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甚至就連彭鵬老師，也未必就比他們的臨床能力高多少。

可周成現在做的這個卻是？

而周牧雲和甄行這話說了出來后，粟敏兩個人才目光十分警戒且敏銳地道：「彭老師，按照之前的隊伍分配。」

然後真的可以，好像不管他余橫怎麼做助手，都是對的。

取出之後，周成也沒去看長度，便把肌腱交給了粟敏，然後就和余橫兩個人，直接開始了膝關節內部的操作。

但是，這些人，包括莫成空，包括桂老等這些院士，對手術進行提升和改進的時候，都只是在改進方法，而不是單純地從操作和技術的層面去改造的。

而就在手術台下，桂老和品呂兩個人，全程看完了周成主刀的一整台手術的關鍵性操作之後。

這可不是什麼好的誇獎，甚至也不能算是捧殺，而且只是單方面的拉仇恨，周成他們這些人，連一個接話的本家大人都沒有，全程就只能聽桂老所說。

上一台，粟敏主刀的時候，做出來的手術，時長是一個小時三十分鐘，也就是一個半小時。如果只是論起時間長短的話，粟敏可以被周成吊著打。

說到這裏的時候，桂老的雙眼之中，都快泛出來光芒了。

不拖沓。

彭鵬的話，自然是沒毛病的，如果是論手術難度的話，那麼周成進行的那一台肱二頭肌腱和岡上肌的轉位術，是最難的。

當然，即便是穩定性好，也可以進行縫合處理，這樣會對膝關節有更多的保護作用。這也是保膝術的內容之一。

先確診，只有確診了，才能夠確定手術適應徵，需要做前交叉韌帶的自體肌腱取腱移植術。

深度的計算。

甚至因為失去了桂老等人的身旁威壓，已經開始有了竊竊私語。

緊接著再梳理一下袢鋼板，把肌腱的長度調整合適，讓編製的肌腱頂端到達雙等中心通道的大通道頂端后，周成就直接把另一側通過了脛骨的通道把肌腱回拉回來，再上一顆可吸收螺釘。

在醫學領域，不管是內科也好，還是外科也好，真正集大成者，並非是有太多花里胡哨的操作技巧，看起來有多麼驚心動魄，甚至，與雜耍人員比起來，醫者的操作，看起來大多平平無奇。

術前的準備，終於在有條不紊的過程中，走向了結束，然後，就到了正式的主刀環節。

「周牧雲和甄行是跟著帶教老師一組，是佔了便宜的！」

余橫的手稍微抖了一下。

說完，桂老就轉頭，看向了周成道：「就讓小周醫生，隨隨便便給你們主刀一台吧。」

只是，若是半月板的破裂部，沒有影響到穩定性，去進行縫合的話，就屬於是稍微有點浪費的操作了。

調節好角度之後，出入水把視野裏面的血跡給衝散，清爽的視野，讓手術變得更加絲滑。

但是咔噠了幾聲之後，這種咔噠聲就漸漸變小了。

全程都是在說：「可以嗎？」

桂老馬上搖頭：「不是的，周成肯定不是沒有風格，不是沒有自己的流派，他都有、他只是不想表露出來而已。」

只和*圖*書是在暗中盤算著，既然不能夠搶奪，那怎麼可以通過正式的手段，把他們的東西給奪來？

但是，周成取出來的這兩根肌腱，與之前粟敏取出來的肌腱，卻是完全不一樣的。粟敏的肌腱，是帶著一部分肌肉組織的，需要去重新休整。

……

這是答案。

周成等五個人，全都規規矩矩地慫了，從周牧雲開始，一直到周成，五個人都規規矩矩地自我介紹了一遍，然後對彭鵬及以上的所有上級醫師，執弟子禮。

周成等人都自我介紹完了之後，就再輪到了京都大學的學生自我介紹了，但是，這時候，桂老就又道：「你們的名字就算了，不用介紹了，也不出名，也不特別的。」

周牧雲和甄行兩個人同時舉手：「彭老師，我申請跟著周成一起上台。」

「好，很好啊。」

雖然周牧雲此舉，有點兒搞破壞之前的桂老和品呂給他們立人設的嫌疑，但也沒多說什麼，估計他們也都沒把自己的話當真，可能還很希望周牧雲等人把他們的話當真了，真覺得自己很牛逼。

