三十五、脹論
歧伯曰:衛氣之在身也,常然並脈、循分肉行,有逆順,陰陽相隨,乃得天和,五藏更始,四時循序,五榖乃化,然後厥氣在下,營衛留止,寒氣逆上,真邪相攻,兩氣相搏,乃合為脹也。
黃帝曰:藏府之在胸脅腹裡之內也,若匣匱之藏禁器也,各有次舍,異名而同處一域之中,其氣各異,願聞其故?
肺脹者,氣滿而喘欬。
大腸脹者,腸鳴而痛濯濯,和-圖-書冬日重感於寒,則飧泄不化。
胃之五竅者,閭里門戶也。
廉泉、玉英者,津液之道也。
六府脹:胃脹者,腹滿、胃脘痛、鼻聞焦臭妨于食、大便難。
黃帝問於歧伯曰:脹論言:無問虛實,工在疾寫,近者一下,遠者三下,今有其三而不下者,其過焉在?
黃帝曰:脈之應於寸口,如何而脹?
歧伯曰:陰為藏,陽為府。
咽和圖書喉、小腸者,傳送也。
黃帝曰:夫氣之令人脹也,在於血脈之中邪,藏府之內乎?
衛氣並脈,循分為膚脹。
歧伯對曰:此言陷於肉肓而中氣穴者也,不中氣穴則氣內閉,緘不陷盲則氣不行,上越中肉則衛氣相亂,陰陽相逐,其於脹也,當寫不寫,氣故不下,三而不下,必更其道,氣下乃止,不下復始,可以萬全,烏有殆者乎?其於脹也
和圖書,必審其脈,當寫則寫,當補則補,如鼓應桴,惡有不下者乎?
歧伯曰:三者皆存焉,然非脹之舍也。
膀胱脹者,小腹滿而氣癃。
故五藏六府者,各有畔界,其病各有形狀。
肝脹者,脅下滿而痛。
黃帝曰:何以知藏府之脹也?
岐伯曰:合之於真,三合而得。
黃帝曰:善!何以解惑?
脾脹者,善噦、四肢煩悗、體重不能勝衣、臥不安。
凡此諸脹者,和-圖-書其道在一,明知逆順,鍼數不失;瀉虛補實,神去其室,致邪失正,真不可定,粗之所敗,謂之天命;補虛瀉實,神歸其室,久塞其空,謂之良工。
帝曰:善!
黃帝曰:願聞脹之舍?
歧伯曰:夫脹者,皆在於藏府之外,排藏府而郭胸脅、脹皮膚,故命曰:脹。
膻中者,心主之宮城也。
黃帝曰:願聞脹形?
黃帝曰:未解其意。再問。
黃帝曰:脹者焉生?何因https://www.hetubook•com.com而有?
三里而瀉,近者一下,遠者三下,無問虛實,工在疾瀉。
胃者,太倉也;
三焦脹者,氣滿於皮膚中,輕輕然而不堅。
膽脹者,脅下痛脹、口中苦、善太息。
歧伯曰:夫心脹者,煩心、短氣、臥不安。
歧伯曰:其脈大堅以濇者,脹也。
營氣循脈,衛氣逆為脈脹。
歧伯曰:夫胸腹,藏府之郭也。
小腸脹者,少腹脹、引腰而痛。
腎脹者,腹滿引背、央央然腰髀痛。