第四章 病毒感染的疾病
九、流行性感冒
一般所用的感冒藥,只能減輕病人的症狀,發燒、頭痛時給予退燒藥或止痛藥。咳嗽時給予止咳化痰藥劑,若醫師懷疑有併發症時,則需服用足量抗生素。
流感病毒出現至少已經百年。曾經用Amantadine 與Rimantadine來治療,但只對A型流感有效。 而且時過境遷,抗藥的病毒變很多。 最近出了新藥Oseltamivir (Tamiflu),對A與B型流感都有效,效果不hetubook.com.com錯。但這些藥都只是抑制病毒的繁殖,沒有殺死病毒的作用。所以要早期用藥才比較有效。
流行性感冒的潛伏期大約為十八至四十八小時。潛伏期過後,突然地發起高燒來,很少有人咳嗽、鼻涕、倦怠等前驅症狀。因此多數病人對發病的確切時間,印象深刻。發燒之時,伴有寒顫、頭痛、眼球後刺痛、肌肉酸痛等,為主要的特徵。愈小的孩童越不會有頭痛的症狀,但是和*圖*書喉嚨痛、背部與四肢肌肉酸痛仍十分明顯。有時還會有頭暈的現象。
發燒在二至三天之後漸退,但是咳嗽、鼻涕、鼻塞等呼吸道感染的症狀則逐漸明顯,整個病程大約在一星期內即可痊癒。病況厲害者,咳嗽轉劇,可能併發肺炎、鼻竇炎或中耳炎。
除了肺炎之外,B型流行性感冒的併發症,有一種名之為「雷氏症候群」者,近年來病例有逐漸增多的情形。這是一種死亡率相當高的疾病,主要為肝
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臟及腦部發生病變,病人意識急速昏迷,令群醫束手無策。流行性感冒病毒依抗原的型式,可分為A、B、C三型,被其中一型感染以後,對其他二型並不能產生免疫性。只在感染之後二週內,對同型的病毒有短暫的免疫力。因此一個人可能在短期內連續感染多次流行性感冒。B型、C型流行性感冒通常只引起地方性的小流行,A型病毒是引起大流行的主要病原。
流行感冒盛行時,儘量避免涉足公共場所和圖書,注意保暖,不要過度疲累,都是預防感冒的方法。
冬天,是感冒盛行的季節。
感冒是發生在呼吸道的一種炎性反應,主要的症狀為咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、喉嚨痛等,小孩通常伴有發燒現象,大人則較少發燒。
家庭生活的照顧上,最重要的是靜養,有發燒或劇咳時,最好停止工作或上學,躺在床上休息,靜養可以使感冒早日痊癒。屋內的空氣要流通,同時注意身體的保溫,勿使病人再受涼。感冒時,胃口大多不佳,因此對病童要
和_圖_書給予容易消化、含有高熱量的食物,水分也要足夠。
引起感冒的原因,百分之九十以上為濾過性病毒,少部分為細菌、黴菌,一般相信寒冷也是感冒的誘因之一,可能是因為冷空氣降低了呼吸道黏膜的抵抗力,使細菌或病毒容易得逞之故。濾過性病毒中,比較常見的有:鼻病毒、腺病毒、呼吸道合體細胞病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、克沙其病毒、冠狀病毒等。其中由流行性感冒病毒引起的感冒,是最劇烈的一型,稱為流行性感冒。