這些都是小細節，倒立刀片切開皮膚，到關節囊外，鈍性突破關節囊，然後就是關節鏡的帶芯鞘，直接進入到關節腔內后，在關節鏡套保護下，把關節鏡在膝關節內的視野做了出來。

所以，此刻，周成的操作手法，在桂老等人看起來，就是頗為有點花里胡哨的。

富裕，比長度不夠要好得多。

周成看了看手術台上，加了一個合適的袢鋼板，從股骨的通道里往裡面通過導引線一拉，左右晃了晃，袢鋼板就恰到好處地穿過了股骨的雙等中心通道，到達了股骨的內側髁的上方。

「咔噠！」

這整個流程，周成彷彿演練了無數次。

再然後，周成再往各個方向都活動了一遍，確定，當前的前交叉韌帶處理得頗為妥當之後，這才，慢慢地把患者的腳給放在了手術台上，開始著沖洗、縫合等操作。

於是，在用探鉤確定了其穩定性可以之後，就用了咬鉗，伸進了關節腔內，稍微做了修整。

股骨的通道可以分成幾個同心圓。

通道都做完之後，周成就看向了，粟敏那邊正好差不多才把肌腱編織完。

「接下來的這台手術，你們就從頭到尾，好好地看看，別人是怎麼做手術的，別人是怎麼學習的，你們和他們之間的差距，到底在哪裡。」

本來如同扇面的滑膜皺襞，竟然就這麼一下子，沒了！

憑啥啊？

技術技術，其實一個人的操作巔峰，是有限度的。

「啊？」粟敏非常意外，根本冷靜不下來，發出了聲音。

「便宜不能總是占啊！」

周成回：「可以。」

「桂老，桂老，這算不算去理論化？」

「沒啥！～」粟敏有點心不在焉。

尾端還殘留著一定的肌腱組織，這就是多餘的肌腱組織了，直接用尖刀，將這些肌腱全部切掉。

其實，余橫和粟敏這麼說的時候，都沒注意到，他們其實已經把周成，當成了小隊伍裏面的一個很重和_圖_書要人物，甚至是靠山的想法。

而要知道，彭鵬，是科里的副高，博導啊？！～

「所以，他現在的手術，還是他克制了之後，做出來的。」

「00：38：35：74。」

桂老和品呂、莫成空三個人，才出了手術間，就忙不迭地開始發問了起來。

然後再是脛骨端的通道處理，用定位器自取腱部位打孔。

仿若是魔術一樣。

技術的質量，是與技與術都相關的，或許一個人的操作不是頂尖，但是他對遊戲的理解，對運營，是頂尖的，那麼，他也可以打得很好。

自家的白菜，自己家裡人都沒得吃，全被別人吃了，原來是客，也都沒見過客人蹲在頭頂上拉屎的……

這？

……

「暫時還不能確定，但是可能性是非常大的。」

去理論化，就是暫時不去考慮任何與預后很好的細節及操作上的提升，而是彎彎曲曲地按照，官方公布的，某一種手術的原版操作進行手術。

彭鵬就對周牧雲和甄行擺了擺手：「開始手術了，按照規矩行事……」

周牧雲的手很高，也很壯，看起來比甄行可不要高了太多。

「粟敏，怎麼了？」周成聽到粟敏的話，問。

這樣的情況下，粟敏都慫了，不敢主刀。

或許，學生們也看出來了，周成的手術做得又快又好，但是這個快和這個好，他們卻不知道該如何去形容。

粟敏和余橫兩個人，微微一顫。

這怎麼可能呢？

品呂、莫成空：「……」

這才幾下？

「反正現在還沒查到學籍。」

就算再怎麼不願意承認桂老的話，但是有一個事實是肯定的，那就是余橫等人的實力，不是科室里的普通人能比得上的！

「嗯，滑膜皺襞只要把蒂打掉就可以了。」

「探鉤！」周成雖然之前已經確定了內側半月板的破裂，但是，要確診這個破裂，還是要探一探半月板到底是不是不穩定的。

而就這麼一下，就才讓桂老等人，看出來了周成操作中的不一樣的地方。

「真是奇迹啊。」

可吸收的螺釘，與脛骨的骨質發生著摩擦，咔噠聲非常尖銳而且敏銳。

而有些人，則是操作達到了不可思議的巔峰，每一幀的細節，都達到了可控的最高水平，他打遊戲的時候，可以不參与和疊加任何對遊戲的理解，對運營和對局勢的理解。

又把另外一個可能存在的漏洞給補了，把可疑的路都給堵死了。

這是什麼主刀？

因此，桂老的這話，就讓周成等人內心很恐慌。

「都可以。」

「完了？」他問。

兩條肌腱，取腱的時間，共計才不到一分鐘時間。

就比如說，有的人覺得，雙通道不好，要加橫形的固定螺釘。

還有一大批的學生，在那裡若有所思。

「這樣也可以嗎？」

