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備急千金要方

作者:孫思邈
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卷第十四(小腸腑) 風癲第五

卷第十四(小腸腑)

風癲第五

論曰,黃帝問曰,人生而病癲疾者,安所得之,歧伯對曰,此得之在腹中時,其母有所數大驚也,氣上而不下,精氣並居,故令子發為癲疾,病在諸陽脈,且寒且熱,諸分且寒且熱,名曰狂,刺之虛脈,視分盡熱病已而止,病癲初發,歲一發不治,月一發不治,四五日一發名曰癲疾,刺諸分,其脈尤寒者,以針補之,病已止,癲疾始生,先不樂,頭重直視,舉目赤,其作極已而煩心。候之於顏取手太陽陽明太陰血變而已,癲疾始發,而反強,因而脊痛候之足太陽陽明太陰手太陽血變而已,癲疾始作,而引口啼呼(甲乙作喘悸)者,候之手陽明太陽。右強者,攻其左,左強者攻其。右,血變而止,治癲疾者常與之居,察其所當取之處,病至視之有過者即寫之,置其血於瓠壺之中,至其發時,血獨動矣,不動灸窮骨二十壯,窮骨者尾骶也。骨癲疾者,頷齒諸輸分肉皆滿,而骨倨強直,汗出煩悶,嘔多涎沫。氣下洩,不療。筋癲疾者,身拳攣,急脈大刺項大經之本杼,嘔多涎沫,氣下洩,不療。脈癲疾者,暴僕,四肢之脈皆脹而從滿脈盡,刺之出血不滿俠項,灸太陽,又灸帶脈於腰相去三寸諸分肉本輸嘔多涎沫,氣下洩,不療。治癲者,病發而狂,面皮厚敦敦者死,不療。凡癲發則臥地,吐涎沫無知,若強掠起如狂,及遺糞者,難療。癲疾脈搏大滑久自己,脈沈小急實死,不療,小牢急亦不可治,脈虛可療,實則死矣,厥成為癲疾,五藏不平,六腑閉塞之所生也,厥成為癲,故附厥於此條也,陰衰發熱厥,陽衰發寒厥。論曰,黃帝問曰,厥之寒熱者何也,歧伯對曰,陽氣衰於下則為寒厥,陰氣衰於下則為熱厥,問曰,熱厥必起於足下者,何也,對曰,陽氣起於足五指之表,集於足下而聚於足心,故陽勝則足下熱也,問曰,寒厥必起於五指而上於膝者何,對曰,陰氣起於五指之裡,集於膝而聚於膝上,故陰氣勝則從五指至膝上寒,其寒也,不從外,皆從內也,厥或令人腹滿,或令人暴不知人,或至半日,遠至一日乃知人者,何也,陰氣盛於上則下虛,下虛則腹滿,腹滿則下氣重上而邪氣逆,逆則陽氣亂,亂則不知人,巨陽之厥,腫首頭重,足不能行,發為眴僕,陽明之厥,癲疾欲走呼,腹滿。不得臥,面赤而熱,妄見而妄言,少陽之厥,暴聾,頰腫而熱,脅痛,髀不可以運,太陰之厥,腹滿䐜脹後不利,不欲食,食則嘔,不得臥,少陰之厥,舌乾溺赤,腹滿心痛,厥陰之厥少腹腫痛,腹脹涇溲不利,好臥屈膝,陰縮腫胻內(一作外)熱。盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之,上寒下熱,先刺其項太陽久留之已則火熨項與肩甲,令熱下冷乃止,所謂推而上之者也,上熱下寒,視其虛脈而陷下於經絡者取之氣下而止,所謂引而下之者也。刺熱厥者,留針反為寒,刺寒厥者,留針反為熱,刺熱厥者二陰一陽,刺寒厥者二陽一陰,所謂二陰者,二刺陰也,所謂二陽者,二刺陽也。