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大國上醫

作者:方千金
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第二卷 急診新人 第八十七章 手術講解員

第二卷 急診新人

第八十七章 手術講解員

「這小子就是個妖孽。」
一般的新人,看到這樣的場景,多少都有點緊張。
看著韓勝學走遠,高大偉這才切了一聲。
一助的資深主治和二助這會兒也都習慣了,方樂說的時候他們就做好準備了。
「先看著吧,一台手術也看不出什麼。」
上一次方樂主要說的是術前和預后各方面的一些事情,這一次江海雷也只是順便問了一下,沒指望方樂能知道。
「你的PDT做的怎麼樣了?」
作為一助的資深主治醫生還是忍不住問方樂。
「小方以前參与過類似手術?」
江海雷道:「先讓跟上幾台,咱們心胸外科門檻可是很高的。」
在這種外科手術中,一助的責任是最大的,不僅要配合主刀手術,關鍵時候,在主刀術野不是很方便的時候,還要進行部分操作,二助的責任就相對小了些,三助基本上就是拉鉤,偶爾充當器械護士的角色,在主刀或者一助角度特殊的情況下,幫忙傳遞手術器械。
拉鉤醫生要注意的一個是術野,什麼時候該用什麼角度,這個就很有講究了,拉開的角度不能過大,還要保證主刀醫生能夠方便做手術。
「韓主任。」
韓勝學呵呵一笑,轉身走出了科室,前往了心胸外科,懶得和高大偉多說。
「臭小子。」
「方樂你繼續給韓主任講解。」
說話的時候,韓勝學的腰板挺得筆直:「什麼是影響力,這就是影響力,做大事,就要大氣,藏著掖和_圖_書著,永遠也成不了氣候,你看人家方樂,對你藏著掖著了?」
一學就會,舉一反三,這樣的天才固然稀有,可還是有的。
江海雷點了點頭,手術兩個小時,方樂時不時的說句話,江海雷都習慣了,這一次雖然驚訝,卻也沒多說。
拉鉤雖然簡單,可也是個眼力活。
開胸手術,這胸部切開,邊上鋪巾遮擋,只能暴露出手術部分,隨著撐胸器撐開之後,裏面就是血糊糊的內臟,要是從別的視角看,不考慮醫生們穿著的手術服的話,真像是好幾個人在吃火鍋,而且還是麻辣鍋底。
方樂的眼力很准,病灶範圍確實和之前預估的有偏差,要行心包內切除。
「要說水平,方樂中醫水平不高?」
「方樂真要那麼好留,就來不了急診科,早留在中醫科了。」
「我覺的還行。」高大偉笑著道。
「從心包反折處擴張,從上腔經脈直到肺動脈上支處的心包反折,需要結紮分離下肺經脈……」
而在拉鉤的時候,方樂的時機和角度把握的就非常精準,不僅僅江海雷竟然,就是參与手術的一助和二助也很驚訝。
「所以說,咱們也要大氣,就要有那種不怕別人超越的自信。」
江海雷聽著,手底下都稍微停頓了一下,方樂竟然真的懂。
「是,我努力。」
「人家懂得多了。」
「也就拉個勾。」
他剛才的話也就是故意那麼一說,方樂那小子還有點不https://www.hetubook•com.com樂意呢,一助不知道真相,這話說的就有點鬧笑話了,江海雷可不想繼續聽。
全肺切除手術,一般都需要三個小時以上,這個時候的手術設備更顯落後,一般手術時長都不算短,江海雷做全肺切除手術,順利的話都在接近四個小時這樣子了。
「小方呢,這麼長時間沒見人。」
「可能是天賦吧。」
「做好準備,分離下肺經脈。」
「韓主任,這就推廣出去?」
江海雷淡淡地回答道,說話的時候手底下微微一停。
聽鑼聽聲,聽話聽音,江海雷很顯然是看中方樂了,而方樂表現出來的天賦也確實讓人詫異,資深主治這會兒也就是順著江海雷的想法說話。
「小手術,你都學會了,別人能學不會?」
「切!」
高大偉急忙道:「方醫生那是自信,我就是拍馬也追不上。」
今天參与手術的一助是心胸外科的一位資深主治,對方也是知道方樂的,可也僅限於知道方樂嘗試附子,江海雷讓方樂參与手術,作為一助的資深主治原本還有點納悶,這會兒倒是有點明白了。
「做手術。」
方樂道:「我覺的我在醫學方面就很有天賦,很多東西一看就會,舉一反三,上學的時候我就看著書能自學。」
心肺切除手術,參与的醫生相對較多,拉鉤的除了作為三助的方樂還有一位住院醫,二助在一些時候也要配合三助拉鉤暴露術野,www.hetubook.com.com同時阻斷一些血管,防止出血。
