退出閱讀

當醫生遇上不正經系統

作者:魔鬼藤
當醫生遇上不正經系統 手機閱讀請點擊或掃描二維碼
手機閱讀請點擊或掃描二維碼
0%
第七百一十六章 一百種可能,都不是!

第七百一十六章 一百種可能,都不是!

陳俊就告訴他們:「這可能和你們孩子個頭比較大有關,另外就是每個人的耐受力不一樣。橫紋肌溶解症是一種以肌肉壞死並釋放肌細胞內容物進入血液循環為特徵的一種疾病。肌肉損傷的標誌物一一肌酸激酶水平通常顯著升高,並且可能出現肌肉疼痛和肌紅蛋白尿。該病的嚴重程度差異較大,輕則為無癥狀的血清肌酶升高,重則可能會出現電解質紊亂和急性腎損傷。發生橫紋肌溶解症原因常見的有三種情況:第一種是嚴重的創傷,如交通意外或地質災難引起的擠壓傷;第二種是嚴重的肌肉勞累,長時間高負荷的運動,會引起橫紋肌損傷。第三種是化學品或藥物的中毒。你們家孩子之前沒有創傷史,但是發病之前有一個很明確的『青蛙跳』體能訓練。這是一個下蹲起跳的動作,需要反覆用到大腿的股四頭肌和腰部的肌肉,長時間反覆使用同一塊(組)肌肉,會使肌肉過度的疲勞或發生能量代謝的耗竭,導致了骨骼肌的損害。另外就是,橫紋肌溶解症通常也是有好發人群的,多見於肌肉能量代謝異常的患者,如糖原分解、糖原的酵解或脂質代謝方面存在遺傳性疾病的個體,可能更容易發病。」
……
臨出院時,陳俊叮囑,以後不管做何種運動,都要把握個度,盡量不要超出身體能夠承受的負荷;設計的運動量一定要與體能相適應,要循序漸進;鼓勵孩子做有氧運動,減少超負荷的運動。
「呃,小飛,你是不是吃什麼特殊的東西了?比如含黑色素的水果?桑椹?」飛仔爸爸問道。
飛仔媽媽道:「要做的,要做的,做了放心一些!」
飛仔爸爸感覺有些不妙,連忙出來跟媽媽一說,飛仔媽媽抿了抿嘴,就同意了。他們雖然想要「教育教育」飛仔,但是,還是很關心他的健康的,這個時候,也意識到了問題的嚴重性。
陳俊就道:「這個大概率考慮和*圖*書橫紋肌溶解症!而且,他腿疼已經將近十天了,情況比較嚴重了,你們怎麼拖到現在才來?為什麼不早點帶他來呢?」
陳俊就讓孕婦躺到檢查台上,然後,拉起帘子開始檢查。
陳俊連忙讓對方坐下,然後詢問情況。
到了產科之後,陳俊直奔待產室,剛好值班醫生雷小曼在,連忙詢問:「俊仔,什麼情況?」
「瑩姐不在,她今天休息。」
孕婦躺在產床上,本來一臉懵逼,從來沒聽說過臍帶脫垂的她,被陳俊風一般地推來推去,所謂一孕傻三年,她還在瞎琢磨,到底發生了什麼事情,這個年輕帥氣醫生,還有這個中年大媽醫生,都看上去好緊張!還很不解,可是,這時候,聽到程醫生的輕呼聲,什麼「胎死宮內」,她立馬震驚了,頭腦瞬間清醒,然後,淚水就啪嗒啪嗒,忍不住就哭了出來!
第二天,飛仔又說腿疼,他爸媽又沒理他。
家屬還在後面傻乎乎地跟著,陳俊扭頭急忙吼道:「你別跟著了,你趕緊拿著資料去辦入院手續!」
飛仔:「……」一臉委屈。
飛仔答道:「我平時哪裡有買東西啊,水果這種不都是你們買的嗎?」
飛仔一步三回頭,可是,見到父母根本不關注自己,不由更加委屈,但是,還是要上廁所的,因為腿疼,行走困難,他都憋了好久的尿了。
「能不能治好?需不需要住院?」
來到衛生間,將門關上,開始噓噓,這一噓不要緊,一噓嚇一跳!我去,我怎麼拉出來的是醬油啊!
他爸爸也教訓道:「以後啊,不準吃垃圾食品,不準玩手機,沒事就去外面多跑跑知道嗎?看你肥成那個樣!十六歲以前太肥了是長不高的,你知不知道?」
然後,陳俊和孕婦老公一起,攙扶孕婦上了車之後,陳俊就推起車,迅速朝產科跑去。