論曰,溫病熱入腎中亦為痙,小兒病癇熱盛亦為痙,凡風瘖暴屍厥參服厭鬼不寤皆相似,甲粉察之,故經言久厥則成癲,是以知似也。論曰,癲病有五,一曰陽癲,發時如死人,遺溺,有頃乃解,二日陰癲,坐初生小時臍瘡未愈,數洗浴,因此得之,三日風癲,發時眼目相引,牽縱和-圖-書反急強羊鳴,食須方解,由執作汗出當風,因以房室過度,醉飲飽滿行事,令心氣逼迫,短氣脈悸得之,四日濕癲,眉頭痛身重,坐熱沐髮,濕結腦,汗未止,得之,五日馬癲,發時反目口噤。手足相引,身皆熱,坐小時膏氣腦熱不和得之。治五癲方。銅青、雄黃、空青、水銀(各一兩)、石長生、茯苓、豬苓、白芷、白斂、白薇人參(各二兩)、卷柏、烏扇(各半兩)、硫黃(一兩半)、東門上雞頭(一兩)。右十五味末之,以青牛膽和著銅器中於中五斗大豆上蒸之,藥成服如麻子三十丸,日再夜一,服者先食。治風癲掣瘲口眼張大,口中出白沫,或作聲,或死不知人,虎睛丸方。虎晴(一具酒浸一宿灸之)、防風、秦艽、防葵、龍齒、黃芩、雄黃、防已、山茱萸、茯苓、鐵精、鬼臼、人參、乾地黃(一方云乾薑)、大黃、銀屑、牛黃(各四分)、獨活、遠志、細辛、貫眾、麝香、白斂(一作白薇)、升麻、白鮮皮(各三兩)、茯神、石膏、天雄(各五兩)、鬼箭露、蜂房(各二分)、寒水石(六分)、蛇蛻(一尺)。右三十二味末之,蜜和酒服十五丸,梧子大,日再,稍加至二十五丸神方,(千金藥名大鎮心丸主諸癇所不療者)。凡癲發之候,其狀多端,口邊白沫,動無常者方。秦艽、人參、防葵(一作防風)、茯神(一作牡丹)、甘草(各二兩)、鈆丹(二兩)、貫眾(一枚)。右七味㕮咀,以水九升,煮取三升半,分三服。治風癲失性顛倒欲死五癲驚癇雄雌丸方。雄黃、雌黃、真珠(各一兩)、鈆(二兩熬令成屑)、丹砂(一分)、水銀(八分)。右六味末之,以蜜擣三萬杵,丸如胡豆,先食,服二丸,日二,稍加以知為度,(古今錄驗云療五癲牛癲則牛鳴馬癲則馬鳴狗癲則狗鳴羊癲。則羊鳴雞癲則雞鳴病五癲狂病者腑臟相引盈氣起寒厥不識人氣靜瘈瘲。吐沫久而得蘇者。)。續命風引湯,治中風癲眩,不知人狂言舌腫出方。麻黃、芎藭、石膏、人參、防風(各三兩)、甘草、桂心、獨活(各二兩)、防已、附子、當歸(各一兩)、杏人(三十枚)、陳薑(五兩一本無陳字)。右十三味㕮咀,以酒三升水一斗合,煎取四升,分四服,日三,夜一。紫石煮散,治大人風引,小兒驚癇瘈瘲,日數十發,醫所不藥者方。紫石英、滑石、白石脂、凝水石、石膏、赤石脂(各六兩)、大黃、龍骨、乾薑(各四兩)、甘草、桂心、牡蠣(各三兩)。右十二味,治下篩為麤散,盛以韋囊,懸於高涼處,欲用取三指撮。以新汲井水三升,煮取一升二合,大人頓服,末百日兒服一合,未能者綿沾著口中,熱多者日四五服,以意消息之,(深師方只龍骨乾薑牡蠣滑石白石脂五味)治百二十種風癲癇驚狂,及發即吐沫不識人者,四月五月宜服煮散方。紫石英、芍藥、龍骨(一本用黃芩)、麻黃、青石脂、當歸、甘草、桂心、人參、栝樓根、白鮮皮(各三兩)、牡蠣(三兩)、大黃(五兩)。右十三味治下篩為麤散,分作七裹,每以大棗十枚,水三升,煮取二升半下一裹大棗汁中煎取一升去滓,頓服,相去七日一服,服訖即差。