方樂笑了笑。
剛進來的韓勝學還不知道之前的情況,這會兒整個人都傻了。
意氣風發、銳意進取,這才叫年輕人,作為年輕的外科主任,江海雷並不喜歡那種死氣沉沉的,沒多少自信的年輕人。
方樂一邊看,一邊說道。
江海雷道:「眼力非常准,我剛開始操作,他就能知道意圖,要不是這小子真的沒上過類似手術,我都想讓他主刀試試了。」
「去心胸外科了。」
江海雷說著話,已經開始打開隔神經肺門側心包腔……
「高大偉。」
「您說的是。」
「方樂,你……」
手術室內,手術已經進行了一大半了,突然手術室的氣閥門被人打開,韓勝學進了手術室,換了一身刷手服,走到了手術區。
「咱們科室要發展,就要當領頭羊,把影響力搞上去。」
「我就不能過來看看?」
韓主任現在說起漂亮話,真是一套一套的。
方樂也只是實習生,而且還是中醫學院的,要說以前參与過類似的手術,江海雷反而有點不信,除此之外,也就只能用天賦來解釋了。
「好好做,過幾天我打算請人來咱們科室參觀。」
韓勝學笑呵呵的道:「PDT目前咱們科室還是獨一份,也是時候亮亮相了。」
方樂在心肺手術和肝膽手術方面水平不低,所以對於這種手術的一些規矩各方面都門清,很多事不需要江海雷提醒,自己就能跟得上。
hetubook•com•com勝學畢竟是急診科科主任,進手術室這邊一般也沒人攔著。
「真不謙虛。」
「還真去了?」
「江主任,小方這樣的天賦,加以培養,將來絕對能成為外科聖手,這樣的人才可要拉來咱們科室呀。」
「小方直接上手了?」
韓勝學意外的不行:「江海雷還真看上那小子了?」
韓勝學道:「又不是什麼高端東西,還藏著掖著?」
……
「咦,方樂你還能看出要行心包內切除?」
可傲氣的年輕人,往往容易冒進,太過了就容易出事,適當的敲打還是需要的。
今天江海雷其實就打算敲打一下方樂,方樂要是說不上來,江海雷就有話說了。
一助主治醫生笑著對江海雷說道。
方樂回答道。
江海雷提醒了一聲。
韓勝學看問題看的很通透:「要說交情,程載明一家對方樂不好?」
甚至江海雷都已經準備好說什麼了,生生的被方樂的回答憋了回去。
「江主任是打算在第五肋間分離肌肉行后外側胸擴切開術吧?」
韓勝學從科室轉了一圈回來,看到高大偉,出聲喊道。
「病灶範圍有點大,要行心包內切除。」
方樂看著江海雷的操作:「后外側胸擴切開,分離或者切斷後側第六肋骨是最佳選擇,有助於最佳分離。」
方樂的聲音響起。
「去了有兩個多小時了,心胸外科那邊打來的電話,打到了護士台。」高大偉道。
韓勝學站在線外面,就那麼遠遠的看著,和江海雷說著話。
https://www•hetubook•com•com嗯。」
「那是。」
高大偉點了點頭。
一邊聽著方樂回答,江海雷也一邊注意著方樂手底下的操作。
江海雷道:「剛才我還覺的你有點吹牛,這會兒我是真信了,你小子確實是天生當醫生的料子。」
江海雷聽到動靜,看了一眼,認出是韓勝學。
江海雷點著頭,同時給一助和二助提醒道。
資深主治笑著點頭,然後還對方樂說道:「小方,努力,江主任要是點頭,你留在西京的可能就很大,到時候直接進心胸外科。」
方樂今天擔任的是三助,可眼力真的沒多說,就像是手術講解員一樣,參与手術的所有醫生都有點懵逼,特么看資料能看出這麼多東西?
韓勝學問高大偉。
江海雷是喜歡有點傲氣的年輕人,年輕人嘛,不傲特么能叫年輕人?
高大偉急忙到了韓勝學面前。
再一個就是粘連方面,有些組織分離,為了不影響下面的分離,拉鉤醫生也要及時的出手,通過不同的角度和方位,使主刀醫生操作的時候不受影響。
「你這樣子可不像是沒有參与過,時機和角度把握的很精準,而且竟然沒有手抖。」
韓勝學有點意外。
韓勝學臉上露出了笑容,眼睛都眯成了一條縫,心胸領域,那可是很高大上的領域了。
一邊說著,方樂還一邊配合拉鉤。
「韓主任怎麼來了?」
「韓主任,方醫生去了胸外,您不怕江主任把方醫生留下?」高大偉問。
「您說的是。」
「沒有,看過不少相關的論文還有資料。」
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