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同樣的情形，也可以在現今的幾位以醫院爲題材的醫生作家身上。從王尙義以降，包括小赫、顧肇森、黃有德、王湘琦、莊裕安等醫學院出身，臺灣文壇的醫生作家向來相當活躍；但以醫院或病人爲題材的專書，就筆者所知，只有王溢嘉、侯文詠和陳克華。

賴和在小說《彫古董》裏，曾藉其中的角色自我諷刺一番：「變了相（指反道學面目的新文學創新作行爲）的懶先生，也還沒有拋棄他費人生命來賺錢醫生而不做的勇氣，因爲這是在現實社會上一種很穩當的生活手段，可以說懶先生是醫生而愛弄些不三不四的文墨的一類人。」雖然他一語道破了自己面對現實生活的怯懦，而無法專心從事文學及文化工作；但在他的其他小說裏，包括《蛇先生》、《可憐她死了》等等，卻看到了身爲醫者才可能接觸的社會底層，而刺|激了他的創作。

到了皇冠時期的侯文詠，也許經歷了《頑皮故事集httｐs://ｍ•hｅtｕｂoｏｋ.cｏm•com》（九歌，一九九〇）和《淘氣故事集》（皇冠，一九九二）童書寫作的經驗，他的作品開始結合了笑謔的特色，由淺薄的悲傷轉爲圓熟的喜劇。所有一切「好誇張」的畫面，在作者看來，「那是遠比人類自認爲所謂的『眞實』來得還要眞實的事。」也因爲這種現實生活無所不在的荒謬，從部隊和醫院延伸到可能的社會生活經驗，雖然過度的幽默經常蓋過了作者企圖的諷刺，卻依然是難得的作品。特別是在缺乏幽默文學的臺灣，侯文詠這時期的作品也就顯得突出。

賴和先生曾經在〈前進〉一文描述兩個兄弟不同理念的分合掙扎。雖然現在研究的解釋多指是他對當時臺灣反對運動路線之爭的看法，但是那最後一句的呼喚：「前進！向著那不知道著處的道上。」似乎可以牽強地做爲同樣的呼籲。從王溢嘉的人道主義，侯和_圖_書文詠的幽默文學，到陳克華的犬儒散文，也許是不同路，卻都有待多多思考賴和這一聲的呼籲。

在他以後，相隔十年，出現了一位暢銷的醫生作家——侯文詠，不論在作品量或銷售量均超過以前的各種醫院文學。

還沒完全脫離醫生身分時期的王溢嘉，可以說是一位「浪漫的人道主義者」《實習醫師手記》（野鵝，一九八九，初版爲一九七八）裏，他描述著罹患有腥臭之腋下惡瘤的病人，依然體貼醫師的辛勞，「在肉瘤潰爛凹陷的地方，有兩朵玉蘭花」。這種情節讓人想到黑澤明的電影《紅鬍子》或者《生之欲》，都是人道主義者面對生命和社會體制的雙重無奈，所發出的最後慨歎。

在他數量衆多的作品中，關於醫學的寫作可以分爲兩個階段：一是《七年之愛》和_圖_書（希代，一九八八）和《誰在遠方哭泣》（希代，一九八九），另一是《大醫院小醫師》（皇冠，一九九二）和《離島醫生》（皇冠，一九九三）。

然而，更多的可能，還是沒在臺灣的醫學文學開發出來。最近翻譯出版的《一起面對生死》（圓神，一九九四），由日本外科醫生山崎章郎寫的，即是透過有系統的散文寫作，記錄了自己對醫院中的死亡的思考。雖然死亡一直也是前述幾位作家的主題，但山崎章郎如此深入地思考同樣的問題，甚至暴現了自己的位置來反思醫病問題，卻是國內醫者所不曾有的。

希代時期的侯文詠呈現一種傷感和浪漫的基調，其實也是這段時期臺灣校園文學的特色。正如書上的廣告詞（「珍惜生命瞬間事，那怕是平凡的重複」或「在持續流逝的歲月中，愛與死永遠讓人驚心」），宛如市面書籤上的抒情小語，所透露出來的市場定位，侯文詠也一直被視爲通俗作家而遭忽略ｍ•ｈｅtｕｂoｏk•ｃom.ｃoｍ了。他作品的取材往往只是侷限在人的生老病死所帶來的憂愁，再加上一些浪漫化的老故事（醫生的有條件婚姻等等）；雖然偶爾有〈拔管〉這類的社會控訴，但比起王溢嘉，卻是缺乏了對社會體制的深沈質疑，也就少了那麼一點的扎實重量。

後來，比賴和更毅然決然的，他全然擺脫了醫生這個頭銜，走上一條「路上有風有雨，路的盡頭在雲深不知處」的不可預測之路。而這本手記也就成爲他對醫學「興起懷念母親子宮般的鄉愁」，最後告別的儀式。

陳克華的詩作是向來受到肯定的，但他的散文往往因爲過度的浪漫情感而寫壞了。倒是他受到忽視的散文集《無醫村手記》（圓神，一九九三），如同他近期的詩作般，開始擺脫人道主義的道德束縛，以「天地不仁，萬物爲芻狗」的冷眼來看待周邊事物。於是「在豐年祭山胞們雄渾高亢的歌聲裏，我卻時時感覺到那威脅著生存的頑強無知與愚昧。」他這https://www.hetubook.com.com樣的轉變，擺脫了浪漫的道德觀，反而開啓了新的可能。

他的這本手記寫在鄉土文學論戰之際，報導文學和現實主義文學成爲注目的焦點，可惜都因爲散文向來不受重視的緣故，在臺灣文學史上沒有獲得應有的肯定。

對侯文詠來說，因爲是「現實羣落中的理想主義者」，「生活與夢的界限，也不是那麼截然分明。」（《點滴城市》，圓神，一九九一），但畢竟還是有所分明的；至少，他是很清楚地將自己界限在「現實羣落」中。

另一本《法庭見證記》（中華，一九九三）也是少爲人注意的。作者克拉旺（Harold L. Kalawans）是一位資深的神經內科醫師，他將自己長期從事的司法鑑定案件寫成了偵探小說一般地迷人，神經學的知識成了追蹤的迷宮，不論是醫學行內或行外人都是一樣會被他的文筆所吸引的。這樣，近年美國職業大衆小說家的寫作技巧而結合專業知識的，在臺灣恐怕還有待來年哩。