治癲癇厥時發作方。防葵、代赭、人參、鈆丹、釣籐、茯神、雷丸、虎骨、遠志、桂心、防風、白殭蠶、生豬齒(各https://m.hetubook.com•com六分)、卷柏、莨菪子、光明砂、升麻、附子、牡丹、龍齒(各一分)、牛黃(二分)、蚱蟬(十四枚)、蛇蛻皮、白馬眼睛(各一具)、白斂(四分)。右二十五味治下篩,酒服方寸匕,日二,亦可為丸,服良驗,芎藭湯,治風癲引脅牽痛,發作則吐,耳如蟬鳴方。芎藭、稿本、䕡茹(各五兩)。右三味㕮咀,內酒一斗,煮取三升,頓服之,贏者分再服,取大汗。治風癲方。葶藶子、鈆丹、栝樓根、虎掌、烏頭(各三分)、白朮(一分)、蜀椒、大戟、甘遂、天雄(各二分)、鴟頭(一枚)、鐵精、䕡茹(各一兩)。右十三味末之,蜜丸如梧子,服二丸,日三,湯酒下之,(經心錄名鴟頭丸)。治癲癇痸瘲方。飛鴟頭(二枚)、鈆丹(一斤)。右二味末之,蜜丸先食服三丸,日三,劇者夜一,稍加之。治風癲方。莨菪子三升,擣篩,酒一斗,漬半日,絞去之,湯中煎之,可丸,先食服如小豆二丸,加至梧子二丸,以知為度,額上手中從文理中赤起,是知也,無此候且服,病日發者三日愈,間日發者十日愈,五日發者二十日愈,半歲發者一月愈。又方。又門冬(十斤)、地黃(三十斤)。右二味擣,取汁作煎,服之差。天門冬酒通治五臟六腑大風洞洩虛弱,五勞七傷,癥結滯氣,冷熱諸風癲癇惡疾,耳聾頭風,四肢拘攣猥退歷節,萬病皆主之,久服延年輕身,齒落更生,髮白更黑方。天門冬與百部相似,天門冬味甘兩頭方,百部細長而味苦,令人利。擣絞取汁一斗,漬麴二升,麴發,以糯米二斗,准家醞法造酒,春夏極冷下飯,秋冬溫如人肌酘之,酒熟,取清服一盞常令酒氣相接,勿至醉吐,慎生冷酢滑雞豬魚蒜,特慎鯉魚亦忌油膩,此是一斗汁法。餘一石二石亦准此以為大率,服藥十日覺身體隱疹大癢,二十日更大癢,三十日乃漸止,此皆是風氣出去故也,四十日即覺身心朗然大快,似有所得,五十日更覺大快,當風坐臥,覺風不著人,身中諸風悉盡,用米法,先淨淘米,暴炕令乾,臨欲用時,更別取天門冬汁漬米乾漉炊之,餘汁拌飯,甚宜密封,取天門冬汁法,淨洗天門冬,去心皮,乾漉去水,切擣壓,取汁三四遍令滓乾如草乃止,此酒初熟味酸,仍作臭泔腥氣,但依式服之,久停則香美,餘酒皆不及也,封四七日佳,凡八月九月即少少合,至十月多俉,擬到來年五月三十日以來,相續服之,春三月亦得合,入四月。不得合,服酒時若得散服,得力更倍速,散方如左。天門冬去心皮,暴乾,擣,篩,作末,以上件酒服方寸匕,日三,加至三匕,久服長生,凡酒亦得服。大人癲,小兒驚癇,灸背第二椎,及下窮骨兩處,以繩度,中折繩端一處是脊骨上也,凡三處畢復斷繩作三折,令各等而參合如ㄙ字,以一角注中央灸,下二角俠脊兩邊,便灸之,凡五處也,故畫圖法以丹注所灸五處,各百壯,削竹皮為度,勝繩也。卒癲、灸陰|莖上宛,宛中三壯,得小便通,即差,(千金翼云當尿孔上是穴)。又灸陰|莖頭三壯。又灸足大指上聚毛中七壯。又灸囊下縫二七壯。又灸兩乳|頭三壯。又灸督脈三十壯,三報穴在直鼻中上入髮際。