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備急千金要方

作者:孫思邈
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卷第二十八(平脈) 陰陽表裡虛實第八

卷第二十八(平脈)

陰陽表裡虛實第八

弦為少陽,緩為陽明,洪為太陽,三陽也,微為少陰,遲為厥陰,沈為太陰,三陰也。脈有一陰一陽,一陰二陽,一陰三陽,有一陽一陰,一陽二陰,一陽三陰,如此言之,寸口有六脈俱動耶,然經言如此者,非有六脈俱動也,謂浮沈長短滑濇也,凡脈浮滑長者,陽也,沈濇短者,陰也,所以言一陰一陽者,謂脈來沈而滑也,二陰二陽者,謂脈來沈滑而長也,一陰三陽者,謂脈來浮滑而長,時一沈也,所以言一陽和_圖_書一陰者,謂脈來浮而濇也,一陽二陰者,謂脈來長而沈濇也,一陽三陰者,謂脈來沈濇而短,時一浮也,各以其經所在,言病之逆順也。脈有陽盛陰虛,陰盛陽虛,何謂也,然浮之損小,沈之實大,故曰陰盛陽虛,沈之損小,浮之實大,故曰陽盛陰虛,是謂陰陽虛實之意也,凡脈浮大數動長滑,陽也,沈濇弱弦短微,陰也,陽病見陰脈者,逆也,主死,陰病見陽脈者,順也,主生,關前為陽和_圖_書關後為陰,陽數即吐,陰微即下,陽弦則頭痛,陰弦即腹痛以依陰陽察病也,又尺脈為陰,陰脈常沈而遲,寸關為陽,陽脈但浮而速有表無裡,邪之所止得鬼病,何謂表裡,寸尺為表,關為裡,兩頭有脈開中絕不至也,尺脈上不至關為陰絕,寸脈下不至關為陽絕,陰絕而陽微,死不治,呼為表屬腑,吸為裡屬臟,陽微不能呼。陰微不能吸,呼吸不足胸中短氣,弱反在關,濡反在巔,微在其上,濇反在下,微即m.hetubook•com•com陽氣不足,沾熱汗出,濇即無血,厥而且寒。諸腑脈為陽,主熱,諸臟脈為陰,主寒,陽微則汗。陰浮自下,(脈經作陰微)。陽數,口生瘡。陰數加微,必惡寒而煩擾不得眠,陽芤吐血,(脈經作陽數則吐血)。陰芤下血,(脈經作陰濇即下血)。無陽即厥,無陰即嘔。寸口脈浮大而疾者,名曰陽中之陽,病苦煩滿身熱頭痛腹中熱。寸口脈沈細者,名日陽中之陰,病苦悲傷不樂,惡聞人聲,少氣,時汗出和圖書,陰氣不通,(不通一作併)。臂不能舉(巢源作臂偏不舉)。尺脈沈細者,名曰陰中之陰,病苦兩脛痠疼不能久立,陰氣衰,小便餘瀝,陰下濕癢。尺脈滑而浮大者,名曰陰中之陽病苦小腹痛滿不能溺,溺即陰中痛,大便亦然。尺脈牢而長,關上無有,此為陰乾陽,其人苦兩脛重,少腹引腰痛。寸口壯大,尺中無有,此為陽干陰,其人苦腰背痛,陰中傷,足脛寒。人有三虛三實者,何謂也,然有脈之虛實,有病之虛實,有診之和*圖*書虛實,脈之虛實者,脈來濡者為虛,牢者為實也,病之虛實者,出者為虛,入者為實,言者為虛,不言者為實,緩者為虛,急者為實也,診之虛實者,癢者為虛痛者為實,外痛內快,為外實內虛,內痛外快,為內實外虛,故曰虛實也。問曰,何謂虛實,答曰,邪氣盛則實,精氣奪則虛,何謂重實,所謂重實者,大熱病氣熱脈滿,是謂重實也。脈盛,皮熱,腹脹,前後不通,瞀,為五實。脈細,皮寒,氣少,洩痢注前後,飲食不入,為五虛。
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