麼個程序。

「萬先生，這位便是我們陽光醫療團隊的專業麻醉醫生，可以叫她亞醫生。」

白天想要插個隊，並不容易。

患者突然痛呼出聲。

現在好不容易組建了團隊，肯定要把連濤拉進來。

因ｍ.hｅｔｕｂｏok•com.com為腸道內有著一道道皺褶，腸鏡檢查想要把每一個角落都檢查到，幾乎是不可能的事情。

女人的肚子較軟，按上去上通常是軟綿綿的，像是裏面裝著水。

萬先生的肚子咕咕叫。

送走了這對夫婦，李敬生頗為激動，又成功接下了一單業務。

收費昂貴，那就必須有貴的道理。

沒什麼問題。

因為昨天他在現場基本上就已經確診了。

您想複查一個腸鏡，我的團隊可以為您提供這項服務。

進入結腸段，李敬生查得特別仔細。進鏡其實並不是想像的只要操控著手柄往前沖。有經驗的腸鏡醫生一般都會藉助腸鏡的蠕動來進鏡。

她很爽快的答應了。

這個葯並不貴，售價也才一百元左右。

這非常危險。

不然人家憑什麼多出幾千塊錢？

李敬生根據印象，重點排查著升結腸。

同樣都是大肚子，男人和女人會存在一些區別。男人的普遍較硬，像是充滿氣的氣球。

術中風險主要是出血、穿孔。

遇到阻礙時，還會想一些辦法。

甚至還會遺忘。

那個腸鳴音減弱，疑似腸梗的患者，晚上真的出現了腹痛、嘔吐癥狀，後來確診為急性腸梗阻。轉去普外科做了手術。

急性腹膜炎如果處理不及時，或者處理不當，死亡風險很高。

喝茶聊天時，只要聊到這件事情，就相當於為李敬生做一次廣告。

李敬生暗自記下了這個壓痛點。

麻醉醫生的重要性不必多言，我相信以你們的經濟條件也不會在乎多出這五百塊錢。相反，僅僅只需多花和圖書五百塊錢就能買到一位國外頂尖麻醉醫生的服務，這應該是非常值得的事情。」

有錢能使鬼推磨。

做腸鏡的難度較高，總體來說是安全的，但是仍然存在諸多風險。

「好像是的。剛才你按下去的那一瞬間特別痛，現在好像又沒那麼痛了。」

已經開始動作嫻熟的給萬先生建立靜脈通道。

儘管腸鏡檢查會有一定危害，但是只要操作得當，一般都很安全。

沒多久，萬先生已經沉睡過去，李敬生操控著腸鏡控制手柄，開始一點點進鏡檢查。

有的女人愛美，拚命減肥，結果反而把身體弄出一身病。

「餓！」

然後配了清腸藥劑。

如果一個月能接到三十台腸鏡業務，她每天相當於兼個職，就能額外賺到一萬五千元／月的收入。

只是肖琳琳膽子小，行事過於謹慎，在患者沒有出現明顯癥狀，檢查依據不充分前，不敢妄下結論。

李敬生給肖琳琳回了一條信息，趕緊洗漱，吃早餐，到接診大廳坐診。

收費標準就是單純檢查3000元。如果發現息肉或者其它病灶，能夠在腸鏡中一起解決，到時候會找家屬現場溝通。鑒於您的情況比較特殊，可以考慮加1000元做無痛腸鏡。到時候萬一有什麼問題也能一次解決。」

得到萬先生的肯定回答后，她放心了。

「不痛。」

很多大醫院的內鏡室，基本上都是排滿的狀態。

她詢問萬先生。

除此之外，術后出現一些併發症也很常見。

因為腸子真被捅破，或者快要捅破了，患者會痛得受不了。立刻就會阻止。