又灸天蔥百會各漸灸三百壯,炷惟小作。又灸耳上髮際各五十壯。論曰,黃帝問曰,有病怒狂者m.hetubook.com.com,此病安生,歧伯對曰,生於陽,曰陽何以使人狂,曰陽氣因暴折如難決,故善怒,病名曰陽厥,問曰,何以知之,對曰陽明常動太陽,少陽不動,不動而動,大疾此其候也。曰治之奈何,曰衰其食即已,夫食入於陰,長氣於陽,故奪之食即已,使之服以生鐵落為後飯,夫生鐵落者下氣疾。論曰,凡發狂則欲走,或自高賢稱神聖,皆須備諸火灸,乃得永差耳,若或悲泣呻|吟者,此為邪非狂,自依邪方治之,邪入於陽則為狂。邪入於陰則為血痺,邪入於陽,傳即為癲痙,邪入於陰,傅則為痛瘖,陽入於陰病靜,陰入於陽病怒。鱉甲湯,治邪氣,夢寐寤時,涕泣不欲聞人聲,體中酸削,乍寒乍熱,腰脊強痛,腹中拘急,不欲飲食,或因疾病之後,勞動疲極,或觸犯忌諱眾諸不節婦人產生之後,月經不利,時下青赤白,肌體不生肉,虛贏瘦,小便不利,或頭身發熱,旋復解散,或一度交接,彌日困極,藥皆主之方。鱉甲(七枚)、甘草、白薇(一作白芷)、貝母、黃芩(各二兩)、防風(三兩)、麻黃、芍藥、白朮(各二兩半)、凝水石、桂心、茯苓、知母(各四兩)、石膏(六兩)。右十四味㕮咀,以水二斗,煮取四升,溫服一升,日三夜一,治男子得鬼魅欲死,所見驚怖欲走,時有休止,皆邪氣所為,不能自絕九物牛黃丸方。牛黃(土精一云火精)、荊實(人精)、曾青(蒼龍精)、玉屑(白虎精)、雄黃(地精)、空青(天精)、赤石脂(朱雀精)、玄參(玄武精)、龍骨(水精各一兩)。右九味名曰九精,上通九天,下通九地,下篩,蜜和服,如小豆,先食吞一丸,日三服稍加,以知為度,(千金翼云凡邪病當服五邪湯九精丸差)。十黃散,治五臟六腑血氣少,亡魂失魄,五臟覺不安,忽忽喜悲,心中善恐怖,如有鬼物,此皆發於大驚,及當風從高墮下落水所致,悉主之方。雄黃、人參(各五分)、黃芩、大黃、桂心、黃耆、黃蘗、細辛(各三分)、黃連、黃昏、蒲黃、麻黃(各一分)、黃環、澤瀉、山茱萸(各二分)。右十五味治下篩,未食溫酒服方寸匕,日三,不知,加至二匕,贏劣者更加人參五分合十分,一方有生黃二分,(崔氏有蜀椒五分乾薑四分)。別離散,治男女風邪,男夢見女,女夢見男,悲愁憂恚,怒喜無常。或半年數月一發動者方。桑上寄生,白朮(各三兩)、桂心、茵芋、天雄、菖蒲、細辛、茜根、附子、乾薑(各一兩)。右十味治下篩,酒服方寸匕,日三,合藥勿令婦人雞犬及病者病者家人知見,令邪氣不去,禁之為驗。治鬼魅四物鳶頭散方。東海鳶頭(是由酸根)、黃牙石(一名金牙)、莨菪子、防葵(各一分)。右四味治下篩,酒服方寸匕,飲令病人見鬼,加防葵一分,欲令知鬼主者,復增一分,立有驗,防葵莨菪並令人迷惑恍惚如狂,不可多服。五邪湯,主邪氣啼泣或歌或哭方。禹餘糧、防風、桂心、芍藥、遠志、獨活、甘草、白朮、人參、石膏、牡蠣、秦艽(各二兩)、防已、昌蒲、雄黃(深師作黃丹)、茯神、蛇蛻(各一兩)。古十七味㕮咀,以水二斗,煮取四升,分四服,亦可如煮散法服之。茯神湯,主五邪氣入人體中,見鬼妄語,有所見聞,心悸跳動,恍惚不定方。