第三十六章 咔噠
沒辦法啊，衛生系統對急診病人的會診制度就是這麼規定的，你不能說梁雪涯錯。
基本能確診后。
醫學有自己的圈子，有自己的規矩。
不過要進到湘省醫學會的骨科分會，得需要引路人，羅雲還不夠格，就不知道蔡東凡有沒有引薦的資格。
「這個急診科的上級醫生是今年剛進急診科的，所以直接打電話來了科室里。要我們的醫生下去接診一趟。」杜嚴軍說到這，皺了皺眉。
而且，關節脫位的手法複位，也是屬於保守治療，與骨折的手法複位有異曲同工之妙，這還能有助於找回中醫院的獨有特色，一舉兩得。
「周成哥，下面的急診科有個急診病人。是關節脫位的。」
可關節脫位的病人，以前科室里很少接觸，他沒上過手。
「咔噠！」
屬於八醫院今年第三批招聘的職工，最近才完成了入職手續，今天是來科室里的第五天。
「不過也能理解，急診科的事務繁多，剛入職的只是經過了簡單的培訓，就上崗了，可能這些細枝末節的事情，還沒來得及熟悉。」
以前的周成不曉得，但是通過這一次的模擬，周成知道，如果能夠通過醫學會骨科分會https://m.hetubook.com.com的評估后，就能夠提前拿到手術授權，這是後面可以爭取一下的。
然而，羅雲之所以最終還是決定讓周成嘗試關節脫位的手法複位，也是有原因的。
而如果是杜嚴軍自己值班，肯定把這個事情給羅雲一丟了事。但他只是來跟著周成蹭學習機會的，自然不可能自己決定到底怎麼辦。
羅雲稍稍一愣，然後還是站了起來，有些狐疑地看向周成：「小周，你不是在故意設計我吧？其實這個病人早就來了，所以你剛剛才故意來找一下我的？」
兩個人一路來到了急診科。
「好的，謝！」病人對周成的熱情幫助表示感謝之際。
羅雲雖然心裏蛋疼，但嘴上只能是道：「沒關係，急診科遇到了急診病人，把專科的醫生叫來急診科會診的流程是最正規的。」
而且，羅雲還考慮過，如果以後骨科再要分科的話，那肯定就是再單獨分一個關節外科出來……
況且，在合理的規章下，也不是沒有可以打破規則的途徑，只是那種途徑很難。
順路往羅雲所在的值班室走了一趟。
周成趕緊搖頭說：「真沒有，
m.hetubook.com.com還是杜嚴軍告訴我這個消息的，急診科剛打來電話。羅老師你要是不相信的話，可以去護士站求證。」可實力是實力，規矩是規矩。
便說：「那周成哥，你自己跑一趟啊，我留在科室里再看看病歷。」
來到了沙市八醫院，創傷這方面，幾乎是從頭開始的。
周成才出去，就要他一起去急診科看關節脫位的病人，這樣的巧合。
詢問病史，符合前脫位的病史特徵。
「哦，好！」周成沒多想，既然杜嚴軍自己不想去，那就自己去好了。
在不能制定規矩之前，在規矩里活動，是對自己最大的保護。同樣的，所有的醫生，都在規則內行事，也是對病人的保護和尊重。
不然，現在的周成明明可以做三級手術，卻只能因為自己的職稱固執在一級手術上，周成自己也覺得頗為掣肘。
之前一直被晾在這裏，他心裏慌得很，差點就思考自己是不是沒救了，來醫院都沒找對醫生……
……
去了也是要麼喊羅雲來，要麼就是把病人勸去其他醫院，然後再給急診科的上級醫師拉扯解釋一番，讓他以後遇到這樣的病人怎麼怎麼做。
長得高高瘦瘦的https://m.hetubook.com.com，眼圈頂著黑眼圈，眼袋也不小。