「醫生,您能趕緊幫忙治療嗎?我們都快急死了啊!」
「不好,是和圖書臍帶脫垂!」陳俊將手伸進去稍微一摸,就摸到了一條索狀物,而且還有搏動感,不由立刻輕呼出聲。
「基本上確診無誤了吧,這就是一起肌肉的過度運動導致的『橫紋肌溶解症』。」陳俊說道。
家屬飛快介紹,原來,這名孕婦今年30歲,H市本地人,新婚半年後順利懷上寶寶,一路產檢綠燈,一眨眼胎寶寶足月了,孕婦和老公滿懷期待地準備好了待產包,家裡老人也早已洗乾淨了新生兒衣物,做好了各種準備,就等著新生命隨時「發動」出來見面。
程醫生很快趕了過來,在待產室,和陳俊一起會診。
不過,按陳俊的觀點,這個病例還是應該從患兒的內在因素考慮,陳俊認為,不同的個體存在體質上的差異,運動只是一種發病誘因,是否發病很大程度上還取決於內在的因素。小飛仔生長發育狀況「非常」好,身高已有1.6米,體重有超過70公斤,遠超同齡人。他體格「碩大」,而每個人的耐受力不一樣,做同樣的運動,小飛仔消耗的體能遠比同齡的孩子們要高,所以,陳俊最終還是認為,這跟他的大塊頭和個人耐受能力有關!
可以說是,設想了一百種可能,結果,現在發生的剛好是這一百種之外的,而且特嚴重!
「媽媽,我腿疼!」十二歲的小學生飛仔放學后無精打采地跟媽媽說道。
結果爸爸一看,我去,真的拉的是醬油,將馬桶都染成了棕色。
陳俊道:「瑩姐在嗎?趕緊叫瑩姐!」
再結合飛仔之前的一些情況,陳俊和他交談的時候問出來的,小朋友在發病前兩天,在學校做了「青蛙跳」訓練。小朋友在那天完成了訓練要求,當天回家還沒有感到有什麼明顯的不舒服。兩天後才出現肌肉酸痛的癥狀。
飛仔爸爸也連連點頭,表示要做。
然後,這一周是孕39周,前天去做日常產檢,胎寶寶的頭還是沒有入和-圖-書盆。當時,夫妻兩人還互相安慰,說孩子是個慢性子,不急著出來,是個慢性子。
進去之後,陳俊仔細幫飛仔檢查了一下,然後詢問了一下情況,心中就有數了。
然後,在這名孕婦38周進行日常產檢時,B超顯示,胎寶寶的雙頂徑9.86CM(這個孕周標準為9.3CM),並且胎頭還沒有入盆。這名介紹的家屬,也就是孕婦的老公,還開玩笑說「頭大聰明」,藉此來安慰因為擔心頭大不易順產而心憂如焚的老婆。
飛仔的爸爸媽媽焦慮的同時,也還十分不解:「陳醫生,為什麼全班那麼多同學,都做同樣的運動,怎麼就偏偏我兒子發生了這種事呢?」
「哦哦,好的。」孕婦老公也急得暈頭轉向,一時間不知所措,還是葉梓萱看不下去了,幫他指引方向,教他怎麼辦怎麼辦!
陳俊連忙安撫,說道:「冷靜,冷靜。病情雖然嚴重,但是既然到了我這裏,我一定竭盡全力儘快把小朋友治好!」
「醫生,醫生,救命救命!」凌晨四點多,前來急診科就診的患者比較少了,陳俊正百無聊賴,打算沉浸到系統的「醫術訓練場」去進行「手術訓練」時,一名大肚子的孕婦在家人的攙扶下,快步走了進來。一進來就大呼救命!
陳俊感覺到問題比較嚴重,就說道:「我以前也在產科干過,如果你們不介意男醫生的話,我立馬幫你們查體。」
孕婦老公在外面急忙問道:「醫生,嚴重嗎?」
看到自己老婆痛苦擔心的模樣,孕婦老公一咬牙,就點頭道:「那醫生你趕緊檢查!」心說人家醫生什麼沒見過,而且現在懷孕這麼大肚子,也沒什麼好看的。
然後,第十天,飛仔放學后,吃完晚飯,艱難地忍著痛去上廁所。
雖然在這方面是正常的,但是,也能讓患兒及家屬放心,安心,所以,這個檢測並不是白做的,也是很有價值的。
「看個毛。和_圖_書這臭小子就是以前咱們太嬌慣他了,而且喜歡當著面撒嬌,都這麼大的男孩子了,小小少年了,可不能太寵溺。我們別理他,過幾天他就好了!」