茯神、人參、昌蒲、茯苓(https://www•hetubook.com•com各三兩)、赤小豆(四十枚)。右五味㕮咀,以水一斗,煮取二升半,分三服。人參湯,主風邪鬼氣,往來發作,有時或無時節方。人參、防風、烏頭、乾薑、澤瀉、狗脊、遠志、附子、栝樓根(千金翼作桔梗)、黃芩、獨活(各五分)、秦艽、牡蠣、五味子、前胡、細辛、石膏、芎藭、蜀椒、牛膝、甘草、石南、桂心、麻黃、竹皮、白朮、山茱萸、橘皮、桑根白皮(各十八銖)、茯苓、鬼箭(各十二銖千金翼作澤蘭)、大棗(十六枚)。右三十二味㕮咀,以水六升酒六升合,煮取四升,分五服,日三,夜二。虎睛湯,主狂邪發無常,被頭大喚欲殺人,不避水火方。虎睛(一具)、茯苓、桂心、防風(各三兩)、獨活、甘草、人參、天雄(各一兩)、霧蜂房(一具)、鴟頭(一具)、石長生(十分)、楓上寄生(五分)。右十二味㕮咀,以水一斗二升,煮取三升分四服,日三夜一,又方。防葵、人參、貫眾(各五兩)、防風、桂心(各三兩)。右五味㕮咀,以水一斗,煮取三升,分四服,亦可稍服。又方。單服苦參五斤,蜜和丸,如酸棗十丸。治風邪方。迥陸根三十斤,去皮細切以水八斗,東向灶,煎減半,去滓更煎,令可丸服如梧子一丸,勿令,一切人見,合時莨菪方亦良,又服大豆紫湯汗出佳,(莨菪方出此篇前紫湯方出第八卷中)。又方。燒蝦蟆末水服,方寸匕,日三。又方。燒人屎灰酒服,慎生冷酢滑豬雞魚蒜等。又方。以水服伏龍肝方寸匕,日三。治百邪鬼魅方。服頭垢小豆大。治魅方。水服鹿角末,方寸匕,日三。又方。水服獺肝末,日三。治狐狸諸色精魅與人作種種惡怪,令人恐怖狂癲風邪方。雄黃(六斤)、油(一斗二升)。右二味破雄黃如碁子大,鐺中以盆合頭作灶,微火,九日九夜煎之。不得少時火絕,亦不得火冷火熱,火微不絕,神驗,治卒發狂方。臥其人著地,以冷水淋其面,終日淋之良。治諸橫邪癲狂針灸圖訣。論曰,凡諸百邪之病,源起多途,其有種種形相,示表癲邪之端,而見其病,或有默默而不聲,或復多言而謾說,或歌,或哭,或吟,或笑,或眠,坐溝渠,噉食糞穢,或裸形露體,或晝夜遊走,或嗔罵無度,或是蜚蟲精靈,手亂目急,如斯種類癲狂之人,今針灸與方藥並主治之,凡占風之家,亦以風為鬼斷。扁鵲曰,百邪所病者,針有十三穴也,凡針之體,先從鬼官起,次針鬼信,便至鬼壘,又至鬼心,未必須併針,止五六穴即可知矣,若是邪蠱之精,便自言說,論其由來往驗有實,立得精靈,未必須盡其命。求去與之,男從左起針,女從。右起針,若數處不言,便遍穴針也,依訣而行針灸等處並備主之,仍須依掌訣捻目治之,萬不失一,黃帝掌訣,別是術家秘要,縛鬼禁劾五岳四瀆,山精鬼魅,並悉禁之,有目在人兩手中十指節間,第一針人中,名鬼宮,從左邊下針。右邊出,第二針手大指爪甲下,名鬼信,入肉三分,第三針足大指爪甲下,名鬼壘,入肉二分,第四針掌後橫文,名鬼心入半寸,(即太淵穴也),第五針外踝下白肉際足太陽,名鬼路,火針七鋥,鋥三下,(即申脈穴也)、第六針大椎上入髮際一寸,名鬼枕,火針七鋥,鋥三下,第七針耳前髮際宛,宛中耳垂下五分,名鬼床,火針七鋥,鋥三下,第八針承漿。名www.hetubook.com.com鬼市,從左出。