三個人以上級醫師的名義，退出了手術間。其他人雖然好奇，但也不敢模仿，更不敢問他們為什麼要退出去。

……

好不容易，等桂老講完，其實也就是拉仇恨拉完。

快速！

「咔噠！」

「hｅtｕｂook.ｃom•ｃoｍ讓周成主刀，你們應該沒什麼意見吧？」

「哦哦，好！對不起。」余橫後知後覺。

「這取腱的手法？比屠夫切肉還要乾淨。」

「我從來沒想過，還真的有人，能夠在醫學上，做到去理論化的操作，簡直不敢想象。」桂老深呼吸了好幾次，才終於是說出來了這麼一席話。

而看到桂老這麼指，品呂等人知道到底是怎麼回事的人，又開始為他們科室的那些學生默哀和可憐起來。

然後還對博士及研究生們，討好式地降低了自己的輩分，希望不要被針對。

薄如蟬翼形容肌腱可能有點兒誇張，但是像一條白色帶魚，是非常貼切的。

技術技術，是技能和術的總稱。

這裏的護理團隊，絲毫不比周成在魔都九院遇到的那個團隊差，相當專業，幾乎都是會提前一到兩個項目地預備好器械套。

「桂老，桂老。這個小周，是湘省的。」莫成空覺得自己很有必要提醒一下，現在周成的身份，免得桂老白高興一場。

「要不我來縫合吧。」周成主動說。

可以說是最官方的手術術式了，非常基礎，基礎到不摻雜任何個人的理解和理念。

「術」是對前述一系列操作行為的某些要領（包括操作的基本程序和行為的基本步驟）的概括。

他們都不好插話。

「師兄，這些人都很牛嗎？」有似乎是剛進科室里不久的師弟如此問。

「？？？」

莫成空，年紀是三個人裏面最小的，所以他此刻的內心疑問，是最深的。

「就完全是靠操作頂起來的手術？」莫成空問。

如果沒有對穩定性產生影響的話，那麼破裂的半月板只需要休整即可。如果對穩定性有了一定的影響的話，則是必須予以縫合。

周牧雲和甄行兩個，也只能站在旁邊，靜靜地看著，知道想要通過非正式地手段，從余橫和粟敏他們那裡搶奪東西，是肯定不可能的事情了。

余橫則說：「彭老師，我和粟敏兩個人都不累。」

所有關節鏡的手術，第一步永遠是鏡檢。

旁邊，粟敏和余橫二人通過餘光，注意到了，手術台旁的圍觀群眾的臉色，似乎一個個地有點不對味，接著才便抬起頭來，發現不少的人，不斷地往手術台旁的計時面板上來回瞥著。

余橫把膝關節再次屈曲之後，視野來到了髁間窩的前交叉韌帶殘端處。周成就把殘端切了，然後開始處理股骨端。

普通人用咬鉗做這樣的半月板成形術，那都是咔噠咔噠咔噠，如同是被老鼠咬過了一樣，十分難看，十分不平整的。

「滑膜皺襞，內側半月板破裂，前叉斷裂，骨髓有水腫，是一個比較典型內側三聯征。」

周成自然也不會差了，不用過多的語言溝通，直接拿著注射器就充盈了膝關節內，並且還在手術入路那裡留下了皮丘，以避免過多的失血。

桂老第一個就『隨意』地指向了周成。

然後開始做股骨的通道。

聰明的人，會非常敏銳地捕捉任何一個對自己有利的算計，托不託出來，那要看值不www.hetubook.com.com值得。

出口選在前交叉韌帶在脛骨結節的止點處……

……

粟敏趕緊搖頭，知道自己太過於失態了，現在是周成主刀，他如果因為自己的失態，讓周成主刀的手術出現了意外，那罪過可就大了。

術，從另外一種層面講，則是一種認知。

「其他的，交給京都大學招生辦吧。」桂老又道。

乾脆，老辣。

通俗來講。

取腱，有專門的取腱器，因此，取腱的過程，就變得格外順利和絲滑。

再過了一會兒，周成就把脛骨端的固定螺釘給解決掉了。

紅花綠葉，但是一直以來，不論是京都大學醫學部還是京都大學附屬第三醫院的骨科，什麼時候給別人當過綠葉？

一個可以去理論化完成操作的人，其內心的強大，常人能及。

做夢？

只是，之所以不好真把五個人架在火架子上，是因為周牧雲和甄行畢竟是京都本地的學生，一個是和協的，一個是積水潭的，你打了小的老的很快就來了，那就沒必要了。

桂老就給品呂使了一個眼神，品呂會意，就拉了拉旁邊的，莫成空的衣袖。

周牧雲和甄行本來就和彭鵬，和莫成空一個隊了，還要來周成這裏打秋風，他們怎可能同意？

「屈曲膝關節！我們開始做股骨和脛骨竇道。」周成說。

身為助手的余橫，甚至都不知道，原來他和周成的手術，可以這麼隨意和這麼流暢的。