然後羅雲就和新來的這個急診科的醫生互相自我介紹了一下，對方是湘南大學附屬醫院急診科的研究生，畢業後來到了沙市第八醫院的急診科工作。
周成愣了愣，最開始聽杜嚴軍這麼說的時候，還以為自己就想著關節脫位的手法複位，所以覺得自己是聽錯了。
確診關節脫位，病史、體格檢查，輔助檢查，一項都不能少。
今天的值班醫生是周成，如果是簡單的清創病人，可能杜嚴軍就給周成彙報一下，然後拉進操作室就弄了。
「好的，羅老師。」周成自然老老實實地點了點頭，他也不是羅雲肚子里的蛔蟲，自然不曉得羅雲的想法。
「跟我這邊來。」周成的雙手一直扶著患者的患肢，然後用頭對患者指引方向。
要麼是值班熬夜熬的，要麼就是看書熬夜熬的。
很快就看到了這個病人，X線平片結果就在手邊，仔細閱片后，沒有發現骨折，就只是比較常見的肩關節前脫位病人。周成就在旁邊跟著羅雲一起閱片。
「我下去看看情況吧，我們是值班醫生，急診科打電話過來了，不管最後怎麼搞，人還是要去一下的。」https://www.hetubook.com.com周成心思一動，然後就要往急診科方向走。
「你看，是你過去看？還是給羅雲老師打電話啊？」
羅雲便對病人說：「你這個情況是肩關節前脫位。需要手法複位，不過你要和我們去我們骨科的病房，然後順便簽個字，我們才能夠對你進行手法複位，並且打一下石膏，然後……」
剛從羅雲那裡拿到授權，馬上就有病人到了急診科，哪裡有這種巧合？
如果有的話，能夠讓蔡東凡把他先搞進去，然後混了臉熟后，再去爭取二級和三級的手術許可權，這才是正確的可取之道。
突然。
不過，現實中的巧合，有時候往往比書上寫的故事都還要湊巧。
兩道聲音同時響起，房間里的人都驚呆了！
否則規章和法度都變得凌亂了，那麼病人該選擇去相信誰呢？
「羅老師，病人在這邊，因為沒有外傷性流血，我就讓他在旁邊的處置室等了一會兒。不好意思啊，羅老師，我還不知道我們這邊可以直接把病人叫去病房。」梁雪涯十分抱歉地給羅雲解釋。
杜嚴軍可能是覺得這一趟跑得沒什麼意義，畢竟科室里很少見這樣的病人！
「啊嗚！～」
周成剛告別羅雲出來，外面的杜嚴軍就跑來找m.hetubook.com.com周成了。
羅雲嘴角蠕動了一會會兒，說：「那還是沒這個必要，有病人來，先看病人再說。」
然後讓周成給病人做體格檢查，羅雲一邊閱片，一邊再仔細確診，要完全排除隱匿性骨折。
關節外科和創傷外科交界點就是關節脫位。
頗有一種寄人籬下的無奈感。
梁雪涯來自湘南大學附屬醫院的急診科，在那邊，急診病人的急診就診流程，是十分歸整的，不存在把病人叫去病房讓值班醫生看的，每個科室都有八醫院不存在的總住院醫師，專門負責跑急會診。
羅雲很懷疑自己是被周成給安排了。
畢竟科室要轉型嘛，上級醫生沒有關節外科科班出身的，但是羅雲在讀研究生的時候，可踏踏實實地在關節外科待了三年，只是只是研究生的學歷，博士沒來得及讀，就不得不回來沙市。
「好的。」病人雖然覺得還要去骨科病房，頗為麻煩，但是現在至少有個專業的醫生管他了，便如同遇到了救星。
剛來科室里的時候，羅雲聽到科室里把關節脫位給放掉了，還覺得頗為鬱悶。正好藉此機會，再把關節脫位重新拿回來，作為科室往關節外科延伸的第一步，還是一個不錯的選擇的。
杜嚴軍問周成，不敢自己拿主意。