飛仔爸爸點點頭:「哦,也是。不過最近也沒什麼黑色的水果啊。算了,還是帶你去醫院看看吧!」
飛仔爸爸媽媽緊張得不行,這時候也沒空關注小飛仔的心理活動,連忙問陳俊:「醫生,這個病好不好治療的?」
突然,胎心監護顯示,胎兒心跳降到了60次/分。
由於已經傍晚了,他們帶著飛仔來到省一醫,只能掛急診,於是選擇了陳俊的全科醫療急診室。
「您的意思是,要去做一個基因方面的檢測?」飛仔爸爸問道。
這時候,飛仔就道:「我好多天前就跟他們說啦,他們不相信,還說我矯情!哼!」揚起倔強的小腦袋,睨了爸爸媽媽一眼,心說你們現在知道後悔了吧?之前不帶我來,現在讓你們花大錢!
他自己也知道不對勁了,連忙大叫起來:「爸爸,媽媽,不好了不好了,我拉醬油了!」
然後,飛仔就不說了。因為他知道,說了也沒用,反而會引來教訓,索性,就忍著吧!
陳俊搖了搖頭:「根據我的經驗,遺傳方面病因的可能性比較小,當然,如果你們要做,也是可以做的。」
雷小曼道:「好的。」她也變聰明了,明明自己在這裏,陳俊還要找其他人?明顯是讓自己去找專家,所以,一般的醫生她都忽略,直接給今天晚上值班的一名副主任醫師程艷艷打電話。
飛仔看到自己撒出來的尿,跟以前不一樣,居然像醬油,或者,深棕色的紅茶?
在患兒家屬的強烈要求下,陳俊只好給小飛仔安排了基因方面的檢測,不過,最後並沒有基因方面的異常。
好在,經過對症治療和支持治療,小飛仔腿部和腰部的肌肉疼痛逐漸減輕。尿色從茶水色也轉為正常,各項化驗指標也漸恢復正常,沒幾天,就hetubook.com.com達到康復出院的標準了。
他爸媽看見了就在邊上小聲議論:「看,看他能裝到什麼時候。」
於是,安排相關檢查,結果顯示飛仔的血清肌酸肌酶、肝酶等均明顯升高,尿常規檢查,尿隱血3個+,尿蛋白2個+。
飛仔媽媽一路上就用手機查,結果,查到了某種疾病,挺嚴重的,不由連忙「呸呸呸~」,將手機給收起來了,心說:「網上的東西就是信不得。要是有病查百度,那簡直能將人嚇死,各種絕症都出來了!嗯,我家飛仔絕對不是,只是小毛病,哎呀,別自己嚇唬自己,鎮定,鎮定!」
「呃,會不會是真的挺嚴重的?要不要帶他去醫院看看?」
「裝得越來越嚴重了,都這麼多天了,腿疼還沒好,還故意在那裡一瘸一拐的!」
她以前,曾經設想過很多次,萬一羊水破了要趕緊去醫院該怎麼辦怎麼辦,設想過很多種情況,以及應對方法,還有具體的過程,心路歷程,當然,都是在腦海里瞎想想,有時候還覺得自己想多了,但是,萬萬沒有想到,居然是這樣一個情況!
「那有誰在就叫誰!」陳俊道。
第三天,依舊如此。
「什麼拉醬油了,胡說八道什麼?」他爸媽受不了,然後,就派爸爸過來衛生間查看。
孕婦不置可否,只是望向了老公。
他媽媽撇撇嘴:「讓你平時不運動,這稍微運動一下就腿疼!」
陳俊一面安撫孕婦和其老公,一面安排了胎心監測。
程醫生不由輕呼一聲:「不好,寶寶胎心掉下來了,隨時可能胎死宮內啊!」
「很嚴重!」陳俊來不及多解釋,立刻跑出去,讓護士將急診平車推過來。
兩人都做好了超預產期,甚至打催產針的準備的,結果,今天晚上,凌晨三點五十多的時候,孕婦睡夢中感覺羊水破了,於是立馬叫醒她老公,拎起待產包就趕了過來!
「胎心146次/分。」
「醫生,我兒子到底什麼毛病啊?」飛仔媽媽問道。
  • 字號
    A+
    A-
  • 間距
     
     
     
  • 模式
    白天
    夜間
    護眼
  • 背景
     
     
     
     
     
書簽