術，比技更加重要，這一直都是醫學里的一個潛規則。

「啊？」莫成空愣住了。

在手術台的周圍，桂老、品呂、莫成空，以及幾個周成等人都還暫時不認識和不熟悉的人，圍在了一起，在那裡指指點點。

周成稍微愣了愣，看向了彭鵬和莫成空，彭鵬就站出來解釋道：「周成之前做的那台手術，難度是你們五個之中，手術難度最大的，所以，這一台手術，屬於額外多出來的手術。」

「他是怕我們看出來他的理論化，看出來他的操作風格和流派嗎？」

精準！

在屈曲狀態下，自膝關節髁間窩前交叉韌帶殘端殘留處，打入一根克氏針，自內側髁出，然後再破出皮膚……

或者說，都只是非常樸素的操作性技能而已，但是，就是這麼樸素的操作性技能，往往才是造就奇迹的內容。

余橫緊接著再回過神來看周成的時候，發現周成已經是把咬鉗歸位了，然後對余橫說：「稍微伸一下腳，我要去髕下處理滑膜皺襞。」

在這個修整的過程中，余橫等人就發現，周成手中的咬鉗，就好像是指甲鉗一樣，指哪打哪，只是三五下的工夫，竟然就修整得十分整齊，而且還有了本來既有的弧度！

果不其然，桂老聽到了莫成空的話，半眯著眼，意味深長：「之前不是說，這個小周，並非是湘南大學附屬醫院的學生嗎？」

不至於吧？

「真的是天生的外科醫生啊。」

「看出來了嗎？」

有的人覺得，可以在哪裡做什麼處理，會讓手術的預后，都變得更好。

「很牛！」

就只是按照系統推薦的裝備路線去出ｗwｗ•ｈｅtｕbｏｏk•ｃｏｍ.ｃom裝備，仍然能夠達到很高的水平，贏得比賽，這就是去理論化的操作。

外行看熱鬧，內行看門道。

「還是，他就是根本沒有流派的？」

不同的學者，對此有不同的理解，周成目前還是主張，不縫合，只修整。

這一趟操作滑膜皺襞，周成花費的時間，不過半分鐘，就好像是在玩雜耍。

但是其實，莫成空，他雖然看起來是個肥頭大耳的胖子，但是畢竟作為教授，他就知道該怎麼去誇，或者說，是要怎麼去描述周成現在的實力和境界。

是的，她們的器械，是按照套組來排列的，證明了她們對手術過程，十分熟練！

去理論化之後，還能把一台手術做得極好的人，他的潛力，將是難以想象的。

但是，周成取出來的，卻是只有極少量的肌肉組織殘留，這代表了周成切取肌腱的角度，極為合適，最少程度地減輕了肌肉的損傷，只是把肌腱取走。

技，只是你對術的一種體現，是你如何做到自己認知的現實或者操作體現，僅此而已。

周成基本上只費了極少的時間，就把兩根肌腱取了出來。

這裏的關節鏡的設備，也是與魔都那邊差不多，可以在術中術者自行操作拍攝照片的偏自動化的裝備。

余橫只知道，自己的意識稍微有點麻木，再也不復早上的那種高傲和不服氣。

取腱，也是一個基本功，基本上選擇的部位，都是大同小異，都是先選股薄肌與內收肌，然後去編織……

其實他剛剛是走神了，所以沒跟上周成的操作思路，這算是他身為助手的失職。

眾人沉默。

緊接著，周成等人就看到了，圍觀的那些人，一個個的就開始不服氣起來，但或許是礙於現在桂老，品呂等人都還在，所以就才稍微克制了一下，否則的話，肯定會有人馬上就要上來打人了！

周成隨意地搖頭，然後，在余橫把膝關節擺好了相應的微屈曲位后，周成用關節鏡才把滑膜皺襞給露出來，另外一隻手就用等離子電刀，把滑膜皺襞這麼一點。

品呂則嘀咕道：「這是禍禍了多少人才練得這一手本事的啊？」

賊TM牛，好TM溜，可能就是他們以為的巔峰性誇讚了。

這個周成，看起來就不辣么『正經』，藏了許多本事。

大家都知道了，周成的操作能力非常強，但是，都希望能夠和周成多同台看看，近距離的學習，能夠注意到更多的細節。

「我們先取肌腱吧。」

「技」是通過具體實踐所獲得的一種經驗，其表現方式是實踐者在實踐過程中的一系列操作行為！

是周成迎難而上，這樣的情況下，多主刀一台，肯定是沒問題的。

雖然余橫此刻看不清楚粟敏的表情到底怎麼樣，但是他的惶恐眼神，有點出賣了他。

品呂，也就是作為目前運動醫學學科的主任，很快就想到了問題的關鍵：「桂老，我問個問題啊，這個周成，為什麼會做去理論化的操作？」

余橫和粟敏，立刻就站去了一助和二助手位，幫著把病人放在手術台上，做術前準備的活兒，好不樂乎。