右,第九針手橫丈上三寸兩筋間,名鬼路,(即勞官穴也)。,第十針直鼻上入髮際一寸,名鬼堂,火針七鋥,鋥三下,(即上星穴也)。,第十一針陰下縫灸三壯,女人即玉門頭,名鬼藏,第十二針尺澤橫文外頭接白肉際,名鬼臣,火針七鋥,鋥三下,此即曲池,第十三針舌頭一寸,當舌中下縫,刺貫出舌上,名鬼封,仍以一板橫口吻,安針頭,令舌不得動,已前若是手足皆相對,針兩穴,若是孤穴,即單針之。邪鬼妄語,灸懸命十四壯,穴在口唇裹中央絃絃者是也,一名鬼祿,又用剛力決斷絃絃乃佳。邪病臥,暝暝不自知,風府主之,一名鬼穴。邪病大喚罵詈走,灸十指端,去爪一分,一名鬼城。邪病鬼癲四肢重匆上主之,一名鬼門。邪病犬喚罵走遠,三里主之,一名鬼邪。邪病四肢重痛諸雜候,尺澤主之,尺中動脈,一名鬼受。邪病語不止及諸雜候,人中主之,一名鬼客廳。凡人中惡先押鼻下是也。倉公法狂癇不識人,癲病眩亂,灸百會九壯。狂走掣瘲,灸玉枕上三寸,一法頂後一寸灸百壯。狂走癲疾,灸頂後二寸十二壯。狂邪鬼語,灸天蔥九壯。狂癇哭泣,灸手逆注三十壯,穴在左。右手腕後六寸。狂走驚癇,灸河口五十壯,穴在腕後陷中動脈是,此與陽明同也。狂癲風癇吐舌,灸胃管百壯,不針。狂走癲疾,灸大幽,百壯。狂走癲癇,灸季肋端三十壯。狂言恍惚,灸天摳百壯。狂邪發無常,被頭大喚欲殺人,不避水火,及狂言妄語,灸間使三十壯,穴在腕後五寸臂上兩骨間,(亦灸驚恐歌哭)狂走喜怒悲泣,灸目覺(一作巨攪),隨年壯,穴在背上甲內側及手所不及者,骨芒穴上,捻之痛者是也。狂邪鬼語,灸伏兔百壯。悲泣鬼語,灸天府五十壯。悲泣邪語,鬼忙歌哭,灸慈門五十壯。狂邪驚癇病,灸承命三十壯,穴在內踝後上行三寸動脈上,亦灸驚狂走。狂癲風驚厥逆心煩,灸巨陽五十壯。狂癲鬼語,灸足太陽四十壯。狂走驚恍惚,灸足陽明三十壯。狂癲癇易疾,灸足少陽隨年壯。狂走癲厥如死人,灸足大指三毛中九壯,(翼玄灸大敦)。狂走易罵,灸八會隨年壯,穴在陽明下五分,狂痲驚走風恍惚嗔喜。罵笑歌獸鬼語,悉灸腦戶風池手陽明太陽太陰足陽明陽蹻少陽太陰陰蹻足跟,皆隨年壯,驚怖心忪,少力,灸大橫五十壯。狂風罵詈槌斫人,名為熱陽風,灸口兩吻邊口處赤白際各一壯。又灸陰囊縫三十壯,令人立以筆正注當下已臥核卵上灸之,勿令近前中卵核,恐害陽氣也。狂走刺人,或欲自死,罵詈不息,稱神鬼語,灸口吻頭赤白際一壯。又灸兩肘內屈中五壯,又灸背胛中間三壯,報灸之倉公法神效。卒狂言鬼語,以甑帶急合縛兩手大指,便灸左。右脅下,對屈肋頭兩處火俱起,各七壯,須臾鬼自道姓名,乞去,徐徐問之,乃解其手焉。卒中邪魅恍惚振噤,灸鼻下人中及兩手足大指爪甲,本令艾丸半在爪上半在肉上各七壯,不止十四壯,炷如雀矢大。卒狂鬼語,針其足大拇指爪甲下,入少許即止。風邪,灸間使隨年壯,又灸承漿七壯,又灸心輸七壯,及灸三里七壯。鬼魅,灸入髮一寸百壯,又灸間使手心各五十壯。狐魅合手大指縛指,灸合間三七壯,當狐鳴即差。

(論六首,方三十四首,針灸法四十八首)
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