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湯頭歌訣

作者:汪昂
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五、和解之劑 九首、附方五

五、和解之劑 九首、附方五

黃芩湯 治太陽太陰合病下利
藿香正氣散 辟一切不正之氣
四逆散(仲景)裏用柴胡,芍藥枳實甘草須。(柴胡、芍藥炒、枳實麩炒、甘草炙等分。)此是陽邪成厥逆,(陽邪入裏,四肢逆而不溫。)斂陰泄熱平劑扶。(芍藥斂陰,枳實泄熱,甘草和逆,柴胡散邪,用平劑以和解之。)
六和湯 調和六氣
痛瀉要方(劉草窗)陳皮芍,防風白朮煎丸酌。〔白朮(土炒)三兩,白芍(酒炒)四兩,陳皮(炒)半兩,防風一兩,或煎或丸,久瀉加升麻。〕補土瀉木理肝脾,(陳皮理氣補脾,防、芍瀉木益土)。若作食傷醫便錯。(吳鶴皋曰:傷食腹痛,得瀉便減,今瀉而痛m•hetubook.com.com不減,故責之土敗木賊也)

六和(湯,《局方》)藿朴杏砂呈,半夏木瓜赤茯苓。朮參萹荳同甘草,薑棗煎之六氣平。(藿香、濃朴、杏仁、砂仁、半夏、木瓜、赤茯苓、白朮、人參、萹荳、甘草,加薑、棗煎,能御風、寒、暑、溼、燥、火六氣,故名曰六和。藿、朴、杏、砂理氣化食,參、朮、陳、夏補正匡脾,荳、瓜祛暑,赤茯行水。大抵以理氣健脾為主,脾胃既強,則諸邪不能干矣。)或益香藿或蘇葉,傷寒傷暑用須明。(傷寒加蘇葉,傷暑加香薷。)

黃連湯 升降陰陽
黃連湯(仲景)內用乾薑,半夏人參甘草藏。更用桂枝兼大棗,寒熱平調嘔痛忘。〔黃連(炒)、乾薑(炮)、甘草、桂枝各三兩,人參二兩,半夏半升,大棗十和_圖_書二枚,治胸中有熱而欲嘔,胃中有寒而作痛,或丹田有熱,胸中有寒者,仲景亦用此湯。按:此湯與小柴胡湯同義,以桂枝易柴胡,黃連易黃芩,以乾薑易生薑,餘藥同,皆是和解之意。但小柴胡湯屬少陽藥,此湯屬太陽陽明藥也)
四逆散 治陽證熱厥

藿香正氣〔散,《局方》)大腹蘇,甘桔陳苓朮朴俱。夏麴白芷加薑棗,感傷(外感內傷)嵐瘴並能驅。〔藿香、大腹皮、紫蘇、茯苓、白芷各三兩,陳皮、白朮(土炒)、厚朴(薑汁炒)、半夏麴、桔梗各二兩,甘草一兩,每服五錢,加薑、棗煎。藿香理氣和中,辟惡止嘔;蘇、芷、桔梗散寒利膈以散表邪,腹朴消滿,陳夏除痰以疏裏滯;苓朮甘草益脾去溼,以輔正氣。正氣通暢,則邪逆自除矣。〕
清脾飲(嚴用和)用青朴柴,芩夏和-圖-書甘苓白朮偕。更加草果薑煎服,熱多陽瘧此方佳。〔青皮、厚朴(醋炒)、柴胡、黃芩、半夏(薑製)、甘草(炙)、茯苓、白朮(土炒)、草果(煨),加薑煎。瘧不止,加酒炒常山一錢,烏梅二個;大渴,加麥冬、知母。瘧疾,一名脾寒,蓋因脾胃受傷者居多。此方乃加減小柴胡湯從溫脾諸方而一變也。青、柴平肝破滯,朴、夏平胃祛痰,芩、苓清熱利溼,朮、草補脾調中,草果散太陰積寒,除痰截瘧。〕


小柴胡湯(仲景)和解供,半夏人參甘草從。更加黃芩並薑棗,少陽百病此為宗。(柴胡八兩,半夏半升,人參、甘草、黃芩、生薑各三兩,大棗十二枚。治一切往來寒熱,胸滿脅痛,心煩喜嘔,口苦耳聾,咳渴悸利,半表半裏之證。屬少陽經者,但見一症即是,不必悉具。膽府清淨,無出無入,經在半表半裏,法宜和解。柴胡升陽達表,黃芩退熱和陰,半夏hetubook.com.com祛痰散逆,參、草輔正補中,使邪不得復傳入裏也。)

痛瀉要方 治痛瀉
逍遙散(《局方》)用當歸芍,柴芩朮草加薑薄。〔柴胡、當歸(酒拌)、白芍(酒炒)、白朮(土炒)、茯苓各一錢,甘草(炙)五分,加煨薑、薄荷煎。〕散鬱除蒸功最奇,(肝虛則血病,歸、芍養血平肝;木盛則土衰,朮、草和中補土,柴胡升陽散熱,茯苓利溼寧心,生薑暖胃祛痰,薄荷消風理血。醫貫曰方中柴胡薄荷二味最妙梔木喜風搖寒即催萎溫即發生木鬱則火鬱,火鬱則土鬱,土鬱則金鬱,金鬱則水鬱。五行相因,自然之理也。余以一方治木鬱,而諸鬱皆解,逍遙散是也。)調經八味丹梔著。(加丹皮、梔子名八味逍遙散,治肝傷血少。)
小柴胡湯 半表半裏和解和_圖_書
逍遙散 散鬱除蒸
清脾飲 治陽瘧
黃芩湯(仲景)用甘芍並,二陽合利加棗烹。(治太陽、少陽合病下利。黃芩三兩,芍藥、甘草各二兩,棗十二枚。陽邪入裏,故以黃芩徹其熱,甘草、大棗和其太陰。)此方遂為治痢祖,後人加味或更名。(利,瀉泄也;痢,滯下也。仲景本治傷寒下利,《機要》用此治痢,更名黃芩芍藥湯;潔古治痢加木香、檳榔、大黃、黃連、當歸、官桂,名芍藥湯。)再加生薑與半夏,(名黃芩加生薑半夏湯,仲景。)前症兼嘔此能平。單用芍藥與甘草(炙,等分,名芍藥甘草湯,仲景。)散逆止痛能和營。(虞天民曰:白芍不惟治血虛,兼能行氣。腹痛者,營氣不和逆於肉理以白芍行營氣以甘草和逆氣故治之也)


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