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然而，若是潰瘍已經深入膀胱壁內，內視鏡治療就不足以應付了。患者這時必須依靠比較有重大影響的外科。在這樣的例子中，病人的膀胱、前列腺和貯精囊會被全部割除。根據年齡、身體狀況和病人個人的決定，可以用腸組織製造一個新的膀胱，或者是把輸尿管引導越過腸部位，到裝置人工尿袋的表皮部位。這意味著從這一刻開始，已經不再能夠像以前一樣正常小便了，必須透過表皮出口把尿排到人工尿袋。當病人面對這樣的一個解決方案時，大部分的人都會感到震驚。這是可以理解的，因為這給人的第一眼印象是畸形的。不過可以和尿袋和平共存，過一個正常人的生活。可以工作、開車、游泳和做許多別的事情，適應一段時間後，幾乎不會自主意識到身上帶有一個尿袋四處跑。一天要清除貯存尿和_圖_書液的尿袋幾次，每三天進行一次清潔和保養的工作。

一‧表面（O），深入（E）或穿透（D）膀胱腫瘤

三‧腎盆（NB）或輸尿管（H）中的腫瘤續，然後突然有一段較長的時間停止檢查。因為即使不再繼續流血，膀胱的黏膜還是可能會敗壞，黏膜瘤會間歇復發。只要表面上有潰瘍，無論如何，必須要治療，並接受長期的檢查。

——精|液裡也會有血嗎

不看醫生是不對的。無論如何，尿中有血是一個拉警報的訊號。檢查是絕對必要的。然而，流血實際上並不一定是癌症的先兆。有可能是全然無害的。矛盾的是，如果尿中帶血，而且伴隨著疼痛，那麼情況通常不會太嚴重。從腎臟附近向腹部散佈出類似絞痛的痛，有時甚至會痛到睪丸，尿液會染成玫瑰紅或紅色，這種情形幾乎和圖書都是結石惹的禍，結石可能是停留在腎盂和膀胱之間的某個地方。再者，在這類的病例中，疼痛有時如此劇烈，患者不應該再遲疑，應立即尋求專家的協助。小便會痛，而且又頻尿，原則上是膀胱或前列腺突然發炎。以抗生素療程治療幾天後，痛會消失。但要注意：一顆在輸尿管中直接靠近膀胱地方的結石，會引起同樣的痛。這個例子無法診斷出發炎的病症，要用X光檢查才知道怎麼回事。

尿路

——不需要害怕吧。

醫生向他建議了唯一適當的治療方式：盡快切除早已損害的腎臟，並徹底清除四周。我的朋友把這個治療方式和個人的解決之道結合在一起：在當晚和翌日，他盡可能告訴所有的朋友，他得了癌症。他不想感到孤單，他也不孤單。腎臟被切除，癌細胞被消滅殆盡。但除了那位和_圖_書外科醫生以外，沒有人相信可以用這種方式戰勝癌症。幾位朋友說他還有六個月可活，最樂觀的一位預期大約還剩一年。然而，這位朋友竟恢復了健康。六年之後我寫了這封信，而他靠著一枚腎過日子。

腎（N）、輸尿管（H）和膀胱（B），膀胱中有一個正在滲透的惡性腫瘤。

尿中有血是癌症的症狀嗎？還是說它是暫時性的，沒那麼嚴重的診斷結果？如果在幾天後流血停止的話，還要馬上去看醫生嗎？

通常不需要，但最好去問問醫生。人是永遠無法確切知道一切的。

惡性腫瘤和整個膀胱全被切除。借由一個小腸環（D），輸送腎中尿液的輸尿管被引導至下腹部皮膚的一個開口：尿液被收集在一個塑膠袋（P）內。

這是可能的。不過，在大部分的例子中，精|液有血的情形，和_圖_書看起來比較嚇人，實際上沒那麼可怕。在相當罕見的例子中，流血可歸咎於貯精囊的潰瘍。通常都是前列腺的無害病變要為此負責，或是前列腺結石的局部摩擦，或者有時是難以確定的無害改變。精|液中有血當然是麻煩和棘手的事，特別是這種症狀在某些人身上可持續數月之久。

流血，但不痛的話，大多是和較嚴重的病有關。出現這種情形，還是必須立即就診，就算是在小便時出現過尿中帶血的現象，之後又恢復正常。因為這類情形幾乎都是由潰瘍引起的。潰瘍可能發生在腎臟、在腎臟與膀胱之間的輸尿管或在膀胱。如果是腎臟受到侵襲，必須整個或局部切除掉。臨時應急的解決方法沒什麼意義。膀胱潰瘍會以內視鏡的技術來治療。以顯微鏡檢查被切除的組織，檢查的結果決定下一步的治療方式。再者，當事hetubook.com.com人不必馬上陷入恐慌。例如，檢查可以證實是和表面的潰瘍有關。這種潰瘍用一種每小時注入膀胱一次的干擾成長素就可加以治療。重要的是檢查必須要定期，不要斷斷續尿中帶血最常見的原因

白天忙了一整天，晚上也過得緊湊。回到慕尼黑市中心的旅館後，看看手錶還有十分鐘，喝了一杯酒，再上一次廁所。他在廁所裡看到令他不安的情景：他的尿竟是紅色的。血！雖然沒有感覺到痛，可是他馬上打電話給在根特（Gent）的一位外科醫生朋友。這位醫生沒有多說廢話。他搭隔天早上的第一班飛機到布魯塞爾，有人去機場接他，並立即帶他到根特的醫院做檢查。不久之後，在醫院裡，這位五十五歲的朋友聽到令他痛苦的診斷結果：腎臟癌。

二‧腎組織的腫瘤，或者局限在腎（N），或者是已經擴散到附近的組織（G）