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備急千金要方

作者:孫思邈
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卷第一(序例) 合和第七

卷第一(序例)

合和第七

問曰,凡和合湯藥,治諸草石蟲獸,用水升數消殺之法則云何,答曰,凡草有根莖枝葉皮骨花實,諸蟲有毛翅皮甲頭足尾骨之屬,有須燒鍊炮炙,生熟有定,一如後法,順方者福,逆之者殃,或須皮去肉,或去皮須肉,或須根莖,或須花實,依方鍊治,極令淨潔,然後升合秤兩,勿令參差,藥有相生相殺,氣力有強有弱,君臣相理,佐使相持,若不廣通諸經,則不知有好有惡,或醫自以意加減,不依方分,使諸草石強弱相欺,入人腹中不能治病,更加爭,草石相反,使人迷亂,力甚刀劍,若調和得所,雖未能治病,猶得變利五藏,於病無所增劇,例曰,諸經方用藥,所有熬。鍊節度,皆腳注之,今方則不然,於此篇具條之更不煩方下別注也。凡藥,治擇熬炮訖,然後秤之以充用,不得生秤。凡用石藥及玉,皆碎如米粒,綿裏內湯酒中。凡鍾乳等諸石,以玉槌水研,三日三夜漂鍊,務令極細。凡銀屑,以水銀和成泥。凡礜石,赤泥團之,入火半日乃熟可用,仍不得過之,不鍊生入藥,使人破心肝。凡樸消礬石,燒令汁盡,乃入丸散,芒消樸消皆絞湯訖,內汁中,更上火兩三沸,烊盡乃服。凡湯中用丹砂雄黃者,熟末如粉,臨服內湯中,攪令調和服之。凡湯中用完物,皆擘破,乾棗梔子之類是也用細核物,亦打碎,山茱萸五味子蕤決明子之類是也,細花子物,正爾完用之,旋復花、菊花、地膚子、葵子、之類是也,米麥豆輩,亦完用之凡橘皮吳茱萸椒等,入湯不㕮咀。凡諸果實人皆去尖及雙人者湯柔?去皮,仍切之,用梔子者去皮,用蒲黃耆湯成下。凡麥門冬,生薑入湯,皆切,三擣三絞,取汁,湯成去滓下之,煮五六沸,依如升數,不可共藥煮之,一法薄切用。凡麥門冬,皆微潤抽去心。凡麻黃,去節,先別煮兩三沸,掠去沬,更益水如www.hetubook•com•com本數,乃內餘藥,不爾令人煩寸斬之,小草、瞿麥五分斬之,細辛、白前三分斬之,膏中細剉也。凡牛膝、石斛等入湯酒,拍碎用之,石斛入丸散者,先以碪槌極打令碎,乃入,曰,不爾擣不熟,入酒亦然。凡桂、厚樸、杜仲、秦皮、木蘭之輩,皆削去上虛軟甲錯,取裏有味者秤之,茯苓、豬苓,削除黑皮,牡丹、巴戟天、遠志、野葛等,皆槌破去心,紫菀洗去土,暴乾乃秤之,薤白朮白,除青令盡,莽草、石南茵芋、澤蘭,剔取葉及嫩莖,去大枝,鬼臼黃連皆除根毛,石韋、辛夷,拭去毛,辛夷又去心,蜀椒去閉口者及目,用大棗、烏梅,皆去核,用鬼箭,削取羽皮。凡茯苓芍藥,補藥須白者,瀉藥唯赤者。凡菟絲子,煖湯淘汰去沙土,乾漉,煖酒漬經一宿,漉出,暴微白擣之,不盡者更以酒漬,經三五日乃出更曬,微乾擣之,須更悉盡,極易碎。凡用甘草、厚樸、枳實、石南、茵芋、藜蘆、皂莢之類,皆炙之,而枳實去穰,藜蘆去頭,皂莢去皮子。凡用椒實,微熬冷汗出,則有勢力。凡湯丸散,用天雄、附子、烏頭、烏喙、側子,皆煻灰炮,令微拆,削去黑皮,乃秤之,唯薑附湯及膏酒中生用亦削去皮,乃秤之,直理破作七八片。凡半夏,熱湯洗去上滑,一去十洗四破,乃秤之,以入湯,若膏酒丸散皆煻灰炮之。凡巴豆,去皮心膜,熬令紫色,桃人、杏人、葶藶、胡麻、諸有脂膏藥,皆熬黃黑,別擣令如膏,指瀎視泯泯爾,乃以向成散稍稍下臼中,合研檮,令消散,乃復都以輕絹簁之,須盡,又內臼中,依法擣數百杵也,湯膏中雖有生用者,並擣破。凡用麥蘗麴末大豆、黃卷、澤蘭、蕪荑,皆微炒,乾潻炒令煙斷用烏梅,入丸散者熬之,用熟艾者先炒細擘,合諸藥擣,令細散不可篩者,內散m.hetubook.com.com中和之。凡用諸毛羽齒牙蹄,甲、龜、鱉、鯪、鯉等甲、皮、肉、骨、角、筋、鹿、茸、等,皆炙,蛇蛻皮微炙。凡用斑貓等諸蟲,皆去足翅,微熬,用桑螵蛸,中破炙之,牡蠣熬令黃色,殭蠶蜂房微炒之。凡湯中用麝香、犀角、鹿角、羚羊角、牛黃,須末如粉,臨服內湯中,攪令調和服之。凡丸散用膠,先炙使通體沸起燥,乃可擣,有不沸處,更炙之,斷下湯直爾用之,勿炙,諸湯中用阿膠,皆絞湯畢,內汁中更上火兩三沸,令烊。凡用蜜,先火煎,掠去沫,令色微黃,則丸經久不壞,掠之多少,隨蜜精麤,遂至大稠,於丸彌佳。凡丸中用蠟,烊投少蜜中,攪調以和藥。凡湯中用飴糖,皆湯成下,諸湯用酒者,皆臨熟下之。凡藥有宜丸者,宜散者,宜湯者,宜酒漬,宜膏煎者,亦有一物兼宜者,亦有不入湯酒者,並隨藥性,不得違之,其不宜湯酒者列之如左。朱砂(熟入湯)、雌黃、雲母、陽起石(入酒)、礬石(入酒)、硫黃(入酒)、鍾乳(入酒)、孔公孽(入酒)、礜石入酒、銀屑、白堊、銅鼻胡粉、鈆丹、鹵鹹入酒、石灰入酒、藜灰。右石類一十七種。野葛、狼毒、毒公、鬼臼、莽草蒴藋(入酒)、巴豆、躑躅(入酒)、皂莢(入酒)、雚菌、藜蘆、䕡茹、貫眾(入酒)、蕪荑、雷丸、狼牙、鳶尾、蒺蔾(入酒)、女菀、葈耳、紫葳(入酒)、薇銜(入酒)、白及、牡蒙、飛廉、蛇銜、占斯、辛夷、石南(入酒)、棟實、虎杖入酒單漬、虎掌、蓄根、羊桃(入酒)、麻勃、苦瓠、瓜蔕、陟釐、狼跋子(入酒)、雲實、槐子(入酒)、地膚子、蛇跋子(入酒)、青葙子、茺蔚子、王不留行、菥子、菟絲子(入酒)。右草木之類肆拾捌種。蜂子、蜜蠟、白馬莖、狗陰、雀卵、雞子、雄鵲、伏翼、鼠婦、樗雞、和-圖-書螢火、螉、殭蠶、蜈蚣、蜥蝪、斑貓、芫青、亭長、蛇膽、虻蟲、蜚蠊、螻蛄、馬刀、赭魁、蝦、蝟皮、生鼠、生龜(入酒)、蝸牛、諸烏獸(入酒)蟲、魚、膏、骨、髓、膽、血、屎、溺。右蟲獸之類貳拾玖種。古秤唯有銖兩,而無分名,今則捨拾黍為壹銖,陸銖為壹分,肆分為壹兩,拾陸兩為壹斤,此則神農之稱也,吳人以貳兩為壹兩,隋人以參兩為壹兩,今依肆分為壹兩稱為定,方家凡云等分者,皆是丸散,隨病輕重,所須多少無定銖兩,參種伍種皆悉分兩同等耳,凡丸散云若干分兩者,是品諸藥宜多宜少之分兩,非必止於若干之分兩也,假令日服參方寸匕,須差止,是三五兩藥耳,凡散藥有云刀圭者,拾分方寸匕之一。如梧桐子大也,方寸匕者,作匕正方一寸抄散,取不落為度,錢匕者,以大錢土全抄之,若云半錢匕者,則是一錢抄取一邊爾,並用五銖錢也,錢五匕者,今五銖錢邊五字者以抄之,亦令不落為度,一撮者四刀圭也,十撮為一勺,兩勺為一合,以藥升分之者,謂藥有虛實,輕重不得用斤兩,則以升平之,藥升方作上俓一寸,下俓六分,深八分,內散藥,勿按抑之,正爾微動令平調耳,今人分藥,不復用此,凡丸藥有云如細麻大者,即胡麻也,不必扁扁,但令較略大小相稱爾,如黍粟者亦然,以十六黍為一大豆也,如麻子者,即今大麻子,準三細麻也,如胡豆者,今青斑豆也。以二大麻子準之,如小豆者,今赤小豆也,粒有大小,以三大麻子準之,如大豆者,以二小豆準之,如梧桐子者,以二大豆準之,一方寸匕散,以蜜和得如梧桐子十丸為定,如彈丸及雞子黃者,以十梧桐子準之。凡方云巴豆若干枚者,粒有大小,當先去心皮,乃秤之,以一分準十六枚,附子烏頭若干枚者,去皮畢,以半兩準一枚,枳實若干枚者,去穰和*圖*書畢,以一分準二枚,橘皮一分準三枚,棗有大小,以三枚準一兩,云乾薑一累者,以半兩為正。本草云一兩為正凡方云半夏一升者,洗畢,秤五兩為正,椒一升,三兩為正,吳茱萸一升,五兩為正,菟絲子一升,九兩為正,菴䕡子一升,四兩為正,蛇閑子一升,三兩半為正,地膚子一升,四兩為正,此其不同也,云某子一升者,其子各有虛實,輕重不可通以秤準,皆取平升為正。凡方云柱一尺者,削去皮畢,重半兩為正,甘草一尺者,重二兩為正,云某草一束者,重三兩為正,一把者,重二兩為正。凡云蜜一斤者,有七合,豬膏一斤者,一升二合。凡湯酒膏藥,舊方皆云㕮咀者,謂秤畢,擣之如大豆,又使吹去細末此於事殊不允當藥有易碎難碎,多末少末,秤兩則不復均平,今皆細切之較略令如㕮咀者,乃得無末而片粒調和也,凡云末之者,謂擣篩如法也。凡丸散,先細切暴燥,乃擣之,有各擣者,有合擣者,並隨方所言,其潤濕藥如天門冬乾地黃輩,皆先切暴乾獨擣,令偏碎,更出細擘,暴乾,若值陰雨,可微火烘之,既燥小停冷,乃擣之,凡濕藥,燥皆大耗,當先增分兩,須得屑乃秤之為正,其湯酒中不須如此。凡篩丸藥,用重密絹,令細,於蜜丸即易熟,若篩散,草藥用輕疏絹,於酒中服即不泥,其石藥亦用細絹篩,令如丸藥者。凡篩丸散藥畢,皆更合於臼中以杵擣之數百過,視其色理和同為佳。凡煮湯,當取井華水,極令靜潔,升斗分量勿使多少煮之調和,候火用心,一如鍊法。凡煮湯,用微火,令小沸,其水數依方多少,大略二十兩藥用水一斗煮,取四升,以此為率,皆絞去滓,而後酌量也,然則利湯欲生,少水而多取汁者,為病須快利,所以少水而多取汁,補湯欲熟,多水而少取汁者,為病須補益,是以多水而少取汁,好詳視之,不得令水多https://m.hetubook.com.com少,湯熟,用新布兩人以尺木絞之,澄去垽濁,分再三服者,第二第三服以紙覆令密,勿令洩氣,欲服以銅器於熱湯上暖之勿令器中有水氣。凡漬藥酒,皆須切細,生絹袋盛之,乃入酒,密封,隨寒暑日數,視其濃烈,便可漉出,不必待至酒盡也,滓可暴燥,微擣,更漬飲之,亦可散服。凡建中腎瀝諸補湯滓,合兩劑加水煮竭,飲水亦敵一劑新藥,貧人當依此用,皆應先暴令燥也。凡合膏,先以苦酒漬,令淹浹,不用多汁,密覆勿洩,云晬時者,周時也,從今旦至明旦,亦有止壹宿,煮膏當參上參下,以洩其熱勢,令藥味得出,上之使匝匝沸,乃下之,取沸靜良久乃止,寧欲小生,其中有薤白者,以兩頭微焦黃為候,有白芷附子者,亦令小黃色為度,豬肪皆勿令經水,臘月者彌佳,絞膏亦以新布絞之,若是可服之膏,膏滓亦堪酒煮飲之,可摩之膏,膏滓則宜以傳病上,此蓋欲兼盡其藥力故也。凡膏中有雄黃、朱砂輩,皆別擣細研如麵,須絞膏畢乃投中,以物疾攪,至於凝彊,勿使沈聚在下不調也,有水銀者,於凝膏中研令消散,胡粉亦爾。凡擣藥法,燒香灑掃淨潔,不得雜語喧呼,當使童子擣之,務令細熟,杵數可至千萬杵,過多為佳。凡合腎氣署預及諸大補五石、大麝香丸、金牙散、大酒煎膏等,合時煎時,並勿令婦人小兒產母喪孝固疾六根不具足人及雞犬六畜等見之大忌切宜慎之,其續命湯麻黃等諸小湯,不在禁忌之限,比來田野下裡家因市得藥,隨便市上雇人擣合,非止諸不如法,至於石斛、菟絲子等難擣之藥,費人功力,賃作擣者隱主悉盜棄之,又為塵埃穢氣入藥中,羅篩麤惡,隨風飄揚,眾口嘗之,眾鼻嗅之,藥之精氣壹切都盡,與朽木不殊,又復服餌不能盡如法,服盡之後,反如虛損,遂謗醫者處方不效,夫如此者非醫之咎,自緣發意甚誤,宜